Що таке хронічний гепатит
Хронічне запалення печінки значно частіше відзначається у тих, хто переніс гострий гепатит
Відео: Хронічний гепатит
хронічний гепатит - це запальне захворювання печінки. Хронічний гепатит - це так званий поліетіологічним запальний процес, який відбувається без порушення судинної і дольковой архітектоніки печінки. Тривати може протягом 6 місяців або крім того більше. З`являється порушенням функцій печінки, гепатомегалією і астенодіспептіческім синдромом. Гепатит хронічний є самим частим з усіх хронічних хвороб печінки.
Хронічний гепатит: симптоми
Зараз поговоримо про симптоми хронічного гепатиту. Для нього властиві повнота в правому підребер`ї, відчуття тяжкості, біль, збільшення печінки в розмірах. Значно рідше зможуть бачитися шкірний зуб і жовтяниця. Приблизно у 95% хворих відзначається збільшення печінки. Але як правило воно все помірне. Що ж стосується селезінки, то її підвищення або незначне, або зовсім відсутній. Відзначається постійний біль в області печінки, що носить тупий темперамент і показує на хронічний гепатит. Досить часто бачиться нудота, відрижка, значне зниження апетиту, нестійкі випорожнення, зниження працездатності, метеоризм, погана перенесення алкоголю або жирів, гіпергідроз, неспеціалізована слабкість. Приблизно у третини хворих виявлялася помірна або різко виражена жовтяниця. А ось диспротеїнемія (при збільшенні глобулінів і зниженні концентрації альбумінів) і підвищення ШОЕ неспецифічні, але досить нерідкі. Результати белковосадочних проб (сулемовой, тимоловой) позитивні. Зміст амінотрансфераз в сироватці крові хворого збільшено. А при скруті відтоку жовчі можливо помічати зміст в ній лужноїфосфатази. Помірну або малого гипербилирубинемию знаходять приблизно у половини хворих. А все за рахунок збільшення вмісту зв`язаного білірубіну в сироватці крові. Поряд з цим відбувається порушення поглотітельноекскреторной функції печінки. Іншими словами період напіввиведення бромсульфалеина з крові істотно подовжується, що показує на хронічний гепатит.
Обставиною розвитку хронічного гепатиту зможуть бути, як метаболічні порушення (хвороба Вільсона-Коновалова, гемохроматоз), так і спадкові чинники. Прийнято розрізняти лікарські, токсичні та інфекційні гепатити. Ймовірними збудниками інфекційного гепатиту вважаються віруси нескладного герпесу, кору, краснухи, жовтої лихоманки, віруси гепатиту і інфекційного мононуклеозу, цитомегаловірус, рік-КЕТС, мікоплазми, лептоспіри, еховірус, Коксакі. Токсичні ж гепатити, в більшості випадків, викликані алкоголем і деякими хімічними речовинами (токсинами зморшків і блідої поганки, чотирьоххлористим вуглецем). Лікарський гепатит можливо викликаний метилдопою, індометацином, ізоніазидом, інгібіторами МАО, і деякими іншими лікарськими засобами. Як у нас, так і за кордоном останнім часом можна відзначити значне зростання захворюваності на хронічні гепатити.
Хронічний гепатит: лікування
Хворі на хронічний гепатит, агрессірующім і персистирующим, повинні дотримуватися особливої дієти. Вона має на увазі собою відмову від смаженої їжі, тугоплавких тваринних жирів, і пряних і гострих страв. Рекомендується використовувати в їжу сир (щоденна норма - 100-150 г), нежирні сорти риби (лише у відвареному вигляді), негострі сорти сиру. При токсико-алергічних і токсичних гепатитах нудно припинити контакт з даними токсичною речовиною. А ось при алкогольних гепатитах, відповідно, необхідно відмовитися від вживання алкоголю.
Відео: Хронічний гепатит
При будь-яких загостреннях гепатиту можлива госпіталізація, постільний режим, і дотримання суворої дієти, при якій хворий буде отримувати потрібну кількість вітамінів і білків. Доктор може призначити вітамінотерапію (аскорбінова, фолієва і нікотинова кислота, вітаміни B12, B6, B2, B1). Щоб істотно поліпшити анаболічні процеси, використовуються стероїдні (анаболічні) гормони. Приймати всередину метандростенолон по 15-20мг в лінь. Дозу необхідно неспішно знижувати. Крім цього підійде ретаболіл. Його необхідно приймати внутрішньом`язово 1 раз в 2 тижні по 20-50 мг. У маленьких дозах, але досить довго продемонстровані імунодепресанти і кортикостероїдні гормони. Використовуються вони в більш гострих випадках, особливо, в той час, коли мова заходить про показники великий активації імунокомпетентних системи. Проводиться лікування гідролізатами печінки (сирепар, ні) і екстрактами. Але робити це необхідно гранично з побоюванням. Так як при гострих гепатитів введення деяких печінкових гідролізаторах може лише посилити загострення гепатиту, і посилити аутоаллергические процеси.
Хворих на хронічний гепатит направлятися вивільнити від праці, який передбачає собою велике фізичне напруження, контакт зі шкідливими речовинами (дихлоретаном, чотирьоххлористим вуглецем, миш`яком, фосфором), струс, вібрацію, прискорений темп.
Відео: Здоров`я. Дивні питання про печінки. Гепатит. (17.01.2016)
Хронічний гепатит: профілактііка
У разі якщо сказати про профілактику хронічного гепатиту, то вона полягає саме в попередженні вірусних гепатитів, ліквідації як побутових, так і промислових отруєнь, відмова від вживання спиртного, диспансеризації осіб, якісь перенесли вірусний гепатит, а також в обмеженні прийому деяких ліків.
Комплекс лікувальних заходів навряд чи можливо собі уявити без особливого режиму і дотримання дієти. Їжа обов`язково повинна містити велику кількість вітамінів. А ось тваринні жири в обов`язковому порядку потрібно скоротити. оптимальніше замінити їх на рослинні олії. Поряд з цим варто підвищити вміст вуглеводів і білків. Так як процеси регенерації помітно постійно вдосконалюються при підвищеній кількості білка. Це крім цього стимулює жовчовиділення і попереджає жирову дегенерацію печінки. Хворий повинен ввести в свій раціон бобові, молоко і молочні продукти, висівкові і вівсяні відвари, нежирні сорти риби і м`яса, фруктові та овочеві пюре і соки, фрукти і ягоди солодких сортів, сир, сир, тріску, що надасть допомогу не допустити хронічний гепатит .
Відео: Хронічний гепатит В - що доведено і що підлягає вивченню. 2014
Медикаментозна терапія, насамперед, спрямована саме на поліпшення всіх процесів обміну, збільшення резистентності гепатоцитів, нормалізацію регенерації. Сюди можна віднести вітаміни (тіамін, рибофлавін, пантотенова і нікотинова кислота, піридоксин, вітамін Е, аскорбінова кислота, вітамін В12). До препаратів базової терапії прийнято відносити: легалон, ліпоєвої кислоти, есенціале-форте, лив-52. А ось препарати, якісь володіють імуносупресивної дії (имуран, стероїди), використовують при вираженій активності гепатиту, в тому випадку, в той час, коли участь аутоімунних механізмів в його розвитку було вже доведено. При малоактивних формах гепатиту використовуються печінкові гідролізати: ріпасон, сирепар. У разі якщо хворого мучить свербіж шкіри, то в цьому випадку модно застосовувати білігнін, антигістамінні препарати або холестирамін. Незалежне лікування для того щоб важливого захворювання, як хронічний гепатит, за допомогою настоїв лікарських трав ймовірно при хронічних гепатитах, якісь не вимагають проведення гормональної терапії.
