Лікування кондилом (29)
121165, г. Москва,
Кутузовський проспект, 33
8 (495) 215-0704
8 (495) 797-7825
ЛІКУВАННЯ кондилом
ДІАГНОСТИКА
Діагностика при виявленні гострих кондилом, крім аналізів на типи ВПЛ 16, 18 та ін, флору, хламідії, міко-та уреаплазми, включає цитологічне і, в деяких випадках, гістологічне дослідження для виявлення можливої атипии.
Проблеми в діагностиці кондилом і ВПЛ можуть виникнути на ранніх стадіях, коли кондиломи статевих органів ще дуже малі і схожі на шорсткість поверхні з сосочковіднимі разрастаниями. Візуальне визначення кондилом лікарем гінекологом при гінекологічному огляді в цьому випадку вимагає певної уваги і навички.
Визначення наявності ДНК вірусу папіломи людини (ВПЛ) методом ПЛР і його типування дозволяють виявити типи ВПЛ онкогенного ризику:
Відео: Кондиломи, барвиста розповідь експерта герпетичної центру Москви
- високого (типи ВПЛ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68),
- середнього (типи ВПЛ 31, 35) і
- низького (типи ВПЛ 6 і 11).
Всього відомо понад 65 типів ВПЛ, близько 30 типів вірусу папіломатозу інфікують генітальний тракт, а чотири з них (ВПЛ 16, 18, 31 і 45 типу) вносять значний (до 80%) внесок у цю статистику. Середній вік пацієнтів, які страждають різними видами папилломатоза - 40 років. Окремою проблемою варто папилломатоз і розвиток неоплазій аногенітальний області. Особливу тривогу викликає цервікальний рак. Його поширення і масштаби просто схоже на епідемії: щорічно в світі реєструється більше 500 тисяч нових випадків. Епідеміологічні та лабораторні дослідження встановили, що в майже 100% випадків основною причиною є вірус папіломатозу людини - ВПЛ.
ВПЛ 45 і 11 типів може викликати папіломатоз гортані у дітей. Шлях передачі інфекції (внутрішньоутробний через плаценту, під час пологів при проходженні плода через родові шляхи або в післяпологовому періоді) в кожному конкретному випадку невідомий.
Типи ВПЛ 6, 11, 16, 18, 33 викликають інфекцію генітальної, періанальної області, рідше виявляються на слизових оболонках порожнини рота, сечового міхура. Тип ВПЛ 6 (a, b, c, d, e) виділений з гігантських кондилом Buschke-Loewenstein і цервікальних дисплазій.
Відео: Видалення кондилом, папілом, бородавок
Типи ВПЛ 5a, 5b, 8 викликають розвиток злоякісної бородавчастої епідермодісплазіі. У папіломах порожнини рота і горла є типи ВПЛ 6, 11, 16, 30.
ЛІКУВАННЯ
Лікування кондилом і ВПЛ статевих органів, в даний час, досить складне, і далеко не завжди проходить вдало. Діагностичні критерії були відсутні до недавнього часу: складність полягає в тому, що 90% випадків генітального папилломатоза закінчується спонтанної ремісією, а 10% випадків - малигнизацией. У разі ремісії ніяких клінічних проявів зазвичай немає, але ВПЛ залишається в організмі, що зберігає ризик зараження ВПЛ партнерів і розвитку неоплазій.
Відразу треба сказати, що жоден із сучасних методів лікування кондилом не дозволяє повністю знищити вірус папіломи людини і не гарантує відсутність рецидивів після видалення кондилом. Різні терапевтичні методи видалення гострих кондилом і лікування кондилом взагалі в 50-95% випадків ефективні відносно зовнішніх кондилом статевих органів. Рівень рецидивування складає приблизно 25% протягом трьох місяців після закінчення курсу лікування кондилом. Це викликано повторною активацією ВПЛ в осередках або переходом субклінічних (прихованих) форм в активні (клінічні) форми. При повному видаленні гострих кондилом, точному дотриманні схеми лікування кондилом, ВПЛ, графіка проведення процедур, контрольних досліджень ефективність лікування кондилом значно збільшується.
При лікуванні кондилом повинні бути вирішені два завдання - видалення самих гострих кондилом і зниження кількості ВПЛ в організмі. Розглянемо окремо кожну з цих завдань.
Відео: Видалення кондилом, папілом, бородавок
МІСЦЕВЕ ЛІКУВАННЯ кондилом
Всі методи місцевого лікування кондилом спрямовані на видалення гострих кондилом і атипові зміненого епітелію. Найбільш популярні методи видалення гострих кондилом - кріодеструкція, термокоагуляція, хімічна коагуляція, лазерна деструкція, видалення кондилом з використанням радіохірургії. Кожен з перерахованих методів видалення гострих кондилом має ряд переваг і недоліків.
Відео: Лікування кондилом у чоловіків
- видалення гострих кондилом одним з перерахованих вище методів.
- локальному впливі на видимі розростання загострених кондилом (Кипферон мазь, свічки).
- у внутріочаговое введенні препаратів з противірусною активністю.
ЗАГАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ кондилом
Друга частина лікування кондилом і ВПЛ полягає в зниженні концентрації вірусу папіломи людини (ВПЛ) в організмі. Як вже було сказано, кількість ВПЛ в організмі безпосередньо пов`язане зі станом імунітету організму - чим краще імунітет, тим менше вірусу. Тому найперспективніший шлях лікування ВПЛ і лікування кондилом - зниження концентрації ВПЧ в організмі - це зміцнення імунної системи.
Проводиться загальне лікування кондилом відповідно до локалізації, характером процесу та обліком супутніх захворювань:
- лікування супутніх кондиломам інфекцій;
- відновлення нормальної мікрофлори піхви / кишечника;
- корекція імунітету;
Всі ці заходи з лікування кондилом в сукупності дозволяють зменшити кількість вірусу папіломи людини в організмі і запобігти утворенню нових утворень.
