Навіщо проводять узі головного мозку новонароджених?
УЗД головного мозку новонароджених: навіщо призначають, наскільки ефективно?
Відео: УЗД головного мозку і тазостегнових суглобів у новонароджених і дітей до 1 року
Народження дитини часом буває пов`язане з досить серйозними проблемами. У малюка можуть спостерігатися відхилення в стані, які наштовхують лікарів на підозри про наявність у нього деяких патологій. Вирішальним фактором тоді стає точна діагностика, і УЗД - один з пріоритетних методів. В тому числі, і ультразвукове дослідження головного мозку немовлят. Мова зараз піде саме про можливості даних методик.
Особливості УЗД як методу апаратного дослідження
УЗД - один із затребуваних, часто використовуваних методів діагностики різних захворювань. Це досить просте обстеження, яке не потребує великих затрат часу, безпечне для пацієнта, легко переноситься, і при цьому дає досить точні результати.
Що стосується власне дослідження головного мозку за допомогою апарату УЗД, то для дорослих дана процедура неможлива, тому що кістки черепа надійно вкривають мозок, не дають проникати крізь них ультразвуковому випромінювання даного типу. Його іноді ще називають ехографією, оскільки при проходженні через м`які тканини хвилі в діапазоні 0,5 до 15 мегагерц по-різному відбиваються від тканин неоднаковою структури. На підставі аналізу цих реакцій, після порівняння з показниками норми, і робляться лікарські висновки.
Дослідження головного мозку подібним способом (нейросонографію) виконують лише немовлятам, дітям приблизно до року-півтора. Тобто в тому віці, коли ще не заросли джерельця, і ультразвук може крізь ці порожнечі між кістками черепа проникати всередину. Зазвичай мами знають про наявність одного такого місця на тім`ячку новонародженого - це отвір між лобової і тім`яної кістки. Але джерельця є ще і в області скронь, і на потилиці. Згодом вони затягуються і кістки черепа з`єднуються досить щільно.
Навіщо призначають, як проводять у новонароджених?
У ряді сучасних перинатальних центрів дану процедуру проводять всім крихітка. Через УЗД головного мозку новонароджених обстежують на ймовірні патології превентивно, в якості профілактичного заходу. Але обов`язковим дослідження не є, а призначається при виявленні якихось симптомів неблагополуччя. Наприклад, при підозрі на кісту головного мозку, гематому, наявність абсцесів (гнійників), гідроцефалії (водянки) та інших відхилень або навіть серйозних захворювань.
Особливо обережні лікарі бувають при народженні недоношених дітей і після ускладнених пологів, на особливому контролі і дітлахи, які перенесли ще в утробі матері сильну гіпоксію (брак кисню) або в разі травм самої матері. Насторожує докторів незвичайна форма черепа новонародженого і інші відхилення від норми, що дозволяють запідозрити внутрішньоутробну інфекцію, крововиливи, неврологічні захворювання, включаючи затримку психомоторного розвитку.
Нейросонографія (інакше цей метод називають ехоенцефалографії) дозволяє швидко і абсолютно безболісно виявити ці та цілий ряд інших діагнозів і своєчасно вжити заходів по лікуванню малятка. Малюка просто укладають на кушетку, закріплюють на голівці датчики: на скроневі області і основний (великий) джерельце на тімені, іноді встановлюють датчик і на потиличну частину. Всі вони попередньо змащуються спеціальним гелем.
На екрані дисплея фахівець бачить об`єктивну картину стану тканин мозку, проводить сонометрію, тобто здійснює всі необхідні виміри, звертаючи увагу на всі невідповідності з показниками норми. Через 10 хвилин лікар-дослідник може зайнятися вже розшифровкою отриманих даних, які потім допоможуть лікаря з постановкою діагнозу. Якщо будуть потрібні якісь уточнюючі деталі, доктор дасть направлення на МРТ або КТ.
Що можна діагностувати?
Зараз розповімо трохи докладніше про тих патологіях, які виявляються у немовлят під час ультразвукового обстеження. Нейросонографія дозволяє відстежити ряд дуже важливих параметрів, щоб потім фахівець зміг порівняти їх з показниками норми і зробити авторитетний висновок.
Такими об`єктами дослідження стають: контури шлуночків мозку, їх розміри, в тому числі, площа. В оптимальному стані шлуночки мозку - це заповнені спинномозковою рідиною порожнини певної конфігурації. Їх розширення і зміна форми контурів часто свідчить про наявність таких грізних недуг як гідроцефалія, в побуті звана водянкою головного мозку, субепендімальная кіста або деякі інші діагнози.
Інший об`єкт вивчення: великі судини головного мозку, щоб виявити можливі аневризми, тобто ділянки патологічного розширення стінки артерій. Важливо знати і особливості будови тканин, їх індивідуальної структури. Порушення останньої говорить про наявність пухлини, кісти чи інших неприродних включень.
Зупинимося на діагнозах, які визначаються не дуже часто, але є вельми небезпечними, вимагають тривалого якісного лікування.
Гідроцефалія - недуга, при якому цереброспінальної рідина знаходиться в порожнині черепа, причому, в великих обсягах. На УЗД виявляється в розширенні шлуночків мозку, а причинами патології можуть бути крововиливи, розвиток внутрішньоутробних інфекцій, пороки внутрішньоутробного розвитку. Голова таких немовлят неприродно велика, лоб випирає, джерельця, як правило, збільшені в розмірах. Невролог оцінить, наскільки велика ступінь гідроцефалії, відповідно, які небезпеки затримки розумового розвитку.
Менінгіт - грізний діагноз. Це інфекційне ураження оболонок головного мозку. При нейросонографії визначаються потовщення оболонок мозку і порушення структури його тканин. Чим швидше виявиться хвороба, тим більше шансів успішно впоратися з недугою.
Однією з поширених патологій недоношених новонароджених є крововилив у шлуночки головного мозку. Це серйозне порушення функцій, особливо, якщо трапився прорив кров`яних згустків (гематом) в тканину мозку. Причинами дисфункцій є порушення згортання крові у плода, внутрішньоутробні інфекції, гіпоксія плода, а також родові травми або гемолітична хвороба, що розвивається на тлі несумісності крові плода і матері.
Відео: УЗД головного мозку
УЗД - не травматична, простий і ефективний метод діагностики, який дозволяє на ранній стадії виявити патології головного мозку новонародженого і своєчасно призначити грамотний алгоритм лікування.
