Бромокриптин: інструкція, вартість, аналоги, відгуки
Бромокриптин: інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки
Бромокриптин є лікарським препаратом з групи інгібіторів секреції пролактину.
Препарат сприяє наданню дофаміноміметіческого і протипаркінсонічного впливу.
Ліки випускається у формі таблеток для перорального прийому.
Фармакологічна дія
Бромокриптин є напівсинтетичним похідним ріжків, яке стимулює центральні допаміновиє рецептори, зменшує вироблення пролактину і сприяє пригніченню підвищеної секреції гормону росту. Це дозволяє препарату виступати в якості ефективного агоніста дофамінових рецепторів в ході лікування хвороби Паркінсона і ендокринних порушень.
Використання в ендокринології та гінекології здійснюється завдяки впливу препарату на гіпоталамус і гіпофіз:
- з метою зменшення секреції пролактину;
- з метою зниження секреції гормону росту (соматотропіну);
- для придушення фізіологічної лактації і нормалізації менструальної функції;
- для уповільнення зростання пролактиноми, а також зменшення розмірів і кількості кіст в області молочних залоз.
Застосування в неврології обумовлено такими якостями ліки:
- Здатність збільшувати рухову активність, зменшувати тремор, сприяти усуненню скутості, сповільненості рухів і ходи, покращувати якість життя пацієнтів і прогноз хвороби Паркінсона.
- Препарат може бути комбінований спільно з іншими групами протипаркінсонічних засобів. При вираженій стадії хвороби доцільно поєднання БРОМОКРИПТИН злеводопою.
Після прийому запропонованої лікарем дозування рівень пролактину знижується через 2 години. Максимальна терапевтичний вплив настає через 8 годин після прийому таблетки.
Розвиток протипаркінсонічного ефекту спостерігається через півгодини - 90 хвилин, максимальний вплив - через 2 години.
Соматотропний гормон знижується через 60-120 хвилин після прийому ліків.
Максимальна терапевтичний вплив спостерігається через 1-2 місяці лікування.
Показання до застосування
Показаннями до застосування препарату Бромокриптин Ріхтер є такі стани:
- Розвиток порушень менструального циклу і безпліддя.
- Наявність гормонозалежних хвороб і станів, які супроводжуються (або не супроводжуються) розвитком гіперпролактинемії.
- Розвиток олигоменореи.
- При недостатності лютеїнової фази.
- При вторинної гіперпролактинемії, яка спровокована використанням певних груп медикаментів (психостимулятори, гіпотензивні ліки).
- Розвиток пролактіннезавісімого жіночого безпліддя.
- При синдромі полікістозу яєчників.
- Терапія передменструального синдрому (при хворобливості молочних залоз, набряках, метеоризмі, психоемоційних порушеннях).
- Розвиток гіперпролактинемії у чоловіків, а також пролактінзавісімого гипогонадизма (при олігоспермії, імпотенції, відсутності статевого потягу).
- В ході підготовчого етапу до оперативного втручання з метою зменшення обсягу новоутворення.
- Післяопераційна терапія підвищеного рівня пролактину.
- В ході консервативної терапії пролактіном: макро- і мікроаденоми гіпофіза.
- Комплексне лікування акромегалії.
- Препарат використовується з метою придушення лактації: післяпологовий, після аборту, при післяпологовому огрубении молочних залоз і починається післяпологовому маститі.
- При доброякісних захворюваннях молочних залоз, масталгії.
- При масталгії, яка супроводжується доброякісними змінами молочних залоз.
- При всіх стадіях хвороби Паркінсона (в ході монотерапії, а також у складі комплексного лікування).
- Бромокриптин може бути використаний в комплексі з антиестрогенами препаратами в ході лікування ановуляторних циклів.
Бромокриптин також застосовують в ході лікування доброякісних вузлових і кістозних змін: при дифузійної і кістозної формі мастопатії.
Протипоказання
Протипоказаннями до застосування препарату Бромокриптин Ріхтер є:
- Непереносимість активного компонента або похідних ріжків.
- Наявність в анамнезі захворювань серцевих клапанів.
- Підвищений артеріальний тиск, яке розвинулося в післяпологовий період.
- Наявність гестозу, есенціального і сімейного тремору, психозів, хореї Геттінгтона, печінкової недостатності.
- Порушення нормального функціонування серцево-судинної системи: підвищений мул знижений артеріальний тиск, недавно перенесений інфаркт міокарда, виражені порушення серцевого ритму.
- Розвиток спастичних станів (стійке звуження просвіту) периферичних судин.
- Виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки.
- Розвиток токсикозу під час вагітності.
- Пацієнти до 15-річного віку не можуть використовувати ліки в силу відсутності належних клінічних досліджень.
Препарат з обережністю призначають при паркінсонізмі, що супроводжується проявами деменції.
Препарат сприяє наданню заспокійливого впливу на центральну нервову систему, тому не може бути використаний під час роботи тими категоріями пацієнтів, чия діяльність вимагає підвищеної концентрації уваги і управління транспортними механізмами.
Застосування в період вагітності
Жінки дітородного віку повинні бути поінформовані про необхідність використання негормональних методів контрацепції на фоні прийому БРОМОКРИПТИН. У тому випадку, якщо жінка завагітніла і має намір зберігати вагітність, то від застосування препарату необхідно відмовитися. Лікар може порекомендовано продовжити лікування в тих випадках, коли передбачувана користь перевищує потенційний ризик.
У разі застосування бромокриптину протягом перших 1,5 місяців виношування дитини не було зафіксовано негативного впливу на перебіг вагітності і пологи.
У разі скасування прийому препарату не було відмічено почастішання абортів.
У період лактації препарат може бути використаний у разі об`єктивних показань до використання і під наглядом лікаря.
У тому випадку, якщо вагітність розвинулася у пацієнтки, в анамнезі якої є аденома гіпофіза, прийом препарату слід відмінити. Далі необхідно спостерігати за станом аденоми протягом всієї вагітності і регулярно досліджувати поля зору. Якщо спостерігається збільшення пролактиноми, може знадобитися відновлення використання бромокриптину.
Спосіб застосування
В ході лікування маститів Бромокриптин повинен бути використаний спільно з антибактеріальними препаратами.
При лікуванні менструальних порушень доцільно призначення ліки протягом декількох менструальних циклів.
У тому випадку, якщо хвороба не супроводжується підвищеним рівнем пролактину, то препарат повинен бути використаний в мінімальної ефективної дозуванні, яку підбирає лікар.
Ліки необхідно використовувати під час основного прийому їжі.
У разі передозування можуть спостерігатися такі побічні реакції: розвиток головного болю, психомоторного перезбудження, сонливості, галюцинацій, зниження артеріального тиску. В ході лікування може знадобитися використання препарату Метоклопрамід.
додаткові рекомендації
Перед тим як починати терапію захворювань молочних залоз необхідно виключити наявність злоякісних новоутворень.
Якщо препарат Бромокриптин використовують з метою пригнічення лактації в післяпологовий період, потрібен постійний контроль рівня артеріального тиску протягом перших 7 днів використання ліки. При підвищенні артеріального тиску, яке супроводжується порушеннями зору і інтенсивним головним болем слід негайно відмінити прийом препарату і звернутися до лікаря.
Якщо застосування бромокриптину потрібно в ході лікування пацієнтів з акромегалію, в анамнезі яких є виразкова хвороба шлунка, необхідно негайно сповіщати лікаря в тому випадку, якщо розвиваються шлунково-кишкові розлади.
У тому випадку, якщо у пацієнта спостерігаються прояви психічних розладів, то застосування ліків у високій дозі вимагає особливої обережності.
Пацієнти, які приймають цей препарат повинні бути проінформовані про ретельному дотриманні гігієни порожнини рота. У тому випадку, якщо сухість слизової оболонки рота спостерігається впродовж більше 14 днів, слід проконсультуватися з лікарем.
При використанні бромокриптину в ході лікування хвороби Паркінсона пацієнт повинен проходити систематичне обстеження стану нирок, печінки серцево-судинної системи, здавати аналіз крові. При виявленні будь-яких порушень застосування ліки відміняють.
Зберігання ліки має здійснюватися в прохолодному місці, захищеному від попадання прямих сонячних променів.
Взаємодія з іншими групами ліків
При одночасному прийомі з еритроміцином спостерігається збільшення концентрації бромокриптину в плазмі крові.
Ефективність ліків зменшується при одночасному використанні з бутирофенонами.
При одночасному використанні з інгібіторами МАО, фуразолідоном, прокарбазином, селегиліном, алкалоїдами ріжків, метилдопою, резерпіном підвищується ризик розвитку небажаних побічні ефекти. Подібні комбінації лікарських засобів не рекомендовані. Лікар повинен бути проінформований про те, які групи препаратів пацієнт має намір використовувати (або використовував раніше) на тлі застосування бромокриптину.
Препарат сприяє зниженню протизаплідною ефективності оральних контрацептивів.
При одночасному застосуванні з препаратом Ритонавір потрібно подвійно знизити дозування БРОМОКРИПТИН.
При одночасному прийомі з етанолом можуть проявлятися такі реакції: розвиток болю в області грудей, гіперемії, тахікардії, блювання, нудоти, кашлю, пульсуючого головного болю, слабкості, судом, зниження чіткості зору.
Аналоги, вартість
Ціна препарату залежить від виробника. Вартість ліків на період липень 2015 року сформовано так:
- Бромокриптин-Ріхтер (Угорщина), 20 шт. - 315-350 руб.
- Бромокриптин (Росія), 30 шт. - 200-250 руб.
Аналогами препарату є: Абергін, Серокріптін, Бромергон, Парлодел. У разі необхідності заміни потрібна консультація лікаря. При переході з одного препарату на інший може виникнути потреба в регулюванні дозування.
Відгуки
"В ході консервативного лікування мастопатії використовують лікарські препарати, що сприяють придушенню рівня пролактину. Один з таких препаратів - Бромокриптин.
Дане ліки призначається в тому випадку, якщо спостерігається виражена циклічність мастопатії - стан пацієнтки погіршується в період перед початком менструації. Починати прийом препарату рекомендовано у другій фазі менструального циклу (переважно з 16 по 25 день).
Тривалість лікування для кожної пацієнтки визначає в індивідуальному порядку - від 3 до 6 менструальних циклів. Унікальність препарату полягає в тому, що сприятливий вплив на мастопатію спостерігається навіть в тому випадку, якщо рівень пролактину знаходиться в нормі ".
Віра Миколаївна, лікар-мамолог
"Були проблеми з високим рівнем пролактину, діагностована дифузна мастопатія. Лікар виписала приймати ліки Бромокриптин. Перші кілька днів дуже погано себе почувала, на 4 день організм звик, і лікар порадила збільшити дозування.
Брала 3 циклу, поступово все неприємні відчуття: біль, припухлість молочних залоз пройшли. Зараз перебуваю під наглядом, погіршень немає. Він, звичайно, не найбезпечніший препарат, але в разі потреби допомагає дуже добре. Самолікування таким засобом не рекомендую ".
Людмила
Підберіть лікаря-мамолога безкоштовно онлайн:
