Лікування токсокарозу у людини

токсокароз важливий гельмінтоз . обумовлений личинками токсокар псів і котів . характеризується переважним ураженням легень, гіпереозінофіліей.
У людей захворювання викликають личинки токсокар псів і рідше кішок (Toxocara canis і Т.mystax ).
патогенез токсокарозу. Відбувається отруєння організму продуктами метаболізму і розпаду личинок токсокар. На місці впровадження личинок токсокар. в легенях, печінці, нирках, серці, мозку, очах розвиваються гранульоми і системні васкуліти .
Клінічна картина токсокарозу. При досить інтенсивної інвазії захворювання починається гостро. Початковий період її характеризується лихоманкою . шкірним сверблячкою . підвищенням периферичних лімфатичних вузлів, лейкоцитозом, гіпереозінофіліей, гепатоспленомегалією, нападів кашлю, експіраторной задишкою . В цьому періоді зможуть розвинутися астмоідний бронхіт . запалення легенів . яке при рентгенологічному вивченні виявляється у формі літаючих інфільтратів або дифузного посилення легеневого малюнка (симптом хуртовини), імовірний набряк легенів . У більш пізньому періоді розвиваються міокардит . гепатит . гломерулонефрит . парези . паралічі . епілептиформні напади, обумовлені гранулематозним ураженням мозку, і ураження очей у формі хориоретинита. ймовірно розвиток раку легенів . Тривалість хвороби 5-8 міс. Відзначається схильність до рецидивів, збільшує ураження печінки і легенів.
діагностика токсокароза. Як і інші личинкові гельмінтози. токсокароз можливо підтвердити лише за допомогою серологічних методів дослідження в РФА, РИГА, ІФА. Підмогою в діагностиці допомагає збільшення в крові сироваткових імуноглобулінів IgA, IgM, IgG. У біоптаті печінки можливо знайти личинок токсокар.
лікування токсокароза. Специфічне лікування виконують тіабендазолом (минтезол) в добовій дозі 25-50 мг / кг протягом 5-7 днів. Повторний курс - через 1-2 міс. Успіх забезпечений при призначенні Діетілкарбамазін (дози такі ж, як при філяріози). Призначають крім цього вермокс (мебендазол) по 200 мг / сут, курс 5-7 днів. Патогенетична терапія суб`єктивна і залежить від проявів хвороби. При тяжкому перебігу в один момент зі специфічними засобами призначають препарати глюкокортикоїдів протягом 10-14 днів в дозі від 40 до 80 мг.
Прогноз при токсокарозе. При своєчасній діагностиці та лікуванні сприятливий, при масивної інвазії можливий важливим.

Ще по темі:

Ольга. 10.02.2014 11:00:41