Лікування раку молочної залози (грудей) в ізраїлі

Лікування раку грудей в Ізраїлі

Рак грудей є злоякісну пухлину, яка вражає железистую тканину молочної залози. На сьогоднішній день на РМЗ є одним з найпоширеніших видів жіночих онкологічних захворювань.

У світі щорічно діагностується понад 1 мільйон нових випадків раку молочної залози. Цілком природно, що подібний недуга вимагає своєчасної діагностики та проведення ефективного лікування раку грудей в Ізраїлі, оскільки пухлини молочних залоз є прямою загрозою для здоров`я і життя людини.

Види злоякісних пухлин грудей

На сьогоднішній день диференційовано шість видів РМЗ.

Протоковая карцинома (інвазивна, неінвазивна) - новоутворення між молочними протоками, зустрічається найчастіше.
Внутрішньопротоковий відрізняється від протокового локалізацією пухлини, так як виникає з клітин всередині проток, по яких циркулюють секреторні рідини.
Медулярний - найзлоякісніший вид пухлин молочної залози з швидким розвитком і метастазуванням. Від цього виду жінка може загинути за лічені місяці.
Часточкової карцинома (неінвазивна, інвазивна) - пухлина, що вражає внутрідольковие молочні ходи (альвеолярні бульбашки), друга за частотою поширення, виявляється у 25% пацієнток.
Залозистий (аденокарцинома) локалізується в залозах грудей і може перебувати в будь-якому сегменті органу, тому для його лікування потрібно радикальна операція.
Рак Педжета - рідкісний вид злоякісної пухлини грудей з локалізацією на соску.

Ці види в свою чергу діляться на кілька гістологічних підтипів, яких налічується близько 30. Окремим видом злоякісної пухлини грудей є лімфома, яка не відноситься до визначення рак грудей і вимагає протоколів лікування, що застосовуються при лімфомах.

зателефонуйте мені

Діагностика раку молочної залози в Ізраїлі

Діагностика, необхідна для підтвердження або спростування раку грудей відбувається наступним чином:

В першу чергу призначається огляд у мамолога-онколога, під час якого груди оглядається, перевіряється симетричність контурів, вивчаються видимі зміни шкірних покривів. Далі фахівець проводить пальпацію молочних залоз і пахвових западин для того щоб виявити підозрілі ущільнення і освіти.

За результатами огляду призначається мамографія і ультразвукові дослідження грудей.

Мамографія буває двох видів:

Цифрова - зображення створюється не в результаті рентгена, а за допомогою спеціального детектора;
Комп`ютерна - обробка зображення, використовуючи спеціальну програму.

Для молодих жінок з високою щільністю грудей більш інформативними будуть інші методи обстеження, зокрема УЗД.

У тому випадку, якщо УЗД і мамографія показує наявність пухлин призначаються біопсія та лабораторні дослідження.

До лабораторних досліджень відносяться такі методи:

Перевірка зростання білка HER-2 або імунологічного фарбування;
Вивчення гормональних рецепторів, а саме перевірка на чутливість до естрогену і прогестерону. При появі реакції може бути призначено гормональне лікування;
Аналіз крові на наявність онкомаркерів (особливих речовин, які з`являються при злоякісних процесах). При раку молочних залоз ними є СА 15-3 і СЕА, а також BRCA. Їх високий вміст в крові говорить про наявність метастазів;
Аналіз СТС дозволяє визначити наявність циркуляції в крові злоякісних клітин, що дозволяє дати прогноз про зростання пухлини і вибрати правильний курс лікування;
Вимірювання і підрахунок ДНК пухлинних тканин (ДНК-цитометрия) для оцінки агресивності раку. Проводиться за допомогою обробки злоякісних клітин цифровим кодом під мікроскопом.

Біопсією називають гістологічне обстеження зразків клітинного матеріалу або тканин з пухлини.

