Лейкоцити в сечі підвищено
Що означає підвищення лейкоцитів в сечі?
Відео: 80 Причини підвищення лейкоцитів в сечі
Збір сечі для аналізу
Правильний збір сечі грає важливу роль в достовірності аналізу. Кілька правил, яких слід дотримуватися:
- Сеча збирається вранці, береться середня порція, виключаючи початок і кінець сечовипускання.
- Перед збором обов`язково вимити статеві органи.
- Матеріал збирається в чисту баночку, стерильний контейнер. Грудничку найкраще підходить мочесборнікі. Можна почекати момент сечовипускання і скористатися чистою баночкою. Вижимання пелюшок, переливання з горщика може значно вплинути на результат аналізу.
- За деякий час до здачі аналізу не рекомендується приймати солону, гостру їжу.
- Якщо пацієнт приймав антибіотики в останні 2 тижні до здачі аналізу, необхідно повідомити про це лікаря і лаборанта.
- Перед аналізом не рекомендується проводити рентген та УЗД.
Показники лейкоцитів в сечі
В аналізі здорової людини допустимо незначна кількість лейкоцитів. Рівень лейкоцитів в нормі:
- жінки: 0-5 в п / з (в поле зору);
- чоловіки: 0-3 в п / з;
- діти: дівчатка - 8-10 в п / з, хлопчики - 5-7 в п / з.
Аналіз сечі, взятий по Нечипоренко, в нормі містить до 4 тис. Лейкоцитів в 1 мкл.
Збільшення лейкоцитів до 20 в п / з називається лейкоцитурією. Підвищення до 60 в п / з говорить про наявність пиурии (гною в сечі). Це означає, що в організмі відбувається серйозний запальний процес, що локалізується в сечостатевій системі. Сеча при цьому стає каламутна, характерний неприємний запах і наявність включень у вигляді пластівців або «ниток». Найчастіше пиурия супроводжується гематурією (кров у сечі) і наявністю білка.
Причини підвищення кількості лейкоцитів в сечі
Невелике підвищення лейкоцитів в сечі може бути ознакою нешкідливих недоліків (похибки в дієті, неправильна гігієна, попрілості у дитини). Однак найчастіше лейкоцитурія говорить про патологічному процесі.
Запальні процеси сечової системи
Аналіз, який виявив лейкоцитурією, може вказувати на наявність як гострого, так і прихованого запалення нирок (пієлонефрит) або наявність циститу.
Чим вище показник, тим серйозніше запальний процес.
Рідше високий рівень лейкоцитів свідчить про поразку нирок при хронічному гломерулонефриті, туберкульозі, амілоїдозі.
Освіта каменів у жовчному міхурі і нирках
Сечі / жовчнокам`яна хвороба супроводжується лейкоцитурією. Гострий період сечокам`яної хвороби характеризується одночасним збільшенням вмісту лейкоцитів, появою білка і гематурією.
Цукровий діабет
Іноді, випадково виявлена лейкоцитурія, вказує на підвищення цукру в крові. При цьому у діабетиків спостерігається прискорене сечовипускання, неприємний запах сечі і свербіж в промежині.
Запальні процеси статевої сфери
У чоловіків лейкоцитурія може вказувати на простатит і виникла внаслідок запалення гіпертрофію простати. Захворювання статевих органів запального характеру у жінок (вагініт, ендометрит та ін.) І специфічні інфекції (молочниця, трихомоноз і т. Д.) Також супроводжуються підвищенням в сечі лейкоцитів.
Важливо: При взятті сечі за допомогою катетера кількість лейкоцитів не перевищуватиме норму, якщо запалення не поширився з статевих органів на сечовипускальний канал і далі на сечовий міхур.
вагітність
У перші тижні вагітності у жінки спостерігається незначна 
лейкоцитурія. Це вважається нормальним, так як організм намагається впоратися з антигенної навантаженням (спочатку імунітет сприймає плід в утробі матері як чужорідне тіло). Однак сильно підвищені лейкоцити в сечі при вагітності або стабільно високі показники означають запалення в нирках або статевій сфері. Підвищення лейкоцитів може статися навіть при звичайному кандидозі (молочниці). Саме на нирки при вагітності покладається підвищене навантаження на виведення токсинів з організму. Наявність лейкоцитурії може свідчити про важку патології, яка позначиться і на матері, і на дитину і, можливо, призведе до викидня.
Підвищений вміст лейкоцитів в сечі у дитини
У багатьох випадках лейкоцитурія у дітей пов`язана з неправильним збиранням сечі. Тому педіатри, первинно виявивши лейкоцитурією, призначають повторне дослідження. Підтвердження результату в другому аналізі може бути супроводжуючим фактором:
- алергії;
- глистової інвазії;
- звичайної попрілості;
- свідомої затримки сечовипускання, коли дитина через свою сором`язливість часто терпить і затримує акт сечовипускання.
Однак варто уважніше обстежити дитину, щоб виключити:
- цистит, пієлонефрит;
- запалення, викликане невідповідною гігієною зовнішніх статевих органів;
- порушення обміну речовин;
- рефлюкс у грудничка (застій сечі на рівні нирок і сечоводів і рух її в зворотному напрямку, пов`язані з аномаліями розвитку сечового тракту).
лікування лейкоцитурии
Варто усвідомити, що підвищена кількість лейкоцитів в аналізі сечі власне не є захворюванням, лейкоцитурія / пиурия лише ознака патології. Тому для призначення адекватного лікування необхідно з`ясувати, чому збільшилися лейкоцити в сечі. При виявленні лейкоцитурії, викликаної інфекційним захворюванням, обов`язково призначення антибіотиків. Залежно від тяжкості стану застосовуються як пероральні, так і ін`єкційні препарати.
При асептичній лейкоцитурії, пов`язаної, наприклад, з алергічною реакцією, антибактеріальна терапія недоречна. Медикаментозне лікування зазвичай супроводжується постільною режимом з рекомендацією вживати більше рідини.
