Вагітність і аденоміоз
Аденоміоз і вагітність
Відео: Довідник Здоров`я Аденоміоз
Причин жіночого безпліддя, проблем з виношуванням дитини безліч. У числі перших медики називають патології органів статевої системи жінки. наприклад, аденоміоз і вагітність часто є несумісними станами. Фахівці в області жіночого здоров`я та гінекології довели, що безпліддя часто пов`язано з аденоміозом, який свідчить про патологічні порушення в гормональній сфері жіночого організму. Але на щастя, зачаття, нормальний розвиток малюка і його народження в такій ситуації все ж можливі.
Що таке аденоміоз?
Аденоміоз - захворювання, при якому внутрішній матковий шар (ендометрій), що вистилає її порожнину, вростає і впроваджується в товщу самої матки. Пророслі клітини ендометрія продовжують брати участь в нормальному для жінки менструальний цикл, що викликає розвиток місцевого локалізованого запального процесу і зміни міометрія.
Відео: Ендометріоз і вагітність
Перелічимо найбільш поширені фактори ризику для розвитку захворювання:
- - Оперативні втручання в матку.
- - Аборти.
- - Стреси.
- - Важкі фізичні навантаження.
- - Збої і проблеми в роботі ендокринної системи.
- - Захворювання щитовидки, наднирників, гіпофіза, які в цілому несприятливо впливають на гормональний фон.
- - Інтенсивні, часті сонячні ванни, солярій (особливо для жінок старше 30 років).
- - Генетична схильність.
Ключова особливість патології - безсимптомний перебіг. Жінки довго не помічають ніяких симптомів або ознак захворювання, ось чому аденоміоз і вагітність дуже часто є взаємовиключними станами.
До характерних симптомів аденоміозу відносяться:
- - Рясні менструальні виділення, в результаті яких знижується рівень гемоглобіну і розвивається залізодефіцитна анемія.
- - Тривалі менструації, поява мажуть коричневих виділень за 3-5 днів до настання менструації.
- - Болі під час менструацій і за пару днів до їх початку.
- - Білі, що виділяються в момент інтимної близькості.
За характером вогнищ проростання клітин ендометрія в тканини матки в гінекологічної лікарській практиці прийнято розрізняти аденоміоз дифузний, вузловий і змішаний. Дифузний аденоміоз характеризується вростанням в товщу матки патологічекіх ендометріоїдних тканини. Товщина впровадження буває різною.
При вузловому аденомиозе ендометрій проростає в міометрій і утворює так звані ходи зі специфічними вузловими утвореннями. Остання з форм захворювання - аденоміоз змішаного типу є найбільш поширеною і поєднує в собі ознаки вузловою й дифузною форм.
Чим небезпечний аденоміоз при вагітності?
Почнемо з того, що аденоміоз нерідко викликає утворення спаєчних процесів в маткових трубах, купируя тим самим можливість настання вагітності. Якщо зачаття на тлі аденоміозу все-таки успішно відбулося, залишається загроза мимовільного переривання вагітності в самому її початку.
Пов`язано це з підвищеним м`язовим тонусом матки, ураженої захворюванням. Тому своєчасне виявлення і лікування даної патології істотно підвищує шанси завагітніти і виносити дитину.
Вагітність при аденомиозе настає в 35-60% випадків. Все залежить від ступеня тяжкості захворювання. Потрібно також відзначити, що вагітність - це нормальна природна менопауза, яка сприяє зупинці прогресування аденомиоза.
Тому при сильному імунітеті жінки вона може протікати легко, без будь-яких ускладнень. У будь-якому випадку аденоміоз в анамнезі вимагає особливого медичного контролю над вагітної, щоб в разі загрози переривання вжити адекватних, своєчасних заходів.
Небезпека може загрожувати жінці на перших місяцях вагітності. Перш за все це пов`язано з недостатньою кількістю прогестерону. Цей гормон дуже важливий в першому і другому триместрі вагітності, так як саме він запобігає скорочення гладкої мускулатури матки, перешкоджаючи викидня. В якості підтримуючого лікування пацієнткам з аденоміозом на цих етапах вагітності призначаються препарати прогестерону.
Ще одна небезпека полягає в стані стінок матки, які через ураження аденомиозом стають нееластичними і не можуть належним чином розтягуватися. Тому під час вагітності жінок з аденоміозом необхідно регулярно проводити УЗД-контроль маткових стінок.
Нарешті, загрозу для нормального перебігу вагітності може нести стан порожнини матки. Якщо в ній є спайки, то в міру зростання плоду, вони можуть здавлювати дитини, змушувати приймати незручне становище.
Відео: Репродуктивна хірургія аденоміоз хвороба або стан
Але одне з найважчих ускладнень аденомиоза при вагітності - це передчасне відшарування плаценти. Відбутися це може в тому випадку, якщо плацента розташовується поруч з ділянкою ураження. До того ж протягом всієї вагітності, враховуючи зміни в судинах матки і плаценти, розвивається фетоплацентарна недостатність.
Таким чином, захворювання подібного роду залишає жінці шанс завагітніти і народити здорову дитину. Вагітність при аденомиозе вельми вірогідна і навіть благотворно впливає на позбавлення від цієї недуги. Але для того щоб виносити і народити здорового малюка, жінка повинна проходити регулярне гінекологічне обстеження, спостерігатися в жіночій консультації і виконувати всі розпорядження лікаря.
Існують два шляхи лікування аденоміозу: консервативне і оперативне. В обов`язковому порядку жінці прописуються гормональні лікарські препарати, що імітують менопаузу довжиною від 2 до 4 місяців. Гормональна терапія дуже тривала.
Серед оперативних методів лікування: електрокоагуляція, лапароскопія, повна гістеректомія (видалення матки з придатками). В останньому випадку, зі зрозумілих причин, настання вагітності назавжди виключається.
Тому кожна жінка завжди повинна пам`ятати про відвідування свого гінеколога два рази на рік і обстеженні на можливі захворювання і інфекції статевої сфери, щоб уникнути такого діагнозу, як аденоміоз, зробивши своє материнство безхмарним, спокійним і щасливим.
