Все про грудне вигодовування
Перші дні грудного вигодовування
Значення перших днів після пологів складно переоцінити. Це час потрібно використовувати максимально ефективно. Чому ж може навчитися в пологовому будинку мама, яка годує?
Перше прикладання, прилив молока, нічні годування, догляд за сосками, пози для годування, техніка зціджування - "уроки", отримані в пологовому будинку, можуть стати в нагоді надовго.
Більшість недавно народили жінок обізнані про переваги грудного вигодовування і хочуть годувати дитину грудьми. Однак важливо не тільки налаштуватися на цей процес, але і знати, як правильно його налагодити. Здавалося б, що може бути простіше, ніж прикласти немовля до грудей і дозволити йому смоктати молоко? Але багато мам, особливо первістки, вперше залишившись наодинці з малюком і зробивши спробу погодувати його грудьми, стикаються з тими чи іншими труднощами.
У декларації ВООЗ «Охорона, заохочення та підтримка грудного вигодовування» особлива роль відводиться родопомічних службам, які повинні сприяти якомога більш раннього прикладання до грудей новонародженого, а також навчити молоду матір правильній техніці годування грудьми.
Таким чином, основними навичками, необхідними для успішного грудного вигодовування, жінка може опанувати вже в пологовому будинку - під керівництвом лікаря-неонатолога, який спостерігає за станом дитини, а також досвідчених медсестер і акушерок.
Медперсоналу можна задавати будь-які питання, що стосуються лактації, а також звертатися з проханнями показати, як правильно прикладати малюка до грудей, як зціджувати молоко, як підібрати зручну позу для годування і як доглядати за молочними залозами, щоб уникнути проблем у подальшому.
Фактори становлення лактації
В першу чергу, медперсонал пологового будинку повинен пояснити мамі, яка збирається годувати дитину грудьми, основні принципи встановлення хорошою лактації та успішного вигодовування.
Раннє прикладання дитини до грудей. Експерти по грудному вигодовуванню стверджують: щоб домогтися гарної лактації, важливо починати годувати дитину відразу після народження, протягом перших 30-60 хв. Це має велике значення, так як в даний проміжок часу відбувається запуск нейроендокринних механізмів регуляції лактації у жінки, що народила, тобто прикладання малюка до грудей відразу після пологів є сигналом для жіночого організму, що тепер потрібно посилене вироблення молока.
Крім того, для новонародженого дуже важливо отримати перші краплі молозива, за допомогою якого шлунково-кишковий тракт дитини заселяється корисною мікрофлорою, і у малюка з`являються захисні антитіла.
При ранньому прикладанні дитини до грудей запускається і починає своє формування цілий комплекс психофізіологічних контактів між матір`ю і дитиною, які стають основою їх подальших взаємин. Таким чином, встановлюється тісний зв`язок: жінка краще розуміє потреби крихти і налаштовується на тривале грудне вигодовування.
Годування «на вимогу», тобто прикладання малюка до грудей так часто, як він того просить, без обмеження тривалості годування. Цей принцип заснований на тому, що кількість молока у мами залежить від запитів дитини - чим більше маля смокче, тим більше молока виробляють молочні залози. Дане явище пов`язане з тим, що за секрецію молока в організмі жінки відповідає гормон пролактин, а він виділяється у відповідь на смоктання дитини.
Обов`язкові нічні годування . так як саме вночі інтенсивно виробляється гормон пролактин, який стимулює лактацію.
Відмова від додаткового пиття . Малюки перших місяців життя, що знаходяться на грудному вигодовуванні, не потребують додаткових рідинах, так як грудне молоко є одночасно і їжею, і питвом.
Виняток догодовування молочними сумішами. Деякі молоді недосвідчені мами думають, що в перші дні після пологів молока немає, і значить, дитину потрібно догодовувати сумішшю. Насправді це помилкова думка. У перші кілька діб після народження малюка у матері виділяється молозиво. Його дійсно секретується трохи - всього 10-50 мл в день. Але воно має підвищену поживною та енергетичною цінністю, тому навіть 5 мл молозива за одне годування досить для новонародженого немовляти.
Молозиво грає велику роль в становленні імунітету у малюка, так як містить високі концентрації антитіл. Ось чому важливо, щоб новонароджений в перші дні після появи на світ отримував дорогоцінні краплі молозива. Докорм з пляшечки зменшує смоктальну активність малюка, так як механізм смоктання грудей і суміші з пляшечки різний. В результаті дитина починає погано брати груди, що ускладнює процес становлення лактації.
правильне прикладання малюка до грудей . На початку становлення лактації дуже важливо уникнути появи на сосках роздратування і тріщин, які ускладнюють процес годування.
Годування грудьми в пологовому будинку
Яким же основам грудного вигодовування повинна навчитися мама за той час, поки вона з малюком знаходиться в пологовому будинку?
Правильне прикладання дитини до грудей
Це вкрай важливий аспект налагодження лактації. Від нього залежить, наскільки швидко дитина навчиться правильно смоктати груди. Грамотне прикладання захищає соски від травм, а якісне спорожнення молочної залози є хорошою профілактикою застоїв молока і маститів. На жаль, малюк не завжди бере груди так, як це необхідно, тому медсестра дитячого відділення в пологовому будинку або лікар-неонатолог повинні показати і роз`яснити мамі всі деталі коректного прикладання.
Чим раніше годує жінка освоїть техніку годування грудьми - тим краще, так як це дозволить уникнути небажаних проблем.
Неправильний захоплення грудей і «соскове смоктання» є основною причиною тріщин, запалення сосків і призводять до обмеження частоти годувань, порушення відтоку молока.
Головне, що повинна пам`ятати мама, яка годує: смоктання грудей не повинно супроводжуватися хворобливими відчуттями. Якщо біль є - значить, дитина бере груди неправильно.
Малюк при правильному захопленні повинен брати не тільки сосок, але і ареолу - темну область навколо соска. Нижня і верхня губки дитини при цьому вивернуті (а не підібгані всередину), ротик широко відкритий, носик і підборіддя стосуються грудей. Тільки в цьому випадку смоктальні руху немовляти будуть ефективні.
Пози під час годування
Комфорт жінки під час годування дитини є одним з важливих чинників збереження лактації: дуже важливо, щоб в цей момент і матері, і малюкові було зручно. Грамотно обрана мамина поза сприяє правильному захопленню грудей немовлям. Складнощі з комфортним положенням тіла під час годування можуть виникнути у жінок після операції кесаревого розтину або епізіотомії.
Медперсонал пологового будинку розповість і покаже, в яких позах можна годувати дитину, щоб грудне вигодовування не супроводжувалося больовими відчуттями у мами.
Для становлення успішної лактації необхідно регулярне та повне спорожнення молочних залоз. Якщо цього не відбувається, з`являється застій молока (лактостаз) і зменшення його вироблення.
У перші дні після пологів виділяється молозиво, а приблизно на третю добу починає вироблятися молоко. При цьому молочні залози збільшуються, тверднуть і стають болючими. У цей період, щоб уникнути застою молока, потрібно якомога частіше прикладати малюка до грудей. Якщо дитина годується «на вимогу», то необхідності зціджувати груди, як правило, не виникає. Молочні залози, реагуючи на запити і вимоги новонародженого, виробляють стільки молока, скільки йому потрібно.
Зціджувати груди необхідно в наступних випадках:
- молоко прибуває дуже швидко, і дитина не встигає його висмоктувати;
- малюк мляво смокче і погано захоплює груди (недоношені діти, діти з внутрішньоутробної гіпотрофією, діти з ураженням центральної нервової системи);
- роздільне перебування мами і дитини, коли годувати новонародженого малюка виходить тільки по режиму;
- тріщини на сосках не дозволяють повноцінно довго годувати дитину.
Освоїти навик зціджування грудей руками або за допомогою молокоотсоса в пологовому будинку допоможе медсестра або лікар. Ручного зціджування повинна навчитися кожна мама, яка годує, адже можуть виникнути ситуації, коли треба зцідити молоко, а молоковідсмоктувача з собою не виявиться.
Особливу увагу потрібно звернути на догляд за грудьми. Дотримання простих правил гігієни дозволяє уникнути проблеми появи на сосках потертостей і тріщин, які ускладнюють вигодовування малюка.
Мити груди досить 1-2 рази на день, приймаючи душ. Робити це перед кожним годуванням дитини не треба. Справа в тому, що при митті грудей, особливо з милом, з шкіри ареоли і соска видаляється захисний шар жирів, який містить чинники, що запобігають проникненню в шкіру грудей хвороботворних мікробів. Часте миття призводить до пересушування шкіри і тріщин сосків.
Після годування на груди і соски можна нанести спеціальний оберігає від сухості крем, також можна змастити соски краплями грудного ( «заднього») молока і дати їм обсохнути.
Між годуваннями для молочних залоз рекомендується влаштовувати повітряні ванни.
При подтекании молока годує жінка може використовувати спеціальні вбираючі прокладки для грудей. Вони абсорбують виділяється між годуваннями молоко і, тим самим, допомагають шкірі близько сосків залишатися сухою і чистою, оберігаючи її від роздратування.
Якщо виникли тріщини і запалення сосків, їх повинен обов`язково оглянути лікар, так як вони можуть бути «вхідними воротами» для інфекції і в результаті може розвинутися мастит (запалення молочної залози). Для загоєння тріщин сосків використовуються спеціальні засоби з пантенолом або ланоліном. масло шипшини або обліпихову олію.
Відео: Все, що ви хотіли знати про грудне вигодовування
після пологового будинку
Якщо мама не зуміла або не встигла налагодити правильне грудне вигодовування в пологовому будинку або у неї залишилися невирішені питання, але прийшов час виписки, - не варто переживати. З питаннями, що залишилися без відповідей, можна звернутися до дільничного лікаря-педіатра, який спостерігатиме дитини вдома після повернення з пологового будинку або до консультантів з грудного вигодовування.
