Безпека медичної сестри на робочому місці
Безпека медичної сестри на робочому місці
Євгенія Юріївна Нагайцева
Випускниця факультету Вищого cесгрінского освіти
Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. У вас повинен бути включений javascript для перегляду.
В даний час за даними Міністерства охорони здоров`я в Росії налічується близько 1 338 672 середніх медичних працівників (медсестер, фельдшерів). Практично всі з них безперервно піддаються впливу негативних факторів протягом робочої зміни.
Факторів, що роблять негативний вплив на урологічну медсестру, безліч.
Відео: Медсестри лікарні Хасав`юрту відзначають професійне свято
- Небезпека інфікування при роботі з біологічними рідинами (сеча, кров, виділення з ран).
Зростання ендоскопічних втручань в урології, зменшення кількості «відкритих» операцій, використання закритих перемовинах і дренажних систем зводить імовірність контакту до мінімуму, але повністю виключити це неможливо. Засобами захисту служать рукавички, маски, окуляри, непромокальні фартухи. При попаданні забруднення на шкіру її слід обробити тампоном, рясно змоченим 70% спиртом, потім вимити під проточною водою з милом і витерти.
- Небезпека ураження хімічними реагентами (дезінфікуючі засоби, лікарські препарати, відходи анестезуючих газів).
В роботі медичного персоналу величезне місце займає антисептика (хімічна, фізична, біологічна, механічна і їх поєднання). Поверхнева антисептика це розчини для обробки шкірних покривів перед оперативним втручанням, промивання ран і порожнин, рук хірургів і т. Д. В урології це можуть бути Октенісепт, Сурфаніос, Гексаніос, Діасептік, Предез, Олсепт, хлоргексидин, аерозолі, що створюють плівки на поверхні тіла і т. д. Фармацевтичні компанії, що займаються виробництвом антисептиків і препаратів для дезінфекції, прагнуть знизити шкідливу дію препаратів зі збереженням їх заданих властивостей, проте повністю виключити побічні ефекти навряд чи вдасться.
Також лікарські препарати можуть потрапляти на шкіру рук персоналу, в очі, наприклад при розведенні антибіотиків, розбризкування і випускання повітря з шприца.
Засоби захисту медична маска, рукавички, в тому числі з ПВХ. Все садна і порізи на шкірі медсестри на період роботи повинні бути попередньо заклеєні водонепроникною пов`язкою.
Особливу увагу необхідно приділяти при роботі з анестезуючими газами (це стосується роботи урологічних медсестер в палатах післяопераційного спостереження і палатах інтенсивної терапії). До цієї роботи не допускаються вагітні медсестри.
Керівництво ЛПУ має забезпечити припливно-витяжну вентиляцію в приміщеннях, а персонал спецодягом і взуттям.
Відео: Сьогодні відзначається Міжнародний день медичної сестри
- Небезпека опромінення (рентгенівські апарати, відходи ізотопів, радіоактивні виділення пацієнтів після їх ізотопного дослідження (сеча, фекалії, блювотні маси) або радіоактивність пацієнта, наприклад, після брахітерапії). В урології широко застосовуються променеві методи діагностики і лікування пацієнтів. Медсестрам, які працюють з урологічними пацієнтами, необхідно якомога далі перебувати від джерела опромінення, особливо якщо в палаті виробляються рентгенограми пересувним рентгенівським апаратом, в рентгенівському кабінеті за участю в обстеженні хворого слід користуватися засобами захисту (свинцевий фартух, пересувний екран).
До участі в роботі з джерелами опромінення не допускаються вагітні медсестри.
- Важка фізична праця
Загальновідомо, що на медичну сестру, в тому числі і урологічну, лягає переважна частина догляду за пацієнтом в післяопераційному періоді і на всьому протязі його перебування в стаціонарі. Це і перекладання пацієнтів з каталки на ліжко і назад, і догляд за лежачими хворими, переноска, підняття, підтримка і переміщення пацієнтів у процесі здійснення сестринського догляду. Операційним медсестрам доводиться стикатися з тривалим стоянням, вимушеним положенням тіла. Все це веде до травм спини, болів, варикозного розширення вен нижніх кінцівок і т. Д.
- Стрес в результаті впливу несприятливої психологічної обстановки.
За опитуваннями Асоціації надзвичайних ситуацій в сестринській справі (Emergency Nurses Association) в США 3/4 опитаних медсестер регулярно страждають від насильства на робочому місці. Від словесних образ страждають 90%, а більше половини опитаних піддавалися нападам в ході догляду за пацієнтами. Це дослідження бвшо опубліковано в Journal of Clinical Nursing. У Росії такі опитування не проводилися і це залишає надію, що у нас в країні ситуація дещо краща. Однак хронічний стрес невід`ємна частина роботи медичного персоналу.
Підвищений професійний ризик середнього медперсоналу в загальному, і урологічних медичних сестер зокрема, обумовлений поганим станом медустанов, використанням далеких від досконалості технологій, а також відсутністю стандартизованих вимог до безпеки.
Через відсутність єдиних правил використання, обслуговування та утилізації крові і ін`єкційних продуктів стає дедалі більше число незахищених контактів з кров`ю і інфікування медпрацівників смертельно небезпечними захворюваннями, що крім неоціненного морального і матеріального збитку медпрацівника і його сім`ї, веде ще й до економічного збитку для країни.
Заступник голови Комітету Держдуми з охорони здоров`я, член президії РАМН Сергій Колесников закликає розробити стандарти безпеки та охорони здоров`я працівників охорони здоров`я.
Академік вважає, що «російські медики здійснюють свій борг в екстремальних умовах, і в зв`язку з цим назріла необхідність розробити єдині стандарти безпеки та охорони здоров`я трудівників галузі». У Росії, де ведеться глобальне реформування системи охорони здоров`я, прийняття правил безпеки і охорони здоров`я працівників галузі має стати однією з найбільш пріоритетних завдань.