При діагностиці використовуються наступні методи:

FNA (тонкоигольная біопсія) - використовується в тих випадках якщо пухлини рухливі за допомогою спеціального шприца, який витягує зразок з клітин пухлини. Ця процедура безболісна і проводиться в амбулаторних умовах. Для більш точного наведення голки застосовується ультразвукова або рентгенологічна навігація;
TRUCUT (ядерно-голкова біопсія) - зразок тканини отримують за допомогою порожнистої голки, виконується під місцевою анестезією;
Біопсія за допомогою вакуумного відсмоктування або технології Маммот - в злоякісні тканини, через мікророзріз вводиться датчик контрольований ультразвуком;
Біопсія тканин сторожового лімфатичного вузла для перевірки можливого проникнення пухлини.

Додатково можуть призначатися такі обстеження:

Магнітно-резонансна томографія молочних залоз - виконується для локалізації та визначення декількох вогнищ ураження;
Позитронно-емісійна комп`ютерна томографія - перевірка на наявність метастазів і віддалених вогнищ;

Раніше при діагностиці раку молочних залоз використовувалися:

Комп`ютерна томографія (застосовується вкрай рідко);
УЗД печінки (оскільки рак грудей часто метастазує в цей орган);
Ізотопне сканування скелета.

Сьогодні замість цих досліджень використовується ПЕТ-КТ, що дозволяє побачити метастази в будь-яких органах.

Деякі з перерахованих вище методів діагностики використовуються не тільки для виявлення захворювання, але і для перевірки результатів лікування раку молочної залози в Ізраїлі.

довідатися про ціни на лікування

Методи лікування раку грудей в Ізраїлі

Для лікування раку молочної залози в Ізраїлі застосовується місцевий, системний і комбінований підходи. Місцевий передбачає вплив на уражені ділянки і включає оперативне лікування і променеву терапію. При метастазах застосовують системний підхід, який впливає на весь організм і охоплює хіміотерапію, біологічне, гормональне лікування.

Варто зазначити, що на сьогоднішній день комплексна терапія (використання різних методик) демонструє хороші результати не тільки в боротьбі з пухлинами в молочних залозах, але і при лікуванні раку шлунка. раку горла тощо.

Варіанти лікування залежності від виду захворювання:

Протоковой карциноми:

Лампектомія + променева терапія, можливо призначення хіміотерапевтичного лікування.
Мастектомія + можлива гормонотерапія, хіміотерапія. Також н а 1-3 стадіях може проводитися імунотерапія - призначається препарат Герціптін. Він рекомендується у всіх випадках, коли рецептор HER-2 позитивний +++ (три плюса), якщо ++ плюса, то виконують процедуру FISH. За допомогою FISH з`ясовують в цій ситуації позитивний (тобто ближче до +++ або все таки ближче до ++) HER-2. Якщо ближче до +++, то пацієнтка протягом року спочатку паралельно з хіміотерапією, а потім і без неї приймає Герціптін. Препарат вводиться через крапельницю.

Відео: Лікування раку молочної залози в Ізраїлі: як вилікувати рак?

Часточкової карцинома:

Вичікувальна терапія: регулярні огляди, мамографія, біопсія.
Гормональне лікування тамоксифеном.

Медулярний рак:

Радикальна мастектомія з лімфодіссекціей.
Кілька курсів хіміотерапії.
Променева терапія.

Залозистий рак:

Радикальна мастектомія з видаленням лімфовузлів.
Хіміотерапія з використанням сучасних препаратів (мітоксантрон, мітоміцін), протипухлинних антибіотиків.
Імунотерапія.

Лікування раку молочної залози на I, II, III А стадіях

Лампектомія і лімфодіссекція.
Модифікована радикальна мастектомія з можливістю реконструкції грудей.
Біопсія сторожового лімфатичного вузла з подальшою операцією.

