Еритроцити в сечі при вагітності

Відео: Аналіз сечі: норми показників, причини зміни

Кожна жінка, що виношує малюка, завжди з нетерпінням чекає результатів аналізів, щоб переконатися, що все в порядку. Але не завжди аналізи під час вагітності можуть порадувати, ідеальні показники - це зараз рідкість, навіть якщо жінка була абсолютно здорова до зачаття. Незначні відхилення від норми рівня гемоглобіну - це цілком природно для вагітних жінок, а от присутність солей в сечі, а також еритроцитів, змушують жінку і її лікуючого лікаря похвилюватися. Якщо в сечі присутня кров, то це може говорити про патологію вагітності. Але завчасно панікувати не варто, краще розібратися в цьому питанні докладніше.

Гематурія або присутність незначної кількості крові в сечі вагітної жінки зустрічається не так часто, може бути пов`язано з самим процесом вагітності, але не вказувати на патологію. Також може бути одним із симптомів захворювань, які супроводжують жінку під час вагітності. Якщо аналіз сечі показав підвищення еритроцитів в сечі при вагітності, то спочатку потрібно налаштуватися тільки на позитив, не нервувати і постаратися з`ясувати причину. Необхідна консультація спеціаліста і додаткове обстеження.

Причини появи еритроцитів в сечі при вагітності

Всі системи і органи людського організму тісно взаємопов`язані і якщо кількість еритроцитів у крові вагітної жінки вище норми, тоді лікарі звертають на це увагу, тому що від цього показника залежить рівень гемоглобіну і насиченість клітин киснем.

Що таке еритроцити? Це клітини нашої крові, пофарбовані в червоний колір (звична назва «червоні кров`яні тільця), вони беруть участь в складному процесі, насичуючи тканини киснем. Від кількості гемоглобіну (в ньому присутні еритроцити) залежить стан не тільки вагітної жінки, але і розвиток її дитини. У нормі еритроцити не повинні мігрувати (залишати кров`яне русло) у великій кількості, а якщо таке і відбувається, то в сечі вагітної жінки присутні червоні кров`яні клітини, які вказують на те, що вагітність протікає з ускладненнями.

Закінчила Московську медичну академію ім. Сеченова, факультет підготовки наукових і науково-педагогічних кадрів, проходила короткострокові курси підвищення кваліфікації в Нью-Йорку, кандидат медичних наук.
Працює в нефрологічному відділенні Наукового центру здоров`я дітей.

Спеціальності «дитяча нефрологія» в Росії не існує, тому, хоча я дитячий нефролог, сертифікати у мене по педіатрії і по нефрології. Найцікавіше для мене - це системний підхід: нирки відповідають в організмі за дуже багато - виведення шкідливих речовин, концентрацію сечі, за тиск, за обмін натрію і калію, кальцію і фосфору і багатьох інших речей, за еритропоез, - тому, займаючись нирками, я повинна розбиратися в роботі всього організму цілком.

Кал, для дослідження, повинен виходити при мимовільної дефекації (не рекомендується використовувати проносні засоби, що прискорюють процес дефекації, так як це може вплинути на склад, а отже і на аналіз калу). У зразку калу не повинні бути присутніми домішки сечі або менструальних виділень. Збір калу для аналізу проводять шпателем в пластиковий стерильний контейнер. Заповнювати контейнер треба приблизно на 30% (для аналізу потрібно не більше 1 чайної ложки калу). Матеріал для аналізу необхідно в день відбору.

Нормальні результати копрограми (аналізу калу)

В аналітичній лабораторії кал, для аналізу, досліджується відразу за кількома параметрами, кожен з яких може дозволити діагностувати захворювання травної системи.

Спочатку вивчають загальний вигляд калу: в нормі кал зазвичай щільною консистенції, коричневого кольору, без різкого запаху. Неозброєним оком в зразку не повинно бути помітно змісту крові, слизу і залишків їжі.

