Тональна порогова аудіометрія

Аналіз даних порогової тональної аудіометрії. Надпорогова тональна аудіометрія

поява на аудіограмі так званого зубця Кархарта, т. е. погіршення чутності по кістковому звукопроведенню в межах 5-15 дБ на частотах 500, 1000, 2000, 3000 Гц з максимумом в області 2000 Гц (15 дБ), є свідченням фіксації стремена, що характерно для отосклерозу .

Принципово важливо враховувати, що дані, перевірені з маскуванням або за допомогою комплексу латералізаціонних проб, в більшості випадків, бувають трохи гірше справжнього слуху хворого (в межах 10 дБ).

У разі якщо окремі аудіометричні показники вимагають перевірки за допомогою маскування, кістково-повітряного перекриття або за способом Штенгер, а також у випадках, в той час, коли вивчення по будь-яких обставин не вдалося і переноситься на наступний день, то потрібно розуміти, що при вирішенні питання про наявність кістково повітряного розриву:
а) не можна зіставляти перевірену незадовго до криву повітряного звукопроведенія з взятої зараз кривої кісткового звукопроведенія-
б) криву кісткового звукопроведенія, визначену з застосуванням маскування, можливо зіставляти лише з кривою повітряного звукопроведенія, проведеної з маскіровкой-
в) крива кісткового звукопроведенія, перевірена за способом кістково-повітряного перекриття, можливо сполучати лише з кривою повітряного звукопроведенія, визначеної за Штенгер (комплекс латералізаціонних проб).

При оцінці стану слуху у літніх людей взяту криву повітряного звукопроведенія (при відсутності кістково-повітряного розриву) потрібно зіставляти з віковою нормою слуху і нормами, характерними для старечої приглухуватості.

Вікова норма слуху - це середній рівень слуху, характерний для людей цієї вікової групи. Громаднейшее збільшення порогів чутності тонів різної висоти у людей похилого віку з`являється в слідстві закономірно розвиваються атрофнческіх процесів в нервових елементах слухового органу. Ці трансформації мало або зовсім не заважають мовного спілкування в віці 70-80 років і старше.

Відео: How to Read an Audiogram

На відміну від вікової норми при передчасної (старечої) приглухуватості (або пресбіакузіс) відбувається стрімке і помітне зниження слуху, що починається у віці близько 50 років. Діагноз старечої приглухуватості ставлять на підставі зіставлення взятої аудіограми з величинами, характерними для передчасної приглухуватості, і анамнезу. Подібні хворі потребують консультації геронтолога.

Для стрімкого нанесення на бланк аудіограми вікової норми слуху і норми, характерної для старечої приглухуватості, комфортно користуватися лекалом, яке можливо вироблено в будь-якій установі з рентгенівської плівки [Харшак Е. М.].

Надпорогова тональна аудіометрія

громаднейшее поширення в діагностиці уражень органу слуху знайшло вивчення характеру приросту гучності в зв`язку з трансформацією інтенсивності звуку.

Визначення бинаурального балансу гучності. Тест можливо виконаний при різниці в сприйнятті даної частоти правим і лівим вухом, що перевищує 30-40 дБ. Повітряні телефони надягають по неспеціалізованих правилом.

Текст інструктажу за завданням № 5. Прислухайтеся до звуку у вухах. Ви повинні вказати, в якому вусі звук гучніший. Якщо він буде однаково гучним в обох вухах, скажіть мені про це.

аудіометр перемикають в положення Подача тони на обидва вуха. Звук на гірше чує вухо подають по каналу № 1, а на краще чує - по каналу № 2. Спочатку визначають пороги сприйняття тону для обох вух. Даний рівень відзначається вістрям вертикальної стрілки, що бере початок в точці, що відповідає порогу сприйняття досліджуваної частоти.