У ад`ювантна терапію (післяопераційне лікування для зниження ризику рецидиву) можуть входити такі види лікування раку грудей в Ізраїлі:

хіміотерапія;
Таргетная терапія (Герцептин при позитивному HER-2) в поєднанні з хіміотерапією;
Променева терапія лімфатичних вузлів після модифікованої радикальної мастектомії;
Гормональна терапія.

Лікування раку грудей на III B і III З стадіях

Неоад`ювантна хіміотерапія з подальшою операцією (лампектомія або мастектомія) з лімфодіссекціей + променева терапія. В якості додаткових методів призначається хіміотерапія, гормонотерапія або їх комплексний вплив.

Лікування РМЗ на IV стадії

Гормональна терапія і / або хіміотерапія.
Таргетная терапія в комплексі з хіміотерапією.
Променева терапія і / або паліативна операція для полегшення болю та інших симптомів.
Терапія бисфосфонатами - препаратами, що запобігають втраті кісткової маси при інвазії раку в кістки.
Участь в клінічних випробуваннях нових хіміотерапевтичних, гормональних препаратів, лікарських засобів таргетной терапії.
Клінічні випробування нових комбінацій лікування, в тому числі таргетной терапії, гормонального лікування і хіміотерапії.

Хірургічні методи лікування раку грудей в Ізраїлі

Рішення про використання хірургічних методів лікування раку грудей в Ізраїлі залежить від багатьох факторів: стадії, виду. Зібравши всю необхідну інформацію лікарі визначають який результат дасть хірургічне лікування.

Для хірургічного лікування РМЗ застосовуються кілька варіантів операцій:

Мастектомія - методика, яка передбачає повністю видалення молочної залози:

Модифікована радикальна мастектомія - це видалення уражених тканин залоз (переважної частини поверхні шкіри, включаючи, сосок і ареолу), частково тканин грудної стінки, пахвових лімфатичних вузлів.
Проста мастектомія - видалення молочної залози без висічення локальних пахвових лімфовузлів (лімфодіссекціі) з проведенням біопсії сторожового лімфатичного вузла для перевірки інвазії пухлинного процесу в цю область.

Лампектомія передбачає видалення злоякісної пухлини і невеликої кількості прилеглих здорових тканин. В ізраїльських клініках існує можливість проведення реконструкції молочних залоз після хірургічного лікування РМЗ в Ізраїлі, можливі види:

Еспандернимі дерматензія.

Імплантація протезів з власних м`яких тканин.

Метод клаптикової пластики.

Методика клаптикової пластики TRAM Flap.

Променева терапія

Променева терапія застосовує іонізуюче випромінювання для лікування раку грудей в Ізраїлі. Є дуже ефективним способом знищення залишилися злоякісних клітин після операції. Знижує ризик рецидиву приблизно на 70%. Променева терапія відносно легко переноситься, і її побічні ефекти зводяться в основному до обробленої області. Види радіотерапії. застосовувані в Ізраїлі при лікуванні раку молочної залози:

Відео: Лікування раку молочної залози в Ізраїлі - Відгук пацієнтки Топ-Іхілов

Зовнішнє опромінення є найбільш поширеним типом радіотерапевтичного лікування, як правило, призначається після видалення пухлини. Цей вид лікування проводиться амбулаторно 5 днів в тиждень, протягом 5 - 7 тижнів, в залежності від конкретної ситуації;
Внутрішнє опромінення, яке використовується при лікуванні передбачає розміщення радіоактивного джерела всередині пухлини за допомогою декількох катетерів або за допомогою пристрою під назвою MammoSite (балончик з катетером, інноваційна методика). Даний вид терапії скорочує час проведення процедури, опромінює лише уражену область;
Інтраопераційна променева терапія - відносно новий вид випромінювання застосовується при лікуванні, дається під час операції з видалення пухлини після її видалення.