Далі кал вивчають спеціальними методами, що дозволяють виявити приховану кров, білки, а також пігменти, що додають калу характерний колір і вказують на роботу печінки і жовчного міхура (білірубін і стеркобилин). У нормі проба на стеркобилин повинна бути позитивною, аналіз на приховану кров, білірубін і білки негативними.

Шановна Неллі!

Крім білка, знижений імуноглобулін Г як мінімум в 2,5 рази і на нижніх межах норм - і / глобуліни А і М. В цілому, інші показники в межах норми. Другий - це загальний аналіз крові, в ньому підвищені еритроцити, гемоглобін, гематокрит (в середньому на 15-20%) - гемоконцентрация, що говорить про недостатню кількість рідкої частини крові (яка "йде в набряки" через низький вміст білка). Аналіз на протромбін ще може називатися INR, протромбін по Квіку - більш чутливий аналіз (ніж альбумін або гром. Білок), що показує порушення синтетичної функції печінки.
В інструкції до Роаккутаном нічого не сказано про порушення синтетич. ф-ії печінки при прийомі препарату, хоча транзиторне підвищення трансаміназ зустрічається часто (1/10) або описані од. випадки гепатиту (lt; 1/10000). Може бути, що Ваші зміни і не пов`язані з прийомом ліків, а просто збіг.

Відео: Проблеми з нирками при вагітності

Шановна Неллі!

Ще один важливий момент в аналізі на онкомаркери, може пояснити наявність різкого стрибка концентрації специфічного білка в організмі не раком, а просто запаленням внутрішнього органу. Як показує практика, саме запальний процес найчастіше відповідальний за різке збільшення концентрації антигенів.

Такі дані ще раз доводять, що для точної діагностики і правильного вибору схеми лікування, результати аналізу на ракові клітини повинні бути кілька разів перевірені ще раз за новими біологічними матеріалами для аналізів.

Тільки один лабораторний аналіз не завжди може дати точну картину проблеми, і не дає можливості поставити точний діагноз. Важливо і те, що нормальний показник ракових клітин ще не виключає на 100% присутність в організмі злоякісної пухлини. Помірна кількість специфічного білка в онкомаркерів може вказувати на наявність в організмі пухлини, але доброякісного характеру.

Серйозними показаннями до біохімічного аналізу крові на білок є:

гострі і хронічні інфекційні захворювання;
хвороби печінки і нирок;
онкологічне захворювання;
різні системні захворювання;
термічні опіки;
порушення харчової поведінки: анарексія, булемия;
обстеження скринінгового типу та ін.

Поява білка в сечі на пізніх стадіях вагітності пов`язано з порушенням функції плаценти і загрозу передчасних пологів або важчих наслідків. При цьому, кількість білка буде стрімко збільшуватися, досягаючи 300 г / добу. Дитині не надходять поживні речовини і кисень. Це захворювання відомо, какгестоз або нефропатія. Лікування білка в сечі складається з лікувального харчування, багатого овочами, фруктами, рибою, молочними продуктами та прийомом лікарських засобів, таких, як «Но-шпа», «Діабазол» та інших препаратів, рекомендованих лікарем. При погіршенні здоров`я хворий слід лягти на стаціонарне лікування, при якому буде здійснюватися постійний контроль стану і застосовуватися більш дієва глюкокортикоїдних терапія.

Насамперед приготуйте ємність, в яку ви будете збирати матеріал. Це повинна бути баночка з широким горлом. Ретельно її вимийте і висушіть. Для немовлят можна брати мішечки-мочеприемники, які надягають на статеві органи малюка прямо під підгузник. Не варто ізловчаться, викручуючи підгузник або пелюшки, наприклад. Точності результатів так ви не досягнете, адже може статися, що концентрація білка в сечі у дитини за результатами аналізу помилково виявиться в нормі.

Відео: Кров в сечі, еритроцити в сечі - як бути? Поради батькам

Зовнішні статеві органи обов`язково повинні бути чистими, тому перед збором матеріалу для аналізу важливо підміни. Ні в якому разі не використовуйте для цієї мети марганцівку, антисептики або настоянки з трав. Все це може перешкодити точно визначити рівень білка в сечі.

лікування

Якщо недуга викликана цукровим діабетом, фахівець призначить лікування

відсутність зниження гематокриту з розвитком вагітності має насторожити на можливість розвитку прееклампсії, передчасних пологів, викидня.
зниження рівня гемоглобінунижче 100 г / л - показник залізодефіцитної анемії, яку потрібно негайно лікувати.
високий рівень гемоглобінувище 140 г / л вимагає вказує на Фолієводефіцитна анемію і потребує дообстеження.
якщо MCV (розмір еритроцитів) при автоматичному підрахунку знаходиться в межах норми, але лабораторія пише - "анизоцитоз«- вірогідні дві анемії - залізодефіцитна і фолиеводефицитная (маленькі еритроцити з`являються при нестачі заліза, а великі - нестачі фолієвої кислоти, середнє число буде в межах норми).
низький MCV- залізодефіцитна анемія вагітних, високий - фолиеводефицитная.
MCHзнижений - залізодефіцитна анемія, підвищений - фолиеводефицитная.
лейкоцити вище фізіологічної норми 10 * 10⁹/ Л - завжди визначити причину - вагітність або бактеріальна інфекція (наприклад, пієлонефрит)
лейкоцити нижче 4 * 10⁹/ Л - ймовірна вірусна інфекція (гостра респіраторна вірусна інфекція, грип).
тромбоцити менше 100 * 10⁹/ Л - підозра на ідіопатичну тромбоцитопенічна пурпура, HELLP-синдром, Позній гестоз, стеатоз печінки.
тромбоцитоз- більше 400 * 10⁹/ Л - ризик тромбозів всіх судин, особливо нижніх кінцівок, ускладнень пологів.

obshhij-analiz-krovi-pri-beremennosti

підсумок

Загальний аналіз крові при вагітності може залишитися в нормі і відхилиться як в сторону фізіологічну і патологічну. Не завжди акушер-гінеколог може визначити причину цих змін. Тому, якщо у вагітної жінки були які-небудь хвороби крові до вагітності, то потрібна консультація у гематолога ще на етапі планування зачаття. В ході розвитку плода вимоги до організму матері ростуть - і тут знову може знадобиться додаткове думку гематолога. Чи варто проводити ті чи інші обстеження, наскільки правильна оцінка того чи іншого аналізу, як вчинити якщо є протипоказання? Відповіді на всі ці питання знають фахівці. Варто тільки звернеться. Тільки лікар зможе зіставити результати аналізів зі скаргами і симптомами.

профілактичні заходи

При підвищеному вмісті білка рекомендують їсти багато фруктів, овочів, зернових і бобових. М`ясо повинно бути пісним. Курка краще свинини і будь-якого червоного м`яса. Обов`язково включайте в раціон рибу. Бажано максимально обмежити, а по можливості виключити сіль і жир. Пити краще всього звичайну воду, або мінеральну негазованих. Виключити прийом алкоголю. Обмежити рівень стресу. Можливе застосування технік по медитації. Обов`язковою має стати контроль надмірної ваги. У цьому допоможе дієта в комплексі з помірними навантаженнями. Всі ці поради допоможуть вам уникнути серйозних захворювань, а також по можливості зовсім виключити або обмежити прийом лікарських засобів.

Відео: Аналіз сечі по Нічепоренко

У висновку хотілося б сказати, що точний зміст білка в сечі можна визначити тільки за допомогою лабораторних досліджень, добовий забір сечі, щоденний і ін. Відповісти на питання чому в сечі з`являється білок, може тільки лікар, бачачи загальну картину можливого захворювання. Не завжди один аналіз дає правильний результат, на який можна покладатися. Для визначення першоджерела можуть знадобитися додаткові дослідження. Не варто відкладати обов`язковий похід до лікаря і здачу всіх необхідних аналізів, адже рання діагностика допомагає вилікуватися набагато швидше, і в деяких випадках може навіть врятувати ваше життя. Бережіть себе і будьте здорові!