Гидраденит пахвою: фото, симптоми, причини і лікування
Гидраденит пахвою або хмиз вим`я
Гидраденит - запалення потових залоз, що супроводжується гнійними процесами (застаріла назва - хмиз вим`я). Механізм розвитку захворювання полягає в наступному: бактеріальний збудник проникає через мікропошкодження (розчухи, порізи) або зі струмом лімфи в м`які тканини, вражає потових залоз і її протоки, в результаті чого формується запальний інфільтрат. При подальшому розвитку процесу відбувається накопичення гнійного ексудату в області залози.
У зв`язку з активною діяльністю потових залоз, розташованих в аксилярній зоні, найбільш часто зустрічається пахвовий гідраденіт.
Відео: Гидраденит (хмиз вим`я): причини, збудник, вік
поширеність
Захворювання розвивається, переважно, в молодому віці. Оскільки в старості вироблення поту помітно знижується, після 50 років гідраденіт спостерігається надзвичайно рідко.
За статистикою, гнійні абсцеси в потових залозах у жінок зустрічаються частіше, ніж у чоловіків.
Відео
Причини появи гидраденита
Збудниками захворювання є бактерії - стафілококи, рідше - стрептококи та деякі інші мікроби. Шлях інфікування - лімфогенний або пряме проникнення в волосяний фолікул, а з нього - в потових залоз.
В частому виникненні гидраденита особливу роль відіграє і спадковий фактор: високий ризик появи хвороби у осіб, що мають подібні явища в сімейному анамнезі.
Гидраденит рідко розвивається на тлі нормального функціонування імунної системи-в зв`язку зі зниженням імунітету, гнійне запалення потових залоз може з`являтися при вагітності, а також в перші місяці після пологів.
Фактори ризику
Факторами, що сприяють розвитку гнійного гідраденіта, є:
- цукровий діабет;
- ожиріння;
- зміна функції потових залоз (здавлювання проток при розростанні залози, вроджені аномалії розвитку апокрінових проток);
- будь-які стани, що призводять до ослаблення організму (наприклад, стрес);
- гормональні порушення;
- ГРВІ, будь-які бактеріальні інфекційні захворювання;
- гіпергідроз, особливий склад поту з переважанням лужного середовища;
- недотримання правил гігієни;
- порізи при голінні;
- підвищена чутливість шкіри до використання косметики;
- зловживання антиперспірантами, засобами для депіляції;
- місцеве переохолодження.
Гидраденит у дітей найчастіше розвивається після затяжних інфекційних хвороб, при екземі, попрілостях, сильної пітливості. Апокринні потові залози, що знаходяться під пахвами, починають працювати тільки в пубертатний період, тому гідраденіт спостерігається переважно у підлітків.
Симптоми пахвовій гидраденита
Початкова стадія захворювання характеризується почервонінням і легким сверблячкою шкіри в області пахв.
Поступово позначається ділянку підвищеної щільності, болючий, в формі невеликого конусоподібного вузлика. Одночасно можуть з`явитися кілька подібних утворень. При пальпації відчувається, що вузлик розташовується глибоко під шкірою. Поступово він росте в розмірах (1,5-2 см.) І висувається ближче до поверхні. Хворобливі відчуття, ниючі або смикають, швидко наростають.
Далі вузол спаивается з верхнім шаром епідермісу, при цьому забарвлення його може стати червоним, червоним, синюшним, фіолетовим. Навколо освіти шкіра помірно гіперемірована- в міру прогресування гидраденита вона стає рожевою або яскраво-червоною.
Якщо в патологічний процес втягується кілька потових залоз, з`являються вузли можуть зливатися між собою, утворюючи сильно зудить, щільний, заподіює сильні болі при русі, в спокої, інфільтрат (до 4 см. В діаметрі).
При відсутності лікування шкіра над вузлами некротизируется, а його вміст стає гнійним (абсцес). Через мікроотвір в центрі може сочитися білий або жовтуватий гній, іноді - з домішкою крові.
Через 5 днів гнійники, як правило, самостійно прориваються, після чого рана очищається від гнійного вмісту та некротичних тканин і затягується з формуванням рубців.
Загальна тривалість захворювання - 1-2 тижні.
Симптоми, що супроводжують явища гнійного гидраденита пахв:
Відео: Жити Здорово! Гидраденит
- підвищення температури тіла;
- нездужання, зниження працездатності;
- збільшення аксилярний лімфовузлів;
- головний біль;
- обмеження рух плеча, руки.
Найчастіше гідраденіт виникає повторно, іноді - через невеликий проміжок часу і у вигляді множинних гнійників, як правило - поблизу того ж місця. Хронічний тип захворювання часто обумовлений відсутністю медичної допомоги та прийому антибактеріальних засобів, в результаті чого бактеріальні збудники продовжують розмножуватися в області потових залоз.
наслідки захворювання
При переході хвороби в хронічну форму явища гидраденита можуть супроводжувати людину практично постійно, виникаючи до 2-х разів на місяць.
Грубі рубці, фіброзні свищі, чорні вугри формуються на шкірі пахвовій області, сильно знижуючи привабливість людини і доставляючи дискомфорт при рухах рукою.
Ускладненнями гидраденита нерідко стають лімфаденіт - запалення пахвових лімфовузлів, а також флегмона - розлите гнійне запалення, що охоплює великі області тіла. Найбільш грізним наслідком гидраденита може бути сепсис - зараження крові, здатне привести до летального результату.
діагностика гидраденита
Найчастіше діагноз встановлюється при візуальному огляді ураженої зони пацієнта. У лабораторних аналізах спостерігається прискорення ШОЕ, лейкоцитоз. У разі хронічного гидраденита проводиться забір вмісту гнійної пустули і визначення (бактеріологічний посів) збудника захворювання і його чутливості до антибіотиків.
Диференціальний діагноз встановлюється в порівнянні з:
- лимфаденитом;
- онкологічними захворюваннями (неходжкінська лімфома, лімфогранулематоз);
- фурункульоз;
- ураженням лімфовузлів мікобактеріями збудника туберкульозу.
Лікування гидраденита пахвою
Комплекс заходів з лікування залежить від того, яка стадія гидраденита розвивається у хворого. До утворення гною рекомендується виконання наступних дій:
- Збривання волосся під пахвою.
- Обробка поверхні вузла спиртом, розчинами анілінових барвників, рідиною Кастеллані, саліцилової кислотою (2%), борним спиртом, йодом, розчином клиндамицина, розчином диметилсульфоксиду.
- Регулярне миття пахв із застосуванням антибактеріального мила.
- Горілчані пов`язки на уражену область.
- Прикладання на ніч аплікацій з маззю Вишневського, синтомициновой, тетрациклиновой, еритроміцинову мазями, засобами льовомеколь, левосин, неоміцин.
- УВЧ, УФО, сухе тепло.
Відео: Гидраденит пахвових областей - Video-Med.ru
Додатково призначається лікування антибіотиками і препаратами інших груп:
- Пеніциліни, макроліди (тетрациклін, доксициклін, еритроміцин, лінкоміцин) - 7-10 днів.
- Сульфаніламіди (сульфапірідазін) - курсом 5-6 днів.
- Протимікробні засоби (фуразолідон).
- НПЗП з метою зменшення болю і запалення (ібупрофен, диклофенак).
- Вітамінні комплекси.
Відео: Жити здорово! Гидраденит - запалення потових залоз. (10.05.2016)
У разі неефективності консервативних заходів, а також на пізніх стадіях гидраденита, що супроводжуються рясним утворенням гною, показано хірургічне видалення вузла.
Самостійне проведення подібної маніпуляції строго заборонено!
Операція зводиться до розтину гнійника, видалення вмісту, дренування і видаленню свищів і ділянок некрозу.
Після проведення оперативного втручання виконується:
- Обробка ураженої ділянки шкіри антисептиками.
- Прикладання пов`язок з хімопсін, трипсином.
- Через 3-4 дні після операції - застосування пов`язок з левомеколем.
При затяжному перебігу гидраденита шкіру, підшкірну клітковину видаляють повністю. У деяких випадках може знадобитися заміна ділянки шкіри здоровим. При наявності обтяжуючих обставин (похилий вік, сильне запалення, множинні гнійники, важкі супутні захворювання) пацієнта госпіталізують.
Через 2-3 тижні після операції показана терапія стафілококовим анатоксином, гамма-глобуліном, иммунокорригирующая препаратами.
Лікування захворювання народними засобами
Народні методи застосовуються на початковій стадії розвитку захворювання і здатні запобігти нагноєння утворився вузла, зменшити біль, підвищити місцевий і загальний імунітет:
- Вимити лист подорожника, трохи відбити його і прив`язати до області пахви. Цей засіб допоможе зменшити запалення при гидрадените. Тим же дією володіють і листя алое, каланхое.
- Замість звичайної води для гігієни пахв можна використовувати настої евкаліпта, ромашки, квіток календули, шавлії. Норма приготування - 1 ложка на склянку окропу. Засіб має вистоятися не менше 2-х годин.
- З`єднати 30 м господарського мила, попередньо наструганного, 30 р житнього борошна, десертну ложку рослинної олії і стільки ж цукру. Закип`ятити суміш, повільно всипати стружку 1 церковної свічки. Після того, як мазь охолоне, нанести її на бавовняну ганчірочку і прикласти до запаленого місця. Такий рецепт може запобігти розвитку гнійних процесів при гидрадените.
- Господарське мило використовується і ще в одному рецепті: натерти 1 брусок мила, додати подрібнену цибулину і 2 ложки розтопленого свинячого жиру. Протягом 10-денного курсу при змазуванні пахви запалення проходить.
- Всередину для підвищення імунітету можна приймати такий настій: з`єднати в рівних обсягах квітки таволги, бузини, календули, траву подорожника і буркуну, листя берези. Дати настоятися 2 години, приготувавши засіб з розрахунку 1 ложка збору - склянку окропу. Перед прийомом додавати в 0,5 ст. напою по 2 краплі настоянки прополісу і 0,5 ложки меду. Курс лікування - 2 тижні.
Спосіб життя і харчування можуть допомогти!
У разі розвитку гидраденита необхідно відмовитися від прийому алкоголю і куріння, а також дотримуватися щоденний гігієнічний режим і всіляко зміцнювати захисні сили організму.
Рекомендується змінити раціон харчування, обмеживши солодощі та гострі спеції, збагатити дієту продуктами, які є джерелом вітамінів, заліза, фосфору. Для цього в меню включаються:
- кисломолочні продукти;
- горіхи;
- томати;
- буряк;
- яйця;
- печінку;
- фрукти (особливо, яблука, цитрусові).
Корисним буде приймати вітамінні відвари - шипшини, ягід, а також масло обліпихи, настоянки левзеї, елеутерококу, женьшеню.
профілактичні заходи
Для того, щоб запобігти розвитку захворювання, необхідно:
- Ретельно дотримуватися гігієни тіла.
- Застосовувати якісну косметику.
- Завжди змивати нанесені антиперспіранти перед сном.
- При прорізах під час гоління обробляти шкіру спиртом, йодом.
- Виключати носіння тісного та синтетичного одягу.
- Знижувати надлишкову вагу.
- Боротися із зайвою пітливістю.
- Зміцнювати імунітет.
- Не допускати нагноєння з`явилися проявів гидраденита, вчасно звертаючись до лікаря.
Новини, які допомагають!
