Як підвищити гемоглобін при вагітності?
Дефіцит заліза під час виношування дитини відчуває кожна друга жінка. Його викликають фізіологічні зміни в її організмі, незбалансоване харчування та інші чинники, наслідки яких при належній увазі до свого здоров`я можна скорегувати. Ми розповімо, чому у майбутніх мам з`являється анемія і як збільшити гемоглобін під час вагітності.
Що таке гемоглобін?
Гемоглобін в організмі тварин, що мають кровообіг, являє собою білок класу хромопротеїни. У його складній структурі міститься Глобино, навколишній іон заліза, яке утворює з киснем оборотні зв`язку і переноситься по всьому організму. Цей білок міститься в еритроцитах, які доставляють кисень від капілярів легких, де він утворюється в надлишку, до органів і тканин. Для участі в окислювальних процесах кисень звільняється від зв`язку з гемоглобіном, а він, у свою чергу, може «забрати» деяку частину вуглекислого газу, щоб вивести його назовні через легені.
Крім транспортування кисню, гемоглобін виконує і ряд інших функцій. Наприклад, він підтримує кислотно-лужний баланс в організмі - віддавши кисень, еритроцит може «прихопити» з собою не тільки вуглекислоту, а й водень, тим самим знижуючи кислотність навколишнього його середовища. Словом, без «здорового» гемоглобіну стає неможливим так званої внутрішнє дихання з утворенням оксигемоглобіну і переміщенням кисню до тканин і органів. При скороченні кількості еритроцитів і, відповідно, концентрації гемоглобіну починає розвиватися анемія і виникає питання - чим підвищити гемоглобін вагітної?
Гемоглобін - що це таке?
Низький гемоглобін при вагітності: основні причини
Як правило, у майбутніх мам найчастіше діагностується залізодефіцитна анемія, при якій рівень заліза в крові знижується. Така проблема рідко турбує в першому триместрі і дає про себе знати після 20 тижня, коли дитина починає швидше рости і набирати масу. Максимальне зниження гемоглобіну відзначається до 32-33 тижнях, а ближче до пологів його показники коригуються самостійно - в міру активації власних функцій кровотворення у плода.
У нормі аналіз крові, який регулярно здається в жіночій консультації, показує рівень гемоглобіну 110-155 г / л. Якщо показник наближається до нижнього порогу, лікар може рекомендувати скорегувати харчування і включити в нього БАДи або лікарські препарати. Щоб знати, як підняти гемоглобін у вагітних, потрібно розуміти причини, що спровокували даний стан.
Матково-плацентарний коло кровообігу
З настанням вагітності в організмі жінки з`являється нове коло кровообігу. Крім того, кровоносна система плоду розвивається дуже швидко і повідомляється з материнською. В результаті цих процесів значно підвищується об`єм циркулюючої рідини, а відносний вміст гемоглобіну в крові зменшується.
Повторна вагітності з невеликим проміжком після попередньої
На те, щоб повністю відновити запаси мікро- і макроелементів, зокрема - заліза, організму потрібно близько 3 років після пологів. Якщо повторна вагітність наступила раніше цього терміну, дуже велика ймовірність опинитися в «цікавому положенні» з початковим дефіцитом гемоглобіну.
Відео: Низький гемоглобін при вагітності
Потреби зростаючого малюка
Для розвитку систем організму, зростання і набору ваги малюкові потрібно безліч поживних речовин. Їх, включаючи залізо він отримує з крові матері, через що падає рівень гемоглобіну.
У кожної другої жінки падає гемоглобін під час вагітності
Відео: Як підвищити гемоглобін в крові поради лікарів
багатоплідність
Цей фактор є логічним наслідком попереднього - якщо жінка виношує двійню або трійню, «витрата» заліза, а також інших елементів буде збільшуватися. Саме тому при багатоплідній вагітності потрібен особливий контроль харчування і своєчасна здача всіх аналізів в жіночій консультації.
Відео: Як підвищити гемоглобін при вагітності
Неправильне харчування
Брак заліза і таких мікроелементів, як цинк, мідь і вітамін В12 можуть спровокувати анемію, наприклад, В12-дефіцитної форми. Щоб запобігти подібному стан, необхідно споживати достатньо білка і «корисних» вуглеводів.
дисбактеріоз кишечника
Залізо всмоктується в кишечнику, і при будь-яких проблемах мікрофлори засвоєння цього цінного мікроелемента буде погіршуватися.
Зниження гемоглобіну може бути викликано різними причинами
Крім того, низький рівень гемоглобіну при вагітності може бути пов`язаний з постгеморрагической анемією - з кровотечею в анамнезі, викликаному відшаруванням плодового яйця або плаценти, ретрохоріальной гематомою та іншими факторами. Нерідко зниження рівня заліза викликають гормональні перебудови, наприклад, підвищення концентрації естрогенів безпосередньо