Гидраденит - симптоми, причини, лікування

Гидраденит - це гнійно-запальне захворювання апокрінових залоз, збудником якого є золотистий стафілокок. Найчастіше виникає гідраденіт під пахвою, але можлива локалізація хвороби в паховій області, близько пупка, заднього проходу, грудних сосків, шиї. Інші назви хвороби - хмиз вим`я, абсцес туберозний.

Гидраденит - це хвороба періоду молодості і зрілості людини. Апокріновие залози починають функціонувати лише в підлітковому віці, а в літньому віці їх робота гасне. Відповідно, діти і люди похилого віку гідраденітом не страждають. Понад 80% випадків захворювання припадає на жінок віком 15-50 років, частіше за все при статевому дозріванні, гормональних збоях, при клімаксі. Причина більшої жіночої схильності хвороби в тому, що у жінок апокрінових залоз більше, ніж у чоловіків, статеве дозрівання у дівчаток настає раніше, ніж у хлопчиків.

симптоми гидраденита

Невеликі щільні вузлики на шкірі, які сверблять і при натисканні болять - це початкова стадія захворювання.
Через пару днів вузлики збільшуються в розмірах (до 20 мм в діаметрі), стають опуклими. З`являється слабкість, головний біль, іноді навіть лихоманка.
Шкіра в уражених місцях набрякає, стає червоною, болить при дотику, може збільшуватися температура тіла - це стадія дозрівання.
Якщо запалення зачіпає підшкірну жирову клітковину - може виникнути целюліт, при порушенні лімфатичних вузлів - лімфаденіт.
У важких випадках захворювання великі вузли зливаються в одне велике об`єднання гнійників, що може призвести до виникнення сепсису.

причини гидраденита

Гнійний гідраденіт являє собою запальне захворювання потових залоз, належить до групи піодермії. Збудник захворювання - золотистий стафілокок, який в результаті пошкоджень шкіри (саден, подряпин і ін.) По лімфатичних шляхах або виводить протоках проникає в апокріновие залози. Бактерії починають активно розмножуватися, викликаючи запальний процес з утворенням гною.

Підвищують ризик виникнення гидраденита наступні фактори:

Гіпергідроз - підвищена пітливість.
Показник рН поту в лужному боці.
Цукровий діабет, дисфункції статевих залоз, захворювання щитовидної залози, гіпофіза, підшлункової залози.
Ожиріння.
Захворювання шкіри - екзема, дерматит, псоріаз.
Садна, подряпини, випадкові порізи ножем, порізи під час гоління під пахвами і в зоні бікіні).
Слабка імунна система.
Відсутність належної гігієни шкіри.
Надмірне використання дезодорантів.
Робота в брудних умовах.

діагностика

В першу чергу проводиться аналіз крові, який при запальному процесі покаже збільшення ШОЕ, збільшення числа лейкоцитів. Також обов`язково проводиться бактеріологічний посів виділень для точного визначення збудника: стрептокок, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli або Proteus rnirabilis. Робиться це для правильного підбору препарату при лікуванні гидраденита антибіотиками. Дуже важлива диференційна діагностика: на ранній стадії гідраденіт можна переплутати з фурункулом, карбункулом, Феліноз, на пізній стадії - з актиномикозом, венеричною лімфогранульома, донованозом, скрофулодерма.

лікування гидраденита

У більшості випадків гидраденит протікає болісно, періодично загострюється. Захворювання не проходить саме по собі, необхідно медикаментозне або хірургічне лікування.

У перші кілька днів після виявлення інфекції можна кожні 4-5 годин прогрівати уражені ділянки шкіри сухим теплом. Зробити це можна таким чином:

Нагріти праскою махровий рушник, докласти до з`явився вузликах і тримати поки рушник не охолоне. Повторити 2-3 рази поспіль кілька разів в день.
Прогрівати шкіру синім світлом, виконувати 2 рази на день по 5-7 хвилин.
При гидрадените під пахвою або біля пупка можна прогрівати шкіру сонячним теплом, найкраще вранці ввечері по 20-30 хвилин.

При гидрадените дуже важливо перешкоджати поширенню інфекції на сусідні потові залози. Для цього необхідно підстригти волосся на сусідніх ділянках, уникати попадання вологи (відмовитися від прийому ванни, митися під душем, заклеївши уражену шкіру лейкопластиром), протирати вузлики і шкіру навколо них камфорним спиртом.

Лікування гидраденита антибіотиками

Дуже важливо в найкоротші терміни звернутися до лікаря. Лікарі зазвичай призначають лікування гидраденита антибіотиками. При гострому гидрадените при виникненні вузлів застосовуються місцево ін`єкції тріамцинолону (3-5 мг / мл з додаванням лідокаїну). При виникненні гнійного абсцесу - такі ж уколи, потім гнійник розкривають і дренують в лікарні.

Лікування хронічного гидраденита антибіотиками:

Еритроміцин - 250 мг 4 рази на день або 500 мг 3 рази на день протягом 1-2 тижнів.
Міноциклін - в дозуванні 100 мг 2 рази на день.
Тетрациклін - в дозуванні 250 мг 4 рази на день або 500 мг 3 рази на день.
Триамцинолон - 3-5 мг / мл у вигляді ін`єкцій.
Преднизон - при важких випадках, 70 мг в день з поступовим зниженням дозування.
Изотретиноин - застосовується при легких формах на ранніх стадіях, а також при необхідності операції.
Інші антибіотики - олеандомицин, ристомицин, лінкоміцин.

Якщо встановлено, що збудником запалення став стафілокок, то додатково призначається імунотерапія: стафілококовий гамма-глобулін, стафілококова вакцина і т.п.

Місцеве лікування гідраденіта

Уражена ділянка шкіри обробляється дезінфікуючими засобами. Застосовується бактерицидну мило, настоянка йоду 5%, борний спирт 2%, розчин саліцилової кислоти 2%, кліндаміцин, мазь неомицина. Якщо виникають великі вузли і зливаються в величезні за площею союзи, то додатково проводять ін`єкції розчином новокаїну 1% з додаванням антибіотиків. Накладати компреси не можна, оскільки волога сприяє розвитку інфекції. Також ефективно застосовувати при гидрадените мазь Левомеколь, левосин, ерітроміціновая мазь і ін.

Відео: гідраденіті Лікування гидраденита в домашніх умовах

Хірургічне лікування гидраденита

При формуванні звичайних невеликих вузлів лікування гидраденита антибіотиками зазвичай достатньо. Але коли формується гнійний абсцес, необхідно хірургічне втручання. Спочатку проводиться розтин і дренування виникли абсцесів. Далі - висічення фіброзних вузлів і Свищева ходів. При хронічній формі захворювання, постійних рецидивах проводиться повне видалення шкіри з ураженої ділянки. На місце видаленої шкіри проводиться пересадка шкіри зі здорових ділянок.

Також для лікування гидраденита застосовуються деякі фізіотерапевтичні методи: УФО-терапію, УВЧ, лазерну терапію, електрофорез, магнітотерапію.

Лікування гидраденита народними засобами

З давніх-давен в народі вважалося, що добре допомагає слина собаки: собака повинна облизати уражене місце.
Пов`язка із сметаною: змішати сметану з пшеничним борошном, зліпити невелику коржик з тіста, нанести на марлю і прикласти до ураженої ділянки шкіри на ніч. Краще прив`язати пов`язку, щоб не сповзала.
Прикладати листя бузку до хворобливих вузликах.
Яєчні жовтки змішати з медом, смальцем і пшеничним борошном, накладати коржі з тіста на вузлики, зазвичай прикладають на ніч.

Ні в якому разі не можна видавлювати гній самостійно, інакше різко зростає ризик потрапляння гною в кров і розвивається сепсис, що може бути небезпечним для життя. Лікувати гидраденит повинен лікар-дерматолог.

Ще в початковій стадії захворювання для запобігання посилення запального процесу хворий повинен особливу увагу приділити своєму раціону харчування. Зокрема, потрібно виключити з їжі гострі і жирні страви, алкоголь, обмежити солодке. Необхідно відмовитися від куріння. Рекомендується вживати в їжу продукти, багаті вітамінами, залізом, фосфором, а також фрукти, ягоди, соки.

Відео: Особливості гидраденита

ускладнення

Без своєчасного лікування з`явилися маленькі вузлики збільшуються в розмірах, заповнюються гноєм - виникає абсцес або навіть флегмона. При повній відсутності лікування гидраденита або самостійному розтині гнійника можливе зараження крові - сепсис, що небезпечно для життя людини.

профілактика гидраденита

Дотримання елементарних правил гігієни тіла. Особливу увагу слід приділити шкірі під пахвами.
Відмова від носіння обтягуючі нижню білизну.
Боротьба з ожирінням.
Гоління бритвою хорошої якості, проводите цю процедуру обережно, щоб не виникло порізів і подряпин - через них може потрапити інфекція.
Використання хорошого дезодоранту в помірній кількості. Надмірне використання дезодорантів створює сприятливу мікрофлору для бактерій під пахвами.
Загальне зміцнення імунітету, профілактика інфекційних захворювань.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі