Омепразол інструкція застосування

Опис фармакологічної дії

Омепразол пригнічує фермент Н + - К + -АТФази (протонний насос) в парієтальних клітинах шлунка і блокує тим самим останню стадію синтезу соляної кислоти. Це веде до зниження рівня базальної і стимульованої секреції, незалежно від природи подразника. Після закінчення одноразового прийому препарату всередину вплив омепразолу настає протягом першої години і триває протягом 24 год, максимум результату досягається через 2 год. У хворих з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки прийом 20 мг омепразолу підтримує внутрішньошлунковий рН = 3 протягом 17 ч. Після закінчення припинення прийому препарату секреторна активність повністю відновлюється через 3-5 діб.

Показання до застосування

виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;

ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, пов`язані з прийомом НПЗЗ;

ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori (у складі комплексної терапії);

Форма випуску

капсули, розчинні в кишечнику 20 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3;

капсули, розчинні в кишечнику 20 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 2;

капсули, розчинні в кишечнику 20 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3;

капсули, розчинні в кишечнику 20 мг-банку (баночка) полімерна 14 пачка картонна 1;

капсули, розчинні в кишечнику 20 мг-банку (баночка) полімерна 30 пачка картонна 1;

капсули, розчинні в кишечнику 20 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 1;

капсули, розчинні в кишечнику 20 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3;

капсули, розчинні в кишечнику 20 мг-упаковка контурна чарункова 7 пачка картонна 2;

Фармакодинаміка

Омепразол інструкція застосування

Фармакокінетика

Омепразол швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту, Cmax в плазмі досягається через 0,5-1 год. Біодоступність - 30-40%. Зв`язування з білками плазми - близько 90%. Омепразол повністю метаболізується в печінці. T1 / 2 - 0,5-1 ч. Виводиться, здебільшого, нирками у вигляді метаболітів. При хронічній нирковій недостатності виведення знижується пропорційно зниженню кліренсу креатиніну. У літніх хворих виведення значно зменшується, біодоступність зростає. При печінковій недостатності біодоступність - 100%, T1 / 2 - 3 год.

Протипоказання до застосування

- підвищена чутливість до препарату;
- дитячий вік
- вагітність;
- період лактації.

Побічна дія

У рідкісних випадках зможуть з`являтися перелічені нижче в більшості випадків оборотні, побічні явища.

З боку органів травлення: діарея або запор, нудота, блювання, метеоризм, біль у животі, сухість у роті, порушення смаку, стоматит, транзиторне збільшення рівня печінкових ферментів у плазме- у хворих з попереднім серйозним захворюванням печінки - гепатит (у т.ч . з жовтяницею), порушення функції печінки.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, збудження, сонливість, безсоння, парестезії, депресія, галюцинації у хворих з серйозними супутніми соматичними захворюваннями, у хворих з попереднім серйозним захворюванням печінки - енцефалопатія.

Відео: Мікрогранули омеза в шлунку. Гастроскопия в Маріуполі

З боку опорно-рухового апарату: м`язова слабкість, біль у м`язах, біль у суглобах.

З боку системи кровотворення: лейкопенія, тромбоцітопенія- в окремих випадках - агранулоцитоз, панцитопенія.

З боку шкірних покривів: зуд- рідко (в окремих випадках) - фотосенсибілізація, мультиформна еритема, алопеція.

Алергічні реакції: кропив`янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит і анафілактичний шок.

Інші: порушення зору, периферичні набряки, посилення потовиділення, лихоманка, гінекомастія- рідко - утворення шлункових гландулярних кіст протягом довгого лікування (наслідок інгібування секреції соляної кислоти, носить доброякісний оборотний темперамент).

Метод застосування і дози

Всередину, запиваючи невеликою кількістю води (вміст капсули можна розжовувати).

Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки у фазі загострення - по 1 капс. (20 мг) в день протягом 2-4 тижнів (у резистентних випадках - до 2 капс. В день).

Виразкова хвороба шлунка у фазі загострення і ерозивно-виразковий езофагіт - по 1-2 капс. в день протягом 4-8 тижнів.

Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, викликані прийомом НПЗЗ - по 1 капс. в день протягом 4-8 тижнів.

Ерадикація Helicobacter pylori - по 1 капс. 2 рази в день протягом 7 днів у поєднанні з антибактеріальними засобами.

Протирецидивне лікування виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки - по 1 капс. в день.

Протирецидивне лікування рефлюкс-езофагіту - по 1 капс. в день протягом довгого часу (до 6 міс).

Відео: омез Інста інструкція із застосування ціна

Синдром Золлінгера-Еллісона - доза підбирається індивідуально в залежності від вихідного рівня шлункової секреції, в більшості випадків - починаючи з 60 мг / сут. При необхідності дозу збільшують до 80-120 мг / сут, в цьому випадку її ділять на 2 прийоми.

Передозування

Симптоми - порушення зору, сонливість, збудження, сплутаність свідомості, головний біль, збільшення потовиділення, сухість у роті, нудота, аритмія.

Лікування симптоматичне. Специфічного антидоту не існує. Гемодіаліз - не вистачає діючий.

Співпраці з іншими препаратами

Довгий використання омепразолу в дозі 20 мг 1 раз на день в комбінації з кофеїном, теофіліном, піроксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, етанолом, циклоспорином, лідокаїном, хінідином і естрадіолом не приводило до трансформації їх концентрації в плазмі.

Не відмічено співпраці з в один момент прийнятими антацидами.

Змінює біодоступність будь-якого препарату, всмоктування якого залежить від значення рН (наприклад солей заліза).

Омепразол інструкція застосування

Особливі вказівки при прийомі

Перед початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу (особливо при виразці шлунка), тому що лікування, маскуючи симптоматику, може відстрочити постановку правильного діагнозу.

Прийом в один момент з їжею не вплине на ефективність.

При походження проблем з ковтанням цілої капсули можливо проковтнути її вміст після закінчення розтину або розсмоктування капсули, і можливо змішати вміст капсули зі легко підкисленою рідиною (соком, йогуртом) і застосовувати взяту суспензію протягом 30 хв.

У хворих з тяжкою печінковою недостатністю добова доза не повинна бути більше 20 мг.