Дифлюкан і його аналог
Дифлюкан і його аналог
Відео: Дифлюкан: Лікування молочниці (2014 року)
Дифлюкан: 400р.
Флуконазол: 25р.
Дифлюкан
Діюча речовина: Флуконазол (Fluconazolum)
Відео: Дифлюкан
Лікарська форма і склад: Капсули, розчин для внутрішньовенного введення, порошок для приготування суспензії для прийому всередину.
показання:- криптококоз, включно з криптококовий менінгіт та інфекції іншої локалізації (наприклад легких, шкіри), в т.ч. в хворих з нормальним імунним відповіддю і хворих на СНІД, реципієнтів пересаджених органів та хворих з іншими формами іммунодефіціта- підтримуюча терапія з метою профілактики рецидивів криптококозу у хворих на СНІД;
- генералізований кандидоз, включаючи кандидемію, дисемінований кандидоз та інші форми інвазивної кандидозної інфекції, такі як інфекції очеревини, ендокарда, очей, дихальних та сечових шляхів, в т.ч. у хворих із злоякісними пухлинами, які перебувають у відділеннях інтенсивної терапії та отримують цитотоксичні або імуносупресивні засоби, а також у хворих з іншими факторами, що призводять до розвитку кандидозу;
- кандидоз слизових оболонок, включаючи слизові порожнини рота і глотки, стравоходу, неінвазивні бронхо-легеневі інфекції, кандидурія, шкірно-слизовий і хронічний атрофічний кандидоз порожнини рота (пов`язаний з носінням зубних протезів), в т.ч. у хворих з нормальною і пригніченою імунною функціей- профілактика рецидиву орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД;
- генітальний кандідоз- гострий або рецидивний вагінальний кандідоз- профілактика з метою зменшення частоти рецидивів вагінального кандидозу (3 і більше рецидивів на рік) - кандидозний баланіт;
- профілактика грибкових інфекцій у хворих із злоякісними пухлинами, схильних до таких інфекцій внаслідок цитотоксичної хіміотерапії або променевої терапії;
- мікози шкіри, включаючи мікози стоп, тіла, пахової ділянки, висівкоподібний лишай, оніхомікоз та шкірні кандидозні інфекції;
- глибокі ендемічні мікози у хворих з нормальним імунітетом, кокцидиоидомикоз, паракокцидіоїдомікоз, споротрихоз і гістоплазмоз.
- підвищена чутливість до флуконазолу, інших компонентів препарату або азольних речовин зі схожою з флуконазолом структурою;
- одночасний прийом терфенадину у час багаторазового застосування препарату у дозі 400 мг / добу і більше;
- одночасне застосування цизаприду.
Відео: Реклама Дифлюкан / Дифлюкан від молочниці
З обережністю: порушення показників функції печінки на тлі застосування флуконазола- поява висипу на тлі застосування флуконазолу у хворих з поверхневою грибковою інфекцією і інвазивними / системними грибковими інфекціямі- одночасне застосування терфенадину і флуконазолу в дозі менше 400 мг / сут- потенційно Проаритмічні стану у хворих з множинними факторами ризику (органічні захворювання серця, порушення електролітного балансу і сприяє розвитку подібних порушень супутня терапія).
Флуконазол потрапляє в грудне молоко в концентраціях, близьких до плазмових, тому його призначення жінкам в період лактації не рекомендується.
Переносимість препарату зазвичай дуже хороша.
Найбільш часто в клінічних і постмаркетингових дослідженнях Діфлюкана® відзначали такі побічні реакції:- З боку центральної і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення судоми, зміна смаку.
- Шлунково-кишковий тракт: біль у животі, діарея, метеоризм, нудота, диспепсія, блювання.
- З боку печінки: гепатотоксичність, включаючи поодинокі випадки з летальним результатом, підвищення рівня ЩФ, білірубіну, сироваткового рівня АЛТ і АСТ, порушення функції печінки, гепатит, гепатоцелюлярний некроз, жовтяниця.
- З боку шкіри і підшкірних тканин: висип, алопеція, ексфоліативні шкірні захворювання, включаючи синдром Стівенса-Джонсона і токсичний некроліз епідермісу.
- З боку системи кровотворення і лімфатичної системи: лейкопенія, включаючи нейтропенію та агранулоцитоз, тромбоцитопенія.
- Порушення з боку імунної системи: анафілаксія (включаючи ангіоневротичний набряк, набряк обличчя, кропив`янка, свербіж).
- З боку серцево-судинної системи: збільшення інтервалу QT на ЕКГ, мерехтіння / тріпотіння шлуночків (див. Розділ «Особливості застосування»).
- Метаболічні / трофічні порушення: підвищення рівня холестерину і тригліцеридів в плазмі, гіпокаліємія.
- У деяких хворих, особливо страждають серйозними захворюваннями, такими як СНІД або рак, при лікуванні Дифлюканом і подібними препаратами спостерігалися зміни показників крові, функції нирок і печінки, однак клінічне значення цих змін і їх зв`язок з лікуванням не встановлені.
- Капсули приймають внутрішньо, ковтаючи цілими.
- Розчин для внутрішньовенного введення: в / в, у вигляді інфузії (зі швидкістю не більше 10 мл / хв).
- Суспензія: всередину.
флуконазол
Флуконазол є дешевшим аналогом дорогого препарату Дифлюкан.
Відео: Реклама Дифлюкан 2017
Діюча речовина: Флуконазол (Fluconazolum)
Склад і форма випуску: Капсули в блістері 7 (50 мг) або 1 (150 мг) шт.- в пачці картонній 1 блістер.
показання:- криптококоз, включаючи криптококовий менінгіт та інші локалізації даної інфекції (в т.ч. легені, шкіра), як у хворих з нормальним імунним відповіддю, так і у хворих з різними формами імуносупресії (в т. ч. у хворих на СНІД, при трансплантації органів ) - препарат може використовуватися для профілактики криптококової інфекції у хворих на СНІД;
- генералізований кандидоз, включаючи кандидемію, дисемінований кандидоз та інші форми інвазивних кандидозних інфекцій (інфекції очеревини, ендокарда, очей, дихальних та сечових шляхів). Лікування може проводитися у хворих зі злоякісними новоутвореннями, хворих, які перебувають у відділенні інтенсивної терапії, хворих, що проходять курс цитостатичної або імуносупресивної терапії, а також при наявності інших факторів, що сприяють розвитку кандидозу;
- кандидоз слизових оболонок, у т.ч. порожнини рота і глотки (включаючи атрофічний кандидоз порожнини рота, пов`язаний з носінням зубних протезів), стравоходу, неінвазивні бронхолегеневі кандидози, кандидурія, кандидози шкіри-профілактика рецидиву орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД;
- генітальний кандидоз: вагінальний кандидоз (гострий та хронічний рецидивуючий), профілактичне застосування з метою зменшення частоти рецидивів вагінального кандидозу (3 і більше рецидивів на рік) - кандидозний баланіт;
- профілактика грибкових інфекцій у хворих із злоякісними новоутвореннями, які схильні до таких інфекцій внаслідок хіміотерапії цитостатиками або променевої терапії;
- мікози шкіри, включаючи мікози стоп, тіла, пахової області-висівковий (різнокольоровий) лишай, оніхомікоз- кандидоз шкіри;
- глибокі ендемічні мікози, включаючи кокцидіоїдомікоз, паракокцидіомікоз, споротрихоз і гістоплазмоз у хворих з нормальним імунітетом.
- гіперчутливість до препарату (в т.ч. до інших азольних протигрибкових ЛЗ в анамнезі);
- одночасний прийом терфенадину (на тлі постійного прийому препарату у дозі 400 мг / добу і більше) або астемізолу, а також інших препаратів, які подовжують інтервал QT;
- дитячий вік до 4 років.
З обережністю: печінкова і / або ниркова недостатність, поява висипу на тлі застосування флуконазолу у пацієнтів з поверхневою грибковою інфекцією і інвазивними / системними грибковими інфекціями, одночасний прийом терфенадину і флуконазолу в дозі менше 400 мг / сут, одночасний прийом потенційно гепатотоксичних ЛЗ, алкоголізм, потенційно проаритмогенну стану у пацієнтів з множинними факторами ризику (органічні захворювання серця, порушення електролітного балансу, одночасний прийом ЛЗ, що викликають аритмії), вагітність.
Оскільки концентрація флуконазолу в грудному молоці і в плазмі однакова, застосовувати препарат в період лактації протипоказано.
Побічна дія:- З боку травної системи: зниження апетиту, зміни смаку, біль у животі, блювота, нудота, діарея, метеоризм, рідко - порушення функції печінки (жовтяниця, гепатит, гепатонекроз, гіпербілірубінемія, підвищення активності аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази, підвищення активності лужної фосфатази, гепатоцелюлярний некроз ), в т.ч. важке.
- З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, надмірна втомлюваність, рідко - судоми.
- З боку органів кровотворення: рідко - лейкопенія, тромбоцитопенія (кровотечі, петехії), нейтропенія, агранулоцитоз.
- Алергічні реакції: шкірний висип, рідко - мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), анафілактоїдні реакції (в т.ч. ангіоневротичнийнабряк, набряк обличчя, кропив`янка, свербіж шкіри) .
- З боку серцево-судинної системи: збільшення тривалості інтервалу QT, мерехтіння / тріпотіння шлуночків.
- Інші: рідко - порушення функції нирок, алопеція, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, гіпокаліємія.
Спосіб застосування: Всередину.