Симптоми вірусу кору у дітей та його лікування
Кір у дітей: симптоми, лікування, профілактика
Кір - досить поширене інфекційне захворювання, що зустрічається найчастіше у дітей. Основними симптомами вірусу кору у дітей вважаються запалені оболонки слизової носа, підвищення температури, запаленням очей, горла, і найголовніша ознака - прояв на шкірі своєрідною плямистої висипки.
Якщо порівнювати з іншими подібними інфекційними захворюваннями, кір домінує по заразливості. Майже завжди, люди при контакті з зараженими хворими заражаються в 100% випадків. В першу чергу це стосується дітей, які ніколи не прищеплювалися .
Передається дане захворювання тільки повітряно-крапельним шляхом через зараженого, наприклад, коли він кашляє або чхає. Через побутовий шлях інфекція не передається завдяки низькій стійкості до зовнішнього середовища. Вона просто гине в ній.
Але в деяких випадках фіксувалися випадки, коли кір швидко заражала людей через вентиляційну систему. Людина, котра захворіла на кір, вважається небезпечним з останніх двох днів інкубаційного періоду і до четвертого дня періоду висипань.
Якщо людина перенесла раз інфікування кір, то у нього згодом виробляється довічний імунітет. Його ж мають маленькі діти до 3-х місяців, якщо мати вже перехворіла цим захворюванням. Так відбувається, тому що з кров`ю матері передаються особливі антитіла, які захищають дитину до 3-х місяців.
Завдяки їм і малій кількості загальних контактів, приблизно у дітей до одного року це захворювання дуже рідко зустрічається, що, безсумнівно, є добре. ті люди, які жодного разу в житті не хворіли на кір. все життя ризикують підхопити її. Це захворювання можна віднести до класу «перехворів і забув на все життя».
Повторне зараження кором можливо тільки при важких патологіях імунної системи (напр. ВІЛ-інфекція). У всіх розвинених країнах зараз проводитися активна вакцинація проти цієї хвороби, тому спалахи цього вірусу можна вважати рідкісними і одиничними.
Перші симптоми кору у дітей. Як протікає захворювання?
Кір має чотири періоди з характерними симптомами, властивими цьому захворюванню.
Інкубаційний період
Інкубаційний період захворювання протікає приблизно 1-2 тижні. У деяких випадках він може збільшуватися до 3-4 тижнів. Це захворювання найчастіше зустрічається в типовій формі, але іноді проявляється і атипова. Після інкубаційного періоду існує ще три періоди перебігу захворювання: катаральний, період висипань і період реконвалесценції.
катаральний період
Даний період не проявляється симптомами висипання, але проявляється він досить гостро. Порушується апетит, сон, виявляється загальне нездужання, головний біль, температура тіла підвищується до 38-40 ° С, виявляється нежить і найчастіше сухий кашель.
Найчастіше голос у дитини стає дуже грубим, хрипким. Розвивається кон`юнктивіт, з вираженою набряком повік і гіперіміі кон`юнктив через що у дітей дуже часто повіки злипаються після пробудження. Хворих на кір дуже сильно дратує яскраве світло. Особа стає одутлим, глотка стає «зернистої».
Може здатися дивним, але приблизно на 4-й день активної фази захворювання може здатися, що захворювання проходить. Але це не так. Через день всі симптоми повертаються, температура знову підскакує до високих показників. Крім того, в цей час навпроти малих корінних зубів дитини можна виявити плями Філатова-Коплика-Бєльського.
Представляють вони з себе билесие цятки, які оточені гіперемією у вигляді «манної кашки». Приблизно в цей же час проявляються перші ознаки висипання - корова енантема, яка вдає із себе невеликі почервонів цятки вельми дивної форми. Виявляються вони на ділянці твердого та м`якого піднебіння.
Даний період захворювання триває у дітей приблизно 3-5 доби, а ось у дорослих він протікає приблизно 5-8 діб.
період висипання
Цей період відразу настає за катаральним періодом, і його можна розділити на три дня:
- на перший день характерно прояв висипу за вухами, на голові, шиї і обличчі;
- на другий день прояви висипу опускається ще нижче, тобто на рівень тулуба і рук;
- на третій день висипання виявляються вже і на нижніх кінцівках, при цьому обличчя людини стає вже не таким корисним, як раніше, і починає поступово бліднути.
У цей період зазвичай перші ознаки кору, тобто катаральні посилюються. При обстеженні на даному етапі, у пацієнтів досить часто виявляють виражену тахікардію та артеріальну гіпонтезію.
Період пігментації (реконвалесценції)
Це завершальна фаза захворювання. Катаральні прояви починають помітно відступати, поліпшується загальне самопочуття хворого. Висип починає потихеньку переходити з червоного кольору, в світло-коричневий, що символізує про одужання людини. Висип може лущитися ще приблизно близько тижня, після чого проходить зовсім. Варто зауважити, що в наступні два тижні організм буде дуже стійкий до деяких вірусів і агентам.
ускладнення хвороби
На превеликий жаль, у багатьох хворих на туберкульоз людей проявляються ускладнення різних видів. Найчастішим «гостем» з них по праву вважається пневмонія. Може проявитися запалення середнього вуха, ларингіт, сліпота, запалення лімфовузлів шиї, енцефаліт, менінгіти і поліневрити. Найстрашнішим з них є енцефаліт, але на щастя він зустрічається досить рідко і проявляється переважно у дорослих людей.
Як бачите, список великий і досить небезпечний, тому при перших підозрах на кір вам необхідно буде звернутися до місцевого лікаря за допомогою. Також потрібно буде провести перевірку соціальних відвідувань, в яких хворий прибував.
Атипові форми захворювання
абортивна форма
Є атиповим видом кору, але протікає більш «м`яко» і через 1-2 дні розвиток хвороби згасає. Висипаннями даний вид кору вражає тільки обличчя і верхню частину тулуба. Температура тіла зазвичай підвищується тільки на перших днях захворювання, а потім також стихає.
Митигированная кір
Це атипова форма захворювання, яка розвивається у осіб отримували раніше імунізацію організму проти цього захворювання.
Інкубаційний період у даного виду кору більш тривалий, ніж у типового виду- перебіг хвороби проходить легко, з мінімально скороченим катаральним періодом, і мінімальної інтоксикацією організму.
Плями Філатова-Коплика-Бєльського часто не виявляють себе, а інша висип точнісінько як у звичайного вигляду. Виникати вона може не тільки «зверху вниз»: даний вид кору здатний поширювати висип по всьому тілу одночасно.
Іноді також зустрічають так звані «Приховані види» (стерта форма) кору, які можна виявити тільки після серотологіческого дослідження парних сироваток крові.
Діагностика і лікування кору, догляд за дитиною
Лікування кору завжди проводиться симптоматичне. Коли розвивається пневмонія або є інші бактеріальні ознаки, першими препаратами вибору стають антибіотики. У більш важких і запущених видах захворювання застосовують кортикостероїди. Якщо лікування проходить досить легко, без особливих ускладнень, то рекомендується лікуватися в домашніх умовах. При інтоксикації потрібно споживати підвищену кількість рідини.
Очі і рот обробляються звичайними розчинами для полоскання. Можна використовувати народні методи, типу відварів з ромашки та інших трав. Так як під час захворювання людина стає дуже світлочутливим, то потрібно виключити потоки яскравого світла, певним чином ізолювати кімнату від надмірно яскравого світла.
Але найкращим лікуванням є профілактика, за допомогою щеплення. Кір у щеплених дітей забезпечує позитивний ефект приблизно в 95% випадках.
Дозволяється робити щеплення від кору з віку від 12 місяців. Повторну вакцинацію необхідно буде повторити через 6 років, і так далі. Навіть якщо щеплена дитина захворіє на кір, то переносити захворювання він буде дуже легко і симптоми не так важко будуть його дошкуляти.
Виявити кір на ранніх стадіях можна за допомогою методу імунофлюоресценції. Якщо захворювання вже встигло розвинутися, то необхідно застосовувати метод гемаглютинації.
