Surgeon - варіанти підходів до планування аппаратурно-хірургічної корекції асиметрії щелеп. Частина 2
Початок статті в 1й Частини.
Асиметрія нижнього краю нижньої щелепи (п. 2.1) - порівняно проста для корекції ситуація. Сенс операції полягає у видаленні надлишків кісткової тканини на стороні надлишку або використанні імплантатів на стороні нестачі. При плануванні видалення (резекції) кісткового фрагмента особливу увагу слід приділити розташуванню нижньощелепного каналу (в товщі кісткової речовини нижньої щелепи проходить канал, в якому, в свою чергу, проходить ніжнелуночковий судинно-нервовий пучок). Резекції підлягає тільки тканину розташована нижче судинно-нервового пучка. В іншому випадку буде потрібно проведення його виділення з кістки (нервекзерез), що неминуче позначиться на чутливості нижньої губи і підборіддя відповідної сторони. При цьому подальше рубцювання після настільки травматичного втручання майже напевно призведе до незворотності цих функціональних розладів (рис.22).
Однак, не варто лякатися, тому що сучасна медицина дозволяє проводити оперативне втручання швидко і максимально безболісно.
Пацієнтам, яким не була проведена корекція прикусу в дитячому віці, коли виправити патологію можна було з застосуванням більш безпечних і лояльних способів, залишається тільки вдатися до лікування аномалії хірургічним шляхом.
Виправлення прикусу - це не примха, що дозволяє поліпшити естетику.
Операція по виправленню прикусу є просто необхідною, так як аномалія може спричинити за собою дуже серйозні проблеми зі здоров`ям.
Проведення операції вважається необхідним, якщо у пацієнта спостерігаються:
- утруднене жування;
- проблеми при кусании;
- розташування мови між зубами при ковтанні;
- утруднення мови;
- неповне змикання губ.
В результаті корекції прикусу хірургічним способом щелепи встановлюються в фізіологічно правильному положенні, а зуби при змиканні максимально стикаються один з одним.
Протипоказання
При деяких захворюваннях і патологічних станах проведення мандібулопластікі не показано. До них відносяться:
Для проведення багатьох операцій на нижній щелепі (див. Як прибрати обвислі щоки) є вікові обмеження. Вони пов`язані з фактором незавершеності формування кісткової тканини. Як правило, цей процес закінчується до 23-25 років.
підготовка
Так, ми проводимо операції на нижній щелепі. Спектр подібних операцій дуже широкий, ЩО САМЕ вас цікавить?
З повагою,
Марина Муравйова
менеджер
Марат
У мене широке обличчя, і при цьому великий підборіддя (який, як мені здається для такого типу особи повинен бути невеликий), чи можна зменшити підборіддя (зрізанням чи надлишкової кістки), якщо то як і скільки коштує (можу вислати фото при необхідності) . Заранее спасибо, Марат.
Відкритий бічній прикус. Приносить проблеми з жуванням і ковтанням. Один з найбільш успішних операційних методів - дистракційний остеогенез.Етапи операції:
перелом кістки в місці деформації,
установка дістракторов - механічних елементів, що створюють потрібну тягу на кісткові сегменти.
Завдяки вміщеній під слизову оболонку конструкції відбувається утворення нової кістки, за рахунок якої відбувається нормалізація дефекту. Кістковий сегмент, що несе зуби, зсувається в бік жувального рівня приблизно за 1 мм в день.
Етапи операції:
Хірургічне виправлення прикусу
Хірургічне виправлення використовується в складних випадках, коли традиційні методи не можуть впоратися з проблемою. Йдеться, зокрема, про порушення прикусу третього ступеня складності, про деформації зубо-щелепної системи, неправильних пропорціях або асиметрії кісток щелепи. При хірургічному втручанні лікар коригує щелепу, роблячи надріз кісткової тканини в зоні переміщуються зубів, що дозволяє згодом поліпшити здатність пацієнта до ковтання, пережовування їжі, а в деяких випадках - навіть полегшити процес дихання.
Операція проходить під загальним наркозом і триває до декількох годин. Повертатися до звичного життя можна через 2-3 тижні, а через місяць почати розробляти щелепу. Після хірургічного виправлення лікар може призначити носіння брекетів (зазвичай від півроку до року).
Реабілітаційний період складе від 2 до 5 тижнів (в залежності від проведеної операції).
Тривалість носіння пов`язок також залежить від того, яка операція буде проведена і від післяопераційного перебігу одужання. Мінімально - 7 днів. Максимально - 2-5 тижнів. Для визначення б`ёма необхідної корекції Вам потрібно отримати консультацію щелепно-лицьового хірурга. При собі необхідно мати знімок - ортопантомограмму нижньої щелепи. Знімок можна зробити в будь-якому рентгенівському кабінеті.
Записатися на консультацію Ви можете за телефонами:
8 (812) 235 43 66
8 (812) 970 11 10
З повагою,
Древецький А.П.
Пропорції особи "до" і "після" лікування
Які протипоказання до ортогнатичному хірургії?
Дуже важливо в післяопераційний період строго виконувати всі рекомендації лікаря. Іноді пацієнтам прописують курс антибіотиків.
Відгуки
Оксана
Мені робили операцію для виправлення прикусу 10 років тому. Все тривало 3 або 4 години, операція була досить важкою. Мені з двох сторін розпиляли щелепу, прибрали частину кістки і скріпили скобами. Наклали косметичні шви десь по 3 см. Потім у мене були жахливі синці і набряки, які почали проходити тільки через 2 тижні. Місяць я їла тільки супчики, схудла на 7 кг. Але результат того вартий!
Олена
- Читати далі "Техніка операції на нижній щелепі. Внутрішньоротові остеотомии нижньої щелепи "
