Маніакально депресивний психоз
Неспеціалізована риса захворювання
Маніакально-депресивний психоз - це складне психічне захворювання, яке проявляється двома полярними за своїми психопатичними чортам станами: маніями і депресіями. У більшості випадків у хворого відзначається періодичне настання тільки одного з афективних станів, а в проміжку між ними хворий перебуває в стані интермиссии або інтерфази. Періоди загострення маніакально-депресивного психозу частіше називають фазами або психотичними епізодами. При різкій зміні одного з полярних станів іншим захворювання отримує найсерйознішу змішану форму з симптомами маніакально-депресивного психозу обох фаз.
Маніакально-депресивний психоз крім цього називають біполярним афективним розладом. Його пом`якшена форма меншій вираженості носить назву ціклотомія. Симптоми маніакально-депресивного психозу в кілька разів частіше діагностуються у жінок. Поширеність захворювання утворює приблизно 0,5-0,8% (в середньому 7 хворих з маніакально-депресивним психозом на 1000 людей).
Обставини маніакально-депресивного психозу
Захворювання має аутосомно-домінантний тип спадкування і частіше передається від матері до дитини. Існує крім цього теорія, що переважання одного з двох можливих афективних станів маніакально-депресивного психозу, будь-то манія або депресія, викликається різними генами. Диференціальна генетична діагностика обставин маніакально-депресивного психозу на сьогодні медицині ще не доступна.
Обставиною маніакально-депресивного психозу на фізичному рівні є збої в роботі вищих емоційних центрів, розташованих в подкорковой області. Вважається, що порушення процесів збудження і гальмування в корі головного мозку призводять до формування клінічної картини захворювання. Роль самих різних чинників навколишнього середовища - відносини з оточуючими, стрес і т.д. - може розглядатися тільки в якості супутньої обставини маніакально-депресивного психозу, але ніяк не основного провокуючого фактора.
Симптоми маніакально-депресивного психозу
Полярні афективні стану захворювання характеризуються різним комплектом показників. До симптомів маніакально-депресивного психозу маніакального типу відносять невмотивовано підвищений настрій хворого, його посилену рухову і мовну активність. Хворі з симптомами маніакально-депресивного психозу цього типу велика кількість кажуть, жартують, сміються, беруться за безліч справ, але через нездійсненності зосередитися, кожна їхня спроба діяльності малопродуктивна.
Загострення маніакально-депресивного психозу першого типу може тривати від декількох тижнів до півроку, і весь цей час хворий буде підданий несподіваним скачок ідей і захоплень: новим знайомствам, випадкових статевих зв`язків, екстравагантних вчинків, зловживання алкоголем, марнотратства і т.д. Ще один відповідальний симптом маніакально-депресивного психозу даної форми - повна відсутність у людини критичного мислення. Він не в змозі реально оцінювати свої можливості, схильний звеличувати свої успіхи, не вважає себе хворим і тому не погоджується проходити процедури або приймати ліки.
Депресивна форма захворювання проявляється іншим комплектом показників. Хворий з симптомами маніакально-депресивного психозу другого типу млявий, байдужий до всього. На обличчях таких хворих постійне скорботне вираз, їх звернення неголосна, без почуттів, рухи уповільнені. Хворі з симптомами маніакально-депресивного психозу даної форми часто впадають в депресивний ступор - стан, що характеризується психічною анестезією, повною втратою всіх емоцій і потреб, аж до первинних: є, випивати, ходити в туалет, митися.
До симптомів маніакально-депресивного психозу другого типу відносять крім цього думки про суїцид. Світ здається хворому нецікавим, життя безцільної, виходячи з цього він намагається покінчити з нею і проявляє поряд з цим максимум винахідливості, обманюючи навколишніх. На фізичному рівні симптоми маніакально-депресивного психозу проявляються відчуттями тяжкості за грудиною і проблемами з диханням.
