Змішане і штучне вигодовування
Змішане і штучне вигодовування
Змішане вигодовування - це такий вид вигодовування, при якому зберігається хоча б одне грудне годування або дитина отримує більше 150-200мл (більш 1/5 від добового обсягу) материнського молока в день при іншому обсязі годувань сумішами - замінниками грудного молока. Щоб дитина не відмовився від грудного годування, догодовування необхідно йому давати з ложки після того, як він висмоктав молоко з обох грудних залоз. Докорм - це додаткове харчування штучними молочними сумішами.
Відео: Штучне вигодовування немовляти
штучне вигодовування - це харчування з пляшечки сумішами - замінниками жіночого молока, при цьому дитина може прикладатися до материнських грудей, але з неї отримує менше 1/5 добової потреби їжі.
«Штучне харчування дітей являє собою приклад однієї з найстрашніших« хвороб цивілізації », наймасштабнішою екологічною катастрофою нашого часу» (І. М. Воронцов).
Для догодовування і штучного вигодовування доцільно використовувати тільки адаптовані молочні суміші, які за складом максимально наближені до грудного молока.
Адаптовані суміші, рекомендовані для вигодовування новонароджених дітей: «Імпрес», «Нутрилак-1» (Росія) - «Алеся-1» (Білорусь) - «Бона», «Туттели», «Пілтті» (Фінляндія) - «Нан», «Нестожен» (Швейцарія) - «Нутрилон», «Фрісолак» (Голландія) - «Сімілак», «Сімілак з залізом» (Данія, США) - «Енфаміл-1», «Енфаміл з залізом» (Голландія, США).
Частково адаптовані суміші, рекомендовані для вигодовування новонароджених дітей: «Малютка» (Росія) - «Виталакт», «Сонечко», «Детолакт» (Україна).
Сучасна класифікація замінників жіночого молока представлена на схемі.
Якщо переклад дитини на змішане вигодовування зазвичай не зустрічає труднощів, то переклад з природного вигодовування на штучне вимагає крайньої обережності.
Слід пам`ятати, що потреба дитини в калоріях, білках, жирах, вуглеводах залежить від якості молочних сумішей, які використовуються для догодовування або штучного вигодовування. При вигодовуванні істинно адаптованими сумішами потреба дитини у всіх інгредієнтах така ж, як при природному вигодовуванні. При вигодовуванні приблизно адаптованими сумішами потреба в білках становить 2,5-3,0г, а в жирах і вуглеводах така ж, як при природному вигодовуванні.
При проведенні змішаного і штучного вигодовування рекомендується дотримуватися наступних правил:
1. Обсяг молочної суміші разом з грудним молоком на добу не повинен перевищувати 1/5 маси тіла новонародженої дитини з 9-10-х діб життя.
2. Годувати дитину слід на його вимогу, тому інтервал між годуваннями вдень може становити 2,5-3,5 години і до 4-7 годин ночі. Необхідно знати, що штучні суміші довше затримуються в шлунку, ніж грудне молоко і вимагають великих витрат для перетравлення шлунково-кишкових соків.
3. Годування дітей повинно проводитися за апетитом, тому кількість наливається в пляшечку суміші може бути на 20-25мл більше пропонованої норми.
4. Слід дотримуватися правил відновлення сухих сумішей, зазначених на етикетках.
5. Молочна суміш перед годуванням повинна бути температури 35-40 ° С. Отвори в соску повинні бути невеликими і суміш при перевертанні пляшки повинна витікати краплями.
6. Що призначаються суміші повинні відповідати функціональним можливостям шлунково-кишкового тракту новонародженого, тому недоцільно відразу давати концентровані суміші, так як може з`явитися діарея.
7. При годуванні адаптованими сумішами додаткове призначення вітамінів слід строго контролювати.
Відео: змішана ВИГОДОВУВАННЯ мій ДОСВІД - Senya Miro
8. При проведенні змішаного і штучного вигодовування недоцільно занадто часто міняти суміші, а при їх зміні проводити це поступово. Не варто протягом доби призначати більше 2 сумішей.
9. Розрахунок основних харчових інгредієнтів і калорійність проводити не рідше 1 разу на 8-10 днів.
10. Погіршення в стані дитини, поява зригування, занепокоєння, недостатню прибавки в масі, дисфункція шлунково-кишкового тракту вимагають своєчасних змін в харчуванні новонародженого.
11. При змішаному вигодовуванні доцільно новонародженого прикладати до грудей матері одного годування, що буде сприяти стимуляції лактації. При невеликій кількості молока у матері слід прикладати дитину до грудей не рідше 3 разів на добу. Докорм давати дитині з ложки або чашки.
12. При штучному вигодовуванні новонароджених не можна допускати раптового або занадто форсованого переведення на якісно нове харчування, так як адаптація травної системи, обмінних процесів і механізмів, що регулюють гомеостаз, відбувається при цьому з великою напругою.
