Гострий ларингіт лікування
Відео: 170. Ларинготрахеїт: симптоми, перебіг, лікування, профілактика
Ларинготрахеїт - це інфекційно-запальне ураження гортані і трахеї, що супроводжується показниками гострої респіраторної інфекції.
У дорослих ларинготрахеїт проявляється порушеннями дихання і болісним кашлем, а у дітей може проявлятися показниками важкого ускладнення - фальшивого крупа.
обставини
У більшості випадків ларинготрахеїт починається у дітей, не дивлячись на те, що зможуть вболівати і дорослі. Зазвичай ларинготрахеїт є ускладненням гострої респіраторної інфекції або з`являється при зниженні імунного захисту або в області дихальної системи, або всього організму в цілому. Захворювання зможуть з`являтися кожне окремо - ларингіт або трахеїт, але в більшості випадків через родзинок будови органів протікають спільно, і дають подібні клінічні прояви.
Основні обставини ларинготрахеїтом, це:
- респіраторно-вірусні ураження (особливо страшні вірус грипу. парагрипу та аденовірус),
- бактеріальні ураження (стрептококової або стафілококової, туберкульозне),
- мікоплазменние поразки,
- герпесні поразки,
- алергічні обставини,
- хімічні агенти.
Провокуючими факторами для розвитку ларинготрахеїту є:
- вдихання запиленого і загазованого повітря.
- надривний крик,
- гучний спів,
- куріння, алкоголь,
- симптоми неспеціалізованого переохолодження або замерзання ніг.
механізм розвитку
Трахея робить функцію повітро-провідній трубки і при запаленні може з`являтися набряк в області її слизовій оболонці оболонки. Це веде до утворення важко відокремлюваного вмісту, дратівної рецептори і порушує проведення повітряних мас.
Гортань ж, крім повітро-провідній функції, відіграє роль ще й голосоутворювальні елемента. За рахунок голосових зв`язок. Потоки повітря і коливання зв`язок створюють певний звук, чутний вухом.
При запаленні голосові зв`язки пошкоджуються і набрякають, а область околосвязочной клітковини починає накопичувати рідину, і здавлювати область гортані.
Може з`явитися ускладнення - фальшивий круп (набряк зі здавленням дихальних шляхів і задухою).
Класифікація
Виділяють гострі і хронічні ларинготрахеїти. Гострий ларинготрахеїт розділяється на
- первинний, який виявляється в перший раз,
- рецидивний, що з`являється повторно, при виникненні застуд або дії неблагопріяних факторів.
Первинний гострий ларинготрахеїт може мати три варіанти перебігу:
- несподіваний ларинготрахеїт без показників ГРЗ,
- гостро з`являється, на тлі наявного ГРЗ,
- неспішно з`являється, як ускладнення застуд.
За перебігом гострий ларинготрахеїт можливо безперервним або хвилеподібним.
Хронічний ларинготрахеїт з`являється при неправильному лікуванні гострого або під час відсутності його лікування. Досить часто з`являється при дослідному перенапруженні зв`язок.
Виделют три форми хвороби:
- катаральна, при якій з`являється почервоніння і деяка набряклість в області голосових зв`язок і трахеї
- атрофическая, відбувається поступова атрофія в області слизовій оболонці оболонки, чому вона втрачає свої захисні властивості і запалюється. Часто буває у курців і робочих шахт, людей, які працюють в запилених приміщеннях
- гіперпластична, проявляється розростання ділянок або всієї території слизовій оболонці в області трахеї і гортані, в слідстві страждає дихання і голос
Прояви гострого ларинготрахеїту
Гострий ларинготрахеїт проявляє себе на тлі ГРВІ. починаючись гостро або неспішно. з`являються:
- різкий стрибок температури,
- першіння в горлі,
- садненіє за грудиною,
- неотесаний, сухий кашель з хворобливістю,
- кашель має темперамент каркати або гавкаючого через різку набряклості і спазму голосових зв`язок,
- протягом кашлю біль за грудиною поліпшується,
- напади кашлю з`являються при реготі, глибокому диханні, вдиханні запиленого або холодного повітря,
- виділяється невелика кількість густий і в`язкої мокроти,
- осиплість або хрипота в голосі,
- незручність в гортані з сухістю, жееніем.
У міру розвитку процесу кашель робиться мокрим, менш хворим, з величезним числом мокротиння слизисто-гнійного характеру.
Чи зможуть зреагувати шийні направлятися - вони стають хворими і збільшеними. При прослуховуванні легких відзначаються тверде дихання і сухі хрипи в проекції трахеї.
Діагностика за симптомами Підозрюєте це захворювання у себе або кого-то?
Або воно було діагностовано у вас?
Перевіртеся, застосовуючи новий інтерактивний довідник з більш ніж 3000 симптомами і 90% вірогідністю за тестами. Є безкоштовний варіант. пройти діагностику
Симптоми хронічного процесу
Хронічний ларинготрахеїт з`являється неспішно, основні симптоми:
- порушення голосу, від легкої дисфонии і осиплості, аж до повної відсутності голосу - афонії,
- напади кашлю, що провокують реготом, холодом або глибоким диханням,
- хворобливість в області гортані і за грудиною,
- може з`являтися голосове стомлення (при довгому співі або бесіді).
Загострення хронічного ларинготрахеита зможуть з`являтися при гормональних перебудовах у дам, при переохолодженні, після закінчення стресів, після закінчення сильних навантажень на зв`язки - при крику, співі з надривом.
При хронічному ларинготрахеїт кашель в більшості випадків постійний, з маленьким відділенням мокротиння, а на тлі загострень напади кашлю частішають і мокротиння робиться більше. На тлі кашлю, в області трахеї і гортані можливо відчуття свербіння і сухості.
діагностика
База діагнозу це звичайні скарги хворого - хрипкий голос, сухий кашель і біль за грудиною, і огляд і прослуховування легких і області трахеї.
Проводяться лабораторні дослідження:
- неспеціалізований аналіз крові,
- неспеціалізований аналіз сечі,
- бактеріологічне вивчення мокротиння,
- при наявності техможливостей - серологічні дослідження на віруси респіраторних інфекцій.
Відео: Як лікувати ларингіт. У дорослих і дітей. Перевірено!
Доповнюється діагноз проведенням микроларингоскопии і трахеоскопии - огляд голосових зв`язок і гортані за допомогою особливого апарату, при необхідності призначаються рентген і КТ області гортані і трахеї.
При хронічному ларинготрахеїт потрібно проведення ларингоскопії з парканом шматочка тканини на біопсію з метою виключення раку, а при виникненні хрипів - рентген грудної клітини з виключенням пневмонії та бронхіту.
Принципово важливо відрізняти ларинготрахеїт від стороннього тіла гортані і трахеї, від дифтерії і папіломатозу гортані, заглоткових абсцесів.
* Звіритися з Федеральними рекомендаціями з діагностики та лікування ларинготрахеїту у дітей, відповідно до якого написана ця стаття.
лікування ларинготрахеїту
Лікуванням ларинготрахеита займаються терапевти, доктора загальної практики або ЛОР-лікаря, при неускладненому перебігу лікування проводиться амбулаторно, під контролем лікаря поліклініки.
При гострому або загостреному хронічному перебігу для полегшення кашлю потрібен прийом величезної кількості теплих рідин у вигляді чаю, компотів, можливо заварювати ромашку, грудні збори. Повітряний простір в приміщенні вимагає зволоження і прохолоди.
При помірному збільшенні температури тіла і задовільною переносимості збивати її не потрібно, оскільки це надає допомогу організму боротися з вірусами, в разі якщо температура вище 38,5 ° С, можливо прийняти парацетамол або комбінований засіб (наприклад, тера-флю або колдрекс).
Відео: Про гострому ларингіті отоларинголог Тетяна Павленко. Здоровий інтерес. випуск 202
На початку захворювання ймовірно застосування противірусних засобів (анаферон, ергоферон) за схемою протягом 5-ти днів. У разі якщо на 4-й добі захворювання зберігається підвищена температура тіла, направлятися почати прийом антибактеріальних препаратів.
При заразитися дихальних шляхів вживаються
- антибіотики пеніцилінового ряду (амоксиклав, АУГМЕНТИН),
- макроліди (сумамед, коаліціада),
- при серйозному перебігу захворювання ймовірно призначення цефалоспоринів (наприклад, цефтриаксон внутрішньом`язово або внутрішньовенно).
Для полегшення кашлю при ларинготрахеите потрібно проводити інгаляції через небулайзер (даний прилад необхідно мати вдома кожному і застосовувати при захворюванні як у дорослих, так і дітей). При легкому перебігу можливо застосовувати фізрозчин, зволоження слизових оболонок дихальних шляхів саме по собі дає позитивний ефект. У разі якщо цього не вистачає, можливо додати муколітик (наприклад, розчин для інгаляцій лазолван).
У гострому періоді, при вираженому набряку дихальних шляхів (особливо у дітей) ймовірно застосування препарату Пульмикорт. Він являє собою дозовану суспензію для інгаляцій по 2 мл (1 мг), її направлятися розвести фізіологічним розчином в пропорції 1: 1, залити в ємність для лікарських засобів небулайзера і провести інгаляцію, після закінчення чого прополоскати рот водою і вмитися.
Перорально при кашлі використовуються муколітики: АЦЦ, АЦЦ-лонг, комбіновані засоби (наприклад, сироп Коделак-бронхо з чебрецем)
Досить дієво фізіотерапевтичне лікування: електрофорез лікарських препаратів. дію електричним полем ультрависокої частоти (УВЧ), лікувальна фізкультура, масаж, дія лазерним низькоінтенсивних випромінюванням на область горла.
Відео: Ларингіт? Лікування гострого ларингіту народними засобами за методом Скачко (Україна): 067-992-40-62
Прогноз при ларинготрахеите сприятливий, але, у людей, чия професія пов`язана з співом або довгими бесідами, ларинготрахеїт може порушувати голосообразование, і ставати обставиною проф. непридатності.
Розділ по діагностиці та лікуванню ларинготрахеита написаний відповідно до Федерального стандартом