Видалення кісти головного мозку
in Кіста 14839 Views
Кіста головного мозку - це досить страшний діагноз. З`ясувати її наявність можливо за допомогою магнітно-резонансної або комп`ютерної томографії. Кістою називають міхур, наповнений рідиною, він може перебувати в будь-якій території черепної коробки, викликаючи у хворого певні скарги, але бачиться і безсимптомний перебіг хвороби. У разі якщо доктор поставив такий діагноз, то потрібно робити все його поради, а при необхідності дати згоду на своєчасне втручання.
Що це
Під кістою головного мозку мається на увазі міхур рідини, яка утворюється між структурами мозку. Є два основних типи кіст. Це арахноідальной кіста, яка характеризується скупченням рідини між злиплими шарами мозкових оболонок, і внутрішньомозкова кіста, яка характеризується скупченням рідини на місці загиблого ділянки мозку. Арахноідальная кіста значно частіше результат запальних процесів оболонок мозку, крововиливів або травм. Таке найменування даної кісти з`явилося від назви павутинної оболонки мозку. Якщо рідина в кісті тисне набагато сильніше, ніж внутрішньочерепний тиск, це може привести до здавлення кори, що зі свого боку призведе до незліченної неприємним симптомам.
Церебральна або внутрішньомозкова кіста заповнює зайвий простір головного мозку, яке з`являється на місці загиблого ділянки органу. Вкрай важливо, щоб обставина смерті ділянки знайшлася. Це надасть допомогу зберегти цілий другий мозок в цілості й схоронності. Фактично незмінно кісти з`являються через малого мозкового кровообігу, інсульту, травм, запальних процесів, і після закінчення хірургічних втручань в порожнині черепа.
Арахноідальная кіста знаходиться на поверхневій частині головного мозку. Церебральна кіста зі свого боку знаходиться в товщі речовини головного мозку. Наявність кісти ніяк не пов`язане з наявністю ракового захворювання. Час від часу вони зможуть рости. Але в будь-яких ситуаціях кісту можливо вилікувати. Принцип лікування кісти грунтується на боротьбі з обставиною її походження.
обставини походження
- До однієї з обставин походження кісти головного мозку можливо віднести вроджені аномалії внутрішньоутробного розвитку.
- Кіста головного мозку може з`явитися через запальних або інфекційних процесів протікають в організмі.
- Розвиток може наступити через різні травм, гематом.
- Ще однією з причин утворення кісти головного мозку можливо крововилив або порушення внутрішньомозкового кровообігу.
- Різні дегенеративно-дистрофічні процеси в головному мозку.
симптоми
При незначних обсягах кіст захворювання характеризується безсимптомним перебігом і виявляється випадково протягом профілактичних оглядів.
У разі якщо ж порожнину досягає великих розмірів, то розгортається характерна клінічна картина, яка обумовлена місцем локалізації, здавленням тканин, порушенням відтоку церебральної рідини.
- Кіста головного мозгаголовнимі болями;
- запамороченням;
- емоцією пульсації в голові;
- відчуттям розпирання і тиску в голові;
- порушенням координації рухів;
- порушенням слуху, шумом у вухах;
- порушенням зору у вигляді двоїння, розмитості образів;
- галюцинаціями;
- порушенням чутливості шкіри;
- розвитком паралічів, парезів кінцівок;
- епілептичними припадками;
- тремором рук, ніг;
- епізодами втрати свідомості;
- порушеннями сну;
- нудотою, блювотою.
діагностика
З`ясувати наявність кісти головного мозку, дізнатися її розміри і розміщення можливо за допомогою магнітно-резонансної або комп`ютерної томографії. Щоб відрізнити її від пухлини, потрібно провести вивчення, яке міститься у внутрішньовенному введенні контрастної речовини. Пухлина схильна до накопичення контрасту, в той час як кіста - немає.
Щоб не допустити появу нових кіст і підвищення наявних, необхідно перш за все знайти причину їх походження. Для цього доктор призначає всілякі обстеження, якісь дозволяють встановити обставини зараз, порушення кровообігу, аутоімунних хвороб. До таких обстежень відносять такі:
- Доплеровське вивчення судин. Дана процедура проводиться для виявлення звуження судин, що постачають в мозок артеріальну кров. В силу нестачі кровопостачання з`являються осередки смерті мозкової речовини, що, зі свого боку, веде до утворення кіст.
- Вивчення серця. Виконують з метою виявлення серцевої недостатності і порушення ритму.
- Аналіз крові на згортання і рівень холестерину. Підвищення згортання, і збільшення вмісту холестерину призводять до закупорки судин, завдяки чого також може з`явитися кіста головного мозку.
- Моніторинг артеріального тиску. Дане вивчення дозволяє записати артеріальний тиск протягом 24 годин на карту пам`яті. У разі якщо іноді у хворого спостерігаються підйоми тиску, це може стати обставиною інсультів і освіти післяінсультних кіст.
- Аналіз крові на аутоімунні захворювання і інфекції. Дане вивчення роблять в разі підозри на розсіяний склероз, нейроінфекції, арахноїдит.
наслідки
При несвоєчасній діагностиці та лікуванні будь-якого типу кісти головного мозку наслідки зможуть бути різного характеру:
- Порушення координації, рухової функції;
- Порушення слуху і зору;
- Гідроцефалія (водянка головного мозку) - зайве скупчення цереброспінальної рідини в шлуночкової системі головного мозку, що є наслідком її утрудненого переміщення від місця секреції до місця абсорбції;
- Енцефаліт - клас хвороб, що характеризується запальними процесами головного мозку різної локалізації та етіології;
- Несподівана смерть хворого.
Класифікація
Залежно від того, де локалізується новоутворення, розрізняють два види кісти:
Відео: Гігантська ехінококова кіста головного мозку
- арахноідальной, яка розміщується в області злипання мозкових оболонок;
- внутрішньомозкова, розташована на місці загиблих клітин мозку, в товщі тканин.
Залежно від походження поділяються на:
Відео: Видалення пухлини мозку у дівчинки
- куплені, що розвиваються завдяки запальних процесів, крововиливів або травм;
- вроджені, що є наслідком порушення внутрішньоутробного розвитку або смерті тканин при внутріродового асфіксії у новонароджених.
Кісти крім цього ділять на типи по виду тканин, з яких вони утворюються. Значно частіше бачачи види кісти мозку:
Відео: Реабілітація після видалення пухлин головного мозку
- дермоїдна;
- пинеальная;
- колоїдна;
- епідермоїдний;
- арахноідальной.
У плода
Кісти судинного сплетіння є структурами, якісь знаходяться в судинних сплетеннях бічних шлуночків головного мозку. Їх поділяють на одиничні і множинні, односторонніми і двосторонніми, а помічати їх можливо при УЗД в формі округлих утворень, що мають чіткі контури в судинному сплетінні бічних шлуночків.
Кісти судинного сплетіння зможуть з`явитися між тринадцятою і вісімнадцятої тижнями, поряд з цим в судинній оболонці з`являється сітчаста структура, вільний простір якої заповнений рідиною, і що виявляється у вигляді кісти - округлого освіти, яке і визначається при УЗД.
Стромальних компонент в структурі судинних сплетінь змінюється і до, приблизно, двадцять сьомому тижні, порожнечі між судинними ворсинками стають менше, і кісти зникають.
В середньому, кісти судинного сплетіння визначаються ще до двадцятого тижня. Після закінчення двадцятого тижня вони практично не бачаться, тому, що неспішно зникають.
Кісти судинного сплетіння є м`яким ехографічними показниками хромосомних недоліків. Вони час від часу визначаються і при вагітностях, що розвиваються нормально, і поряд з цим народжуються здорові діти.
Але, чим більше ехографічних відхилень знайдено у плода, тим вища ймовірність трисомії 18. Значно частіше при вивченні плодів з кістами судинного сплетення прояявляется синдром Едвардса. Синдром Дауна визначається в восьми відсотках випадків, а Патау - в 2%.
Більшість дослідників виходячи з цього упевнений в тому, що кісти головного мозку, це безсумнівний ехографіческій маркер ХА плода.
види
Дана захворювання класифікується на пара видів, кожен з яких має свої особливості і характеризується певними симптомами. У сучасній медицині поява кісти вважається не патологією, а скоріше аномалією, в більшості разі не уявляє загрози для життя. Але це здебільшого відноситься до вроджених утворень, що протікає безсимптомно.
Первинні кісти з`являються в більшості випадків через порушення внутрішньоутробного розвитку плода або після закінчення смерті тканин мозку через внутріродового асфіксії. Куплені освіти розвиваються після закінчення запальних процесів, кровотеч або ударів. Крім цього, вони зможуть локалізувати між проміжками головного мозку, або в його товщі на ділянках загиблих тканин.
Арахноідальная кіста головного мозку розташована на його поверхні, між шарами оболонок. Така порожнина, наповнена спинномозковою рідиною, можливо як вродженою, так і з`являтися під дією різних факторів. Значно частіше вона бачиться у дітей і підлітків чоловічої статі, а у жінок з`являється значно рідше. У більшості випадків, до її появи наводять різні запалення і травми. У разі якщо тиск в цього освіти робиться вище внутрішньочерепного тиску, то кіста починає здавлювати кору головного мозку.
Підвищення арахноидальной кісти може супроводжуватися такими симптомами як нудота, блювота, судоми, галюцинації, і іншими показниками. Вона може ставати більше через те, що в ній зростає тиск рідини або внаслідок того що у хворого триває запалення оболонок мозку. При походження даного захворювання, хворий в обов`язковому порядку повинен звернутися до лікаря, оскільки розрив кісти може призвести до летального результату.
Ретроцеребеллярних кіста головного мозку являє собою порожнину, наповнену рідиною, яка локалізується в його ураженої області. На відміну від арахноідальнимі освіти, вона з`являється не зовні, а в товщі мозку в результаті загибелі клітин сірої речовини. Щоб не допустити руйнування мозку, потрібно з`ясувати, з якої причини клітини загинули. Викликати появу цього утворення може інсульт- операції, що проводяться в районі черепної коробки-недостатність кровообігу головного мозку-травми або запальні процеси, наприклад, енцефаліт. направлятися мати на увазі, що нові осередки інфекцій і мікроінсультів зможуть крім цього викликати її зростання. Крім цього, вона може зростати через те, що в головному мозку триває порушення кровообігу, і присутній вогнище інфекцій, який надає руйнівну дію.
Субарахноїдальний кіста головного мозку в більшості випадків виявляється при проведенні МРТ. Але, в більшості випадків, такі утворення є вродженими і виявляються випадково, в ході проведення діагностичних процедур. Щоб оцінити її клінічну значимість, потрібно ретельно перевірити у хворого наявність тих чи інших ознак. Ця хвороба може виражатися такими показниками як судорогі- почуття нестійкості або пульсація в черепа.
У разі якщо ретроцеребральная кіста головного мозку починає прогресувати і рости, і супроводжується неприємними симптомами, то в цьому випадку може знадобитися операція.
Шишковидна кіста головного мозку - це порожнина з рідиною, яка утворюється в районі з`єднання півкуль, в шишкоподібної залозі, безпосередньо що впливає на ендокринну систему. Основними обставинами її появи зможуть стати такі фактори як ехінококоз або закупорка виводить протока, що призводить до порушення відтоку мелатоніну.
Пинеальная кіста головного мозку. з`являється в епіфізі, вважається досить рідкісним захворюванням, вона може привести до порушення обмінних процесів- зору і координації. Крім цього, вона досить досить часто робиться обставиною розвитку гідроцефалії і енцефаліту.
Кіста епіфіза головного мозку включає в себе такі симптоми, як біль в голові, дезорієнтація, розвиток сонливості, двоїння в очах і труднощі при ходьбі. У разі якщо у хворого відсутні вищеописані симптоми, то існує можливість, що таке освіта не буде зростати. Дана захворювання виявляється в шишковидному тілі приблизно у чотирьох відсотків людей, що проходять томографічне обстеження зовсім за іншими обставинами.
У більшості випадків, на першому етапі цього захворювання доктора застосовують медикаментозні способи лікування, і незмінно відстежують динаміку його розвитку, а раптом захворювання запущена, освіту ліквідують хірургічним методом. При наявності сильно виражених ознак хворому направлятися в обов`язковому порядку звернутися до лікаря, щоб уникнути різних ускладнень, наприклад, водянки, яка може розвинутися в результаті скупчення рідини.
Кіста судинних сплетінь головного мозку являє собою як правило доброякісна пухлина, яка з`являється на певній стадії розвитку внутрішньоутробного плода. У більшості випадків, така кіста самостійно розсмоктується і не є патологією. Але, час від часу, вона може з`являтися у новонароджених в слідстві ускладнень під час вагітності та пологів або ураження інфекцією плода. У деяких випадках така освіта може привести до патології інших систем організму.
Щоб розпізнати у немовлят наявність кісти, доктора виконують таку процедуру як нейросографія, яка зовсім нешкідлива для дитини. У дорослих людей це захворювання в більшості випадків діагностується за допомогою ультразвукового обстеження.
субепендімальная кіста може з`явитися у немовлят в слідстві порушення кровообігу мозку, і недостатності його постачання киснем. Дане захворювання вважається більш важливим, і вимагає постійного контролю з боку лікарів.
Лікворна кіста головного мозку - це утворення, яке з`являється між його злиплими мозковими оболонками. Її поява в більшості випадків пов`язують із запальними процессамі- інсультами, менінгітами, травмами або хірургічними втручаннями. У більшості випадків, дана захворювання може добре діагностуватися лише в дорослому віці, оскільки на ранній стадії розвитку вона погано виражена, виходячи з цього її складно розпізнати. До її характерних симптомів відносять нудоту і рвоту- порушення коордінаціі- психічні розлади- судоми, і частковий параліч кінцівок.
Лакунарні кісти головного мозку в більшості випадків утворюються в вароліевом мосту, в підкіркових вузлах, а в окремих випадках в мозочку і в зорових горбах, поділених білою речовиною. Існує висновок, що вони з`являються в слідстві атеросклерозу мул вікових трансформацій.
Поренцефаліческая кіста головного мозку з`являється в товщі його тканини, в слідстві розплавлення ураженої області. Дане захворювання може призвести до вельми важливим наслідків, наприклад, до шізенцефаліі або гідроцефалії.
Колоїдна кіста з`являється протягом внутрішньоутробного розвитку плода і має вроджене походження. Існує крім цього версія, що вона має спадковий темперамент. Основний її родзинкою є те, що вона блокує через мозок потік рідини. Ця хвороба може протікати без будь-яких ознак все життя людини або ж супроводжуватися такими показниками як головні болю-епілептичні пріпадкі- велике внутрішньочерепний тиск або слабкість в ногах. Симптоми даної хвороби в більшості випадків виявляються в зрілому віці. направлятися мати на увазі, що в деяких випадках вона може викликати розвиток таких захворювань як мозкова грижа, гідроцефалія, і стати обставиною летального фіналу людини.
Дермоїдна кіста в більшості випадків з`являється в перші тижні розвитку плоду в утроби. У даній порожнини знаходяться різні елементи ектодерми, сальні залози і фолікули волосся. Дане освіта може зростати досить швидко, виходячи з цього в цих обставинах рекомендується її видалення хірургічним методом, щоб уникнути негативних наслідків.