Відео: Маніакальний синдром. Бред величі © Mania. Psychiatry
Діагностика маніакально-депресивного психозу
Диференціальна діагностика маніакально-депресивного психозу в більшості випадків проводиться з усіма іншими типами психічних розладів: різними формами неврозів, на шизофренію, психозами, психопатіями, депресією і т.д. Для виключення можливості органічних уражень мозку в результаті травм, інфекцій або інтоксикацій хворий з підозрою на маніакально-депресивний психоз направляється на рентгенографію, електроенцефалографію, МРТ головного мозку.
Помилкова постановка діагнозу може призвести до призначення неправильного лікування і до обтяження форми захворювання, як його слідству. Багато хворих, на жаль, так і не отримують відповідного лікування, оскільки деякі симптоми маніакально-депресивного психозу досить легко сплутати з сезонними коливаннями настрою у людини.
Лікування маніакально-депресивного психозу
Лікування маніакально-депресивного психозу з маніакальними станами передбачає прийом антипсихотичних засобів на базі хлорпромазина або левомепромазина. Ці препарати купируют порушення і створюють виражений седативний ефект. Додатковими компонентами лікування маніакально-депресивного психозу маніакального типу є солі літію і галопередол. Прийом цих препаратів відбувається під суворим контролем лікаря через можливість розвитку важливого ускладнення терапії - нейролептического синдрому. Він проявляється в порушеннях рухів, тремор кінцівок і загальної скутості м`язів.
У лікуванні маніакально-депресивного психозу з переважаючими депресивними станами широко використовуються антидепресанти. З метою досягнення максимально стрімкого лікувального результату в більшості випадків призначається інтенсивний курс препаратів з прискореним збільшенням доз ліки, виходячи з цього лікування депресії не слід відкладати. Обрив депресивного нападу в лікуванні маніакально депресивного психозу досягається шляхом несподіваного переривання курсу терапії на високих дозах і призначенням сечогінних засобів. Для лікування маніакально-депресивного психозу затяжний форми вживаються сеанси ЕСТ в комплексі з розвантажувальними дієтами, лікувальним голодуванням, а час від часу і позбавленням сну до кількох днів.
Для профілактики психотичних епізодів призначаються нормотімікі - так звані стабілізатори настрою. Довгий системний прийом цих препаратів дозволяє значно знизити вираженість ознак маніакально-депресивного психозу і максимально віддалити настання чергової фази захворювання.
pВідео з YouTube по темі статті:
Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.
Чи розумієте ви, що:
Згідно з даними статистики по понеділках ризик отримання травм спини зростає на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обачні.
Відео: маніакально депресивний психоз
Карієс - це найпопулярніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не має можливості крім того грип.
Люди, які звикли систематично снідати, значно рідше страждають ожирінням.
Наші нирки здатні очистити за одну хвилину три літри крові.
Перший вібратор винайшли в дев`ятнадцятому столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.
Більшість жінок здатне отримувати більше насолоди від споглядання свого прекрасного тіла в дзеркалі, ніж від сексу. Так що, пані, прагнете до стрункості.
У той час, коли закохані цілуються, будь-який з них втрачає 6,4 ккалорій в хвилину, але поряд з цим вони обмінюються практично 300 видами різних бактерій.
74-річний мешканець Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якій надають допомогу вижити новонародженим з серйозною формою анемії. Так, австралієць врятував близько двох мільйонів дітей.
Існують досить цікаві медичні синдроми, наприклад, нав`язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає від даної манії, було знайдено 2500 сторонніх предметів.
Впавши з осла, ви швидше за звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не пробуйте спростувати це твердження.
Людина, яка приймає антидепресанти, як правило знову буде мучитися депресією. У разі якщо ж людина впорався з пригніченістю своїми силами, він має всі шанси назавжди забути про цей стан.
У чотирьох часточках чорного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не бажаєте поправитися, краще не їсти більше двох часточок в день.
Будь-яка людина має не тільки неповторні відбитки пальців, але і мови.
В Англії є закон, відповідно до якого хірург може відмовитися робити хворому операцію, якщо він курить або має надлишкову вагу. Людина повинна відмовитися від негативних звичок, і тоді, можливо, йому не потрібно своєчасне втручання.
Середня тривалість життя лівшів менше, ніж правшів.
