Червоно коричневі виділення після місячних

Ультрафіолетове опромінення - це лікувальне використання УФ-випромінювання.

Як і багато фізіотерапевтичні методи, що застосовуються в косметології, УФ-опромінення спочатку використовували з терапевтичними цілями (а також, лікування вугрової хвороби, алопеції, вітіліго і ін.) І лише через деякий час стали використовувати з естетичними цілями (ка альтернативу природному загару).

Ультрафіолетове (УФ) випромінювання було відкрито в 1801 р І. Ріттер, У. Гершелем і У. Уолластон. У першій половині XX в. в спектрі оптичного діапазону, що доходить до земної поверхні, воно займало трохи більше 1%. Але протягом останніх 50 років через негативних екологічних умов і стоншування озонового шару стратосфери ця цифра збільшилася до 3-5%.

УФ-промені поглинаються різними верствами шкіри і потрапляють в тканини на малого глибину - 0,1-1,0 мм. Процеси поглинання і проникність УФ-променів залежать від таких властивостей шкіри, як товщина епідермісу, її пігментація, ступінь гідратації і кровопостачання, вміст каротиноїдів і сечової кислоти. Певне значення імеер протяжність хвилі. УФ-промені в основному області С (КУФ) з довжиною хвилі менше 280 нм поглинаються роговим шаром епідермісу.

УФ-промені В (280-320 нм) потрапляють на 85-90% в усі шари епідермісу, а 10-15% цих променів досягає сосочкового шару дерми. Одночасно з цим УФ-промені з довжиною хвилі більше 320 нм, т. Е. Області А, поглинаються і потрапляють в більш глибокі шари дерми, досягаючи її ретикулярного шару. У осіб білої раси УФ-промені проходять більш глибоко, у чорношкірих вони поглинаються поверхневими шарами шкіри через наявність в ній величезної кількості пігменту меланіну.

УФ-випромінювання є потрібним причиною для нормальної життєдіяльності людського організму. Неодмінно, найбільш виражене яскраве вплив воно робить на шкіру. Але за рахунок складних нервово-рефлекторних і нейрогуморальних реакцій УФ-випромінювання значно впливає на стан багатьох внутрішніх органів, на обмінні процеси, кровотворення, адаптаційні реакції, що і лежить в основі лікувального та профілактичного його застосування.

В останні роки багато експертів говорять про негативну дію УФ-ізлучеіія, а також неприродних джерел, на організм людини, в першу чергу на шкіру.

Відео: Др. Олена Березовська - Кров`янисті виділення перед або після менструації

Ультрафіолетові промені довгохвильового діапазону (ДУФ-промені) стимулюють транспорт гранул меланіну з соми розташованих серед клітин базального шару епідермісу меланоцитів по незліченну відростках розходяться в різних напрямках, що обумовлює пігментацію (стрімкий загар) шкіри. Меланін з`являється через 2 год, але не захищає шкіру від сонячного опіку. Меланін є чудовим антиоксидантом і пригнічує активацію перекисного окислення ліпідів токсичними метаболитам кисню. Великим меланінтранспортірующім дією володіє опромінення з довжиною хвилі 340-360 нм.

Продукти фотодеструкции ковалентно зв`язуються з білками шкіри і Бразил антигенні пептиди, якісь вступають в контакт з клітинами Лангерганса надбазального шару епідермісу. Ці клітини, які володіють антиген-презентірующімі властивостями, переміщаються в дерму і запускають формування клітинної імунної відповіді. Запуск описаних вище процесів відбувається через 15-16 год і досягає максимуму через 24-48 год після закінчення ініціації антигенного пептиду. Залежно від стану здоров`я і тривалості опромінення складу клітинної популяції імунної відповіді може значно змінюватися. Повторний контакт з фотодеструктівнимі антигенними пептидами збільшує чисельність клону розпізнають їх Т-дімфоцітов. Отже, регулярне ДУФ-опромінення, крім розширення антігенраспознающіх «репертуару» Т-лімфоцитів, підвищує рівень імунорезистентність організму до дії негативних чинників навколишнього середовища. Разом з тим довгий ДУФ-опромінення веде до практично повного зникнення клітин Лангерганса з епідермісу і ослаблення презентірованія продуктів фотодеструкции охороняють Т-лімфоцитами епідермісу. Проникнувши в дерму, ДУФ-індуковані антигенні пептиди активують антигенспецифической Т-супресори, якісь блокують ініціацію Т-хелперів, що може викликати бласттрансформаціі клітинних елементів шкіри.

Лікувальні ефекти: меланінтранспортірующій, імуностимулюючий.

Різні дози ультрафіолетового випромінювання визначають неоднакову можливість формування та прояви лікувальних ефектів. Виходячи з цього, розглядають вплив средневолнового ультрафіолетового випромінювання в суберітемних і еритемних дозах роздільно.

У першому випадку СУФ-випромінювання в діапазоні 305-320 нм стимулює декарбоксилювання тирозину з подальшим утворенням меланіну в меланоцитах. Посилення меланогенеза веде до компенсаторної активації синтезу адренокортикотропного і меланінстімулірующего гормонів гіпофіза, якісь регулюють секреторну діяльність надниркових залоз.

При опроміненні середньохвильова ультрафіолетовими променями (280-310 нм) ліпідів поверхневих шарів шкіри запускається синтез вітаміну D, який регулює екскрецію іонів кальцію і фосфатів з сечею і накопичення кальцію в кістковій тканині.

При наростанні інтенсивності СУФ-випромінювання (ерітемние дози) продукти фотодеструкции - антигенні пептиди - транспортуються клітинами Лангерганса з епідермісу в дерму методом послідовного рекрутування і проліферації Т-лімфоцитів призводять до утворення імуноглобулінів А, М і Е, а грануляцію огрядних клітин базофілів і еозинофілів з виділенням гістаміну гепарину, фактром. активації тромбоцитів ФАТ) та інших сполук, що регулюють тонус і проникність судин шкіри. У слідстві в прилеглих шарах шкіри і судинах відбувається виділення біологічно активних речовин (плазмакініни, простагландини, деривати арахідонової кислоти, гепарин) і вазоактивних медіаторів (ацетилхолін і гістамін). Через молекулярні рецептори вони активують лігандуправляемие іонні канали нейтрофілів і лімфоцитів і, методом активації гормонів ендотелію (ендотеліну, оксид азоту, супероксид азоту, перекис водню), значно збільшують тонус судин і локальний кровотік. Це веде до формування обмеженою гіперемії шкіри - еритеми. Вона з`являється через 3-12 год від моменту опромінення зберігається до 3 с. має чіткі межі і рівний червоно-фіолетовий колір. Подальший розвиток реакції переривається через наростання в дермі змісту цис-урокановая кислоти, що володіє вираженим імуносупресивної дії. Її концентрація досягає максимуму через 1-3 год і повертається в звичайній через 3 тижні після закінчення опромінення. Еритема веде до дегідратації і зниження набряку, зменшення альтерації, придушення інфільтративно-ексудативної фази запалення в сегментарно пов`язаних з областю опромінення підлягають тканинах і внутрішніх органах.

З`являються при СУФ-опроміненні рефлекторні реакції стимулюють діяльність фактично всіх систем організму. Відбувається активація адаптаційно-трофічної функції симпатичної нервової системи і відновлення порушених процесів білкового, вуглеводного і ліпідного обміну в організмі. Чутливість шкіри здорової людини до СУФ-випромінювання залежить від часу попереднього опромінення і в меншій мірі від спадкової пігментації. Навесні чутливість збільшується, а в осінню пору знижується. Шкіра різних областей тіла людини володіє неоднаковою чутливістю до ультрафіолетового випромінювання. Велика чутливість зафіксована в верхніх відділах спини та нижній частині живота, а мінімальна - на шкірі кистей і стоп.

Лікувальні ефекти: меланінсінтезірующій, вітамінообразующую, трофостімулірующій, иммуномодулирующий (суберітемние дози), протизапальний, десенсибілізуючий (ерітемние дози).

Короткохвильове опромінення - лікувальне використання короткохвильового ультрафіолетового випромінювання. Воно призводить до денатурації і фотоліз нуклеїнових кислот і білків. Відбуваються поряд з цим летальні мутації з іонізацією атомів і молекул призводять до інактивації і руйнування структури мікроорганізмів і грибів.

Лікувальні ефекти: антибактеріальний і мікоцідний.

При схематичному поданні гістологічних та біохімічних реакцій, що з`являються в епідермісі і фактично шкірі під впливом УФ-опромінень, можливо сказати про наступні трансформаціях. У шкірі є велика кількість так званих хромофоров - молекул, що поглинають у великій кількості УФ-випромінювання з певними довжинами хвиль. До них відносяться, в першу чергу, білкові сполуки і нуклеїнові кислоти, транс-ізомери уроканіновой кислоти (поглинання УФ-випромінювання в спектрі 240-300 нм), деамінірованний гистидин, меланін (350-1200 нм), ароматичні амінокислоти білкових молекул у вигляді триптофану і тирозину (285-280 нм), азотисті сполуки нуклеїнових кислот (250-270 нм), порфіринові з`єднання (400-320 нм) і ін. Під впливом поглинання УФ-випромінювання в хромофорних субстанціях епідермісу і дерми розгортаються найбільш виражені фотохімічні реакції, енергія яких веде до образ ованія активних форм кисню, радикалів перекису водню та інших вільнорадикальних з`єднань. Зі свого боку, ці речовини вступають в реакцію з молекулами ДНК і іншими білковими структурами, що може привести до небажаних наслідків і трансформацій генетичного апарату клітини.

Так, при великому поглинанні УФ-випромінювання в першу чергу уражаються білки і нуклеїнові кислоти. Але після цього в слідстві вільнорадикальних реакцій Руйнуються ліпідні структури епідермісу і клітинних мембран. УФ-випромінювання підвищує активність метало-протеаз, що може привести до дегенеративних в міжклітинному речовині дерми.

У більшості випадків, негативні ефекти значно частіше з`являються від дії УФ-випромінювання областей С (280-180 нм) і В (320-280 нм), викликаючи найбільш сильні реакції в епідермісі. ДУФ-випромінювання (область А - 400-320 нм) надає більш м`який вплив, в основному на дерму. Гістологічні дослідження, присвячені негативним трансформацій в клітинах шкіри під впливом УФ-опромінень у вигляді дискератозів, дегрануляції огрядних клітин, зменшення клітин Лангерганса, пригнічення синтезу ДНК і РНК, досить детально описуються дерматологами і косметологами, що досліджують фотостаріння шкіри.

Зазначені трансформації морфологічного стану шкіри, в більшості випадків, з`являються при надмірних недозованих опромінюваннях на сонці, в соляріях і при застосуванні неприродних джерел. Дегенеративні зрушення в епідермісі і фактично в шкірі поряд з цим виявляються збільшенням мітотичної активності росткового шару епідермісу, прискоренням процесів кератинізації. Це виражається в потовщенні епідермісу, появі величезної кількості цілком ороговілих клітин. Шкіра робиться щільної, сухий, легко складається в зморшки і передчасно старіє. Одночасно з цим такий стан шкіри має тимчасовий темперамент.

Неодмінно, існує і позитивний вплив УФ-променів на організм. Під їх дією відбувається синтез вітаміну D, так потрібного організмові для засвоєння кальцію і фосфору, формування та відновлення кісткової тканини. При деяких шкірних хворобах УФ-опромінення позитивно впливає і називається геліотерапією. Але в цьому випадку потрібно направлятися до рекомендацій лікаря. Реакція шкіри на УФ-опромінення:

• потовщення рогового шару і відображення або поглинання світла кератином;
• вироблення меланіну, пігментні гранули якого розсіюють поглинається сонячну енергію;
• утворення та накопичення уроканіновой кислоти, яка, переходячи з цис-форми в транс-форму, сприяє нейтралізації енергії;
• селективна кумуляція каротиноїдів в дермі і гіподерми, де бета-каротин діє як стабілізатор клітинних мембран і поглинач кисневих радикалів, що утворюються при пошкодженні порфиринов під дією УФ-променів;
• вироблення ферментів супероксиддисмутази, глутатіонпероксидази та інших, що нейтралізують кисневі радикали;
• відновлення пошкодженої ДНК. і нормалізація процесу реплікації.

У разі порушення функції захисних механізмів, в залежності інтенсивності, довжини хвилі і проникаючої здатності сонячних променів, ймовірно пошкодження тканин різного ступеня - від легкої еритеми, сонячного опіку до освіти шкірних новоутворень.

Негативні фактори дії УФ-випромінювання:

• опік;
• пошкодження очей;
• фото старіння;
• небезпека походження онкологічних хвороб.

Поради по прийому УФ-опромінення:

• Перед засмагою потрібно підготувати шкіру обличчя і тіла-видалити макіяж, прийняти душ, скористатися скрабом або гоммаж.
• Уникати нанесення духів, косметичних засобів (не рахуючи досвідчених коштів для стимуляції меланогенеза. Захисту і зволоження)
• Враховувати прийом препаратів (антибіотиків, сульфаніламідів і інших підвищують чутливість шкіри до УФО).
• Застосовувати особливі окуляри для захисту очей, крем для захисту червоної облямівки губ.
• Рекомендується захищати волосся від прямого попадання УФ-променів.
• Рекомендується уникати прямого попадання УФ-променів на соскову область молочної залози і статеві органи.
• Після закінчення УФ-опромінення рекомендується прийняти душ і нанести особливий зволожуючий крем. Застосування скрабу після закінчення інсоляції не виправдано.
• При наявності дерматологічних хвороб потрібно проконсультувати хворого у дерматолога.

Відстань від тіла хворого до джерела інтегрального УФ-випромінювання - 75-100 см-ДУФ + СУФ-випромінювання - 50-75 см-ДУФ-випромінювання - не менше ніж 15-20 см.

Дозування процедур реалізовують різними способами: по біодоза, по інтенсивності (щільності) енергії в Дж / м 2 або по тривалості опромінення, згаданої в інструкції опромінювача і обраної з урахуванням чутливості шкіри до УФ-випромінювання.

У період опромінення, особливо в зимово-весняний сезон, рекомендується прийом полівітамінів, особливо вітаміну С. Чи не продемонстровано проведення УФ-опромінення безперервно, протягом цілого року.

Між курсами опромінень в соляріях або фотаріях потрібно робити проміжки для реставрації оптичних властивостей шкіри і нормалізації активності організму. Контроль дезінфекції лежаків, підлогових покриттів, захисних окулярів.