Лобектомія, пневмоектомія - резекція при раку легенів
Оперативне лікування раку легенів
Відео: Як вилікувати рак легенів ?! або "Краще рішення: лікування раку легенів"
В ході оперативного втручання видаляється частка легкого - лобектомія. все легке, що містить пухлина (пневмоектомія ), Невеликий фрагмент тканини - клиноподібна резекція легені. Перед резекцією і після неї можуть знадобитися курси хіміотерапії і променевої терапії.
показання
Хірургічної резекції підлягають невеликі новоутворення на ранніх стадіях недрібноклітинного раку легенів. НЕ супроводжувався метастазами на інші органи. Для дрібноклітинного раку резекція можлива тільки на самих ранніх стадіях і проводиться рідко.
- близькість пухлини до серця,
- до дихального горла,
- до стравоходу,
- до головних кровоносних судинах.
Перед операцією обов`язково проводяться додаткові дослідження з метою визначити, чи здатний організм пацієнта перенести видалення тканини легенів.
лобектомія
В анатомічній будові легке має три частки. У разі якщо пухлина знаходиться в тканинах однієї з них, здійснюється резекція. Існують різновиди лобектомія: видаляється або верхня частка, або дві нижніх - білобектомія. Також, у разі, коли пухлина знаходиться в центральній частині легкого і починає проростати в бронхи, можливе проведення т.зв. резекції рукава - видаляється верхня частка і частина бронхи, уражена раком. Така операція проводиться досить рідко, тому що основний в цьому випадку служить пневмоектомія.
Відео: видалення легені
Пневмоектомія
Операція з видалення однієї легені проводиться якщо пухлина розташовується в центрі легкого і охоплює декілька часток. Якщо до резекції пацієнт не відчував проблем з диханням, після видалення одного з легких, він зможе нормально дихати, однак при наявності проблем з диханням, після резекції може розвинутися недостатність, для виключення такого наслідки попередньо проводяться відповідні тести.
Клиноподібна резекція легкого
В деяких випадках можна уникнути видалення великої ділянки легкого: проводиться видалення невеликого фрагмента клиноподібної форму (для того, щоб йти вздовж вен, артерій і воздуховода). Операція проводиться тільки для невеликих пухлин з ранньою діагностикою. при цьому необхідно точно упевнитися в локалізації: в разі сумнівів замість клиноподібної резекції проводиться лобектомія.
Видалення лімфатичних вузлів
Під час операції проводиться видалення декількох лімфатичних вузлів. Потім вони піддаються лабораторному аналізу. Лімфатичні вузли - найбільш ймовірний шлях метастазування раку легенів, тож при виявленні в них злоякісних клітин проводяться більш інтенсивна післяопераційні терапія опроміненням або хіміотерапевтичних препаратів.
післяопераційний період
Реабілітація, в залежності від типу резекції та стану пацієнта займає кілька тижнів. Для запобігання ускладнень здійснюється якнайшвидша мобілізація. Регулярно проводиться рентген грудей, щоб упевнитися в нормальній роботі легкого. Відразу після операції необхідна інфузійна терапія (протягом 2-7 днів). Можливі больові відчуття і дискомфорт в області грудей - в цьому випадку призначаються прийом знеболюючих. Зазвичай неприємні відчуття проходять через кілька тижнів.