записатися на лікування

хіміотерапевтичне лікування

Хіміотерапія застосовується:

на ранній стадії інвазивного типу, щоб позбутися від будь-яких ракових клітин, які можуть залишитися після операції і знизити ризик рецидиву.
на пізніх стадіях як паліативного лікування для пом`якшення симптомів та поліпшення якості життя.
в деяких випадках призначають до операції для зменшення пухлини.

Кілька хіміотерапевтичних препаратів. які як правило, використовуються в Ізраїлі для лікування раку грудей:

Цітоксан
адріаміцин
метотрексат
5-фторурацил (5-ФУ)
Таксолу
циклофосфамід

Препарати призначають у різних комбінаціях і на різні терміни. Найчастіше лікування раку молочних залоз у Ізраїлі проводиться кожні два-три тижні внутрішньовенно або перорально.

На пізніх стадіях РМЗ доведена ефективність таких нових лікарських засобів, як:

Інші використовувані в хіміотерапевтичне лікування препарати: Гемзар, Навельбіна і Ixempra.

Тест Oncotype DX breast надасть додаткові відомості, за допомогою яких лікарі приймуть рішення про застосування хіміотерапії в Ізраїлі для лікування раку грудей.

гормонотерапія

Препарати гормональної терапії призначаються тільки з метою лікування гормонально-позитивного раку грудей або його рецидиву. Гормональні ліки впливають в двох напрямках:

знижують рівень гормону естрогену в організмі;
блокують дію естрогенів на клітини раку молочної залози.

Показання до гормонотерапії:

Зниження ризику подальшого розвитку, коли цей ризик дуже високий (у здорових жінок).
Зменшення ризику рецидиву при неінвазивному раку молочної залози.
Зниження ймовірності повернення хвороби після первинного лікування, що включає операцію, хіміотерапію або променеву терапію.
Зменшення розмірів пухлини при інвазивному раку до застосування інших методів лікування.
Метастатичний рак.

Препарати, що використовуються в лікуванні: Тамоксифен, Фарестон, Аримидекс, Фемара, Золадекс, Халотестін.

У деяких випадках яєчники і маткові труби видаляють хірургічним шляхом для лікування гормонально-позитивного раку молочної залози, або, щоб попередити для жінок з дуже високим ризиком розвитку даного виду онкології.

Для відновлення після хіміотерапії та опромінення проводиться підтримуюча терапія, яка включає прийом препаратів для відновлення показників крові. Для цього також в ряді клінік Ізраїлю були експериментально використані харчові добавки. спеціально вироблені для хворих, що проходить хіміотерапію та променеву терапію.

імунотерапія

Імунотерапія застосовується для усунення пухлини молочної залози і запобігання рецидиву.

Один з поширених препаратів - Герцептин, антитіла, якого, зв`язуючись з рецепторами білка HER-2, вибірково впливають на клітини пухлини і не зачіпають здорові.

Іншим медикаментозним засобом є Кселода, яка сама по собі не має здатність знищувати злоякісні клітини. Це з`єднання проходить три фази перетворень в людському організмі. Останній етап, в ході якого і синтезується кінцевий продукт, що володіє цитотоксичною активністю, проходить в самої пухлини.

Вона перетворюється в свого роду фабрику, що виробляє отруту проти самої себе. Це підвищує ефективність дії препарату і зменшує загальний несприятливий вплив на весь організм в цілому. Це новий клас протиракових препаратів і поки Кселода його єдиний представник.

В даний час все більше онкологів вважають, що саме корекція імунних порушень є ключовим моментом в успішній боротьбі з недугою.

Щоб отримати додаткову інформацію, що цікавить щодо лікування раку грудей в Ізраїлі, зв`яжіться з лікарем-консультантом центру "Isramedic".

Форма зворотного зв`язку

Шановний відвідувач, наші співробітники розглянуть Ваше звернення в найкоротші терміни і обов`язково зв`яжуться з вами протягом декількох годин.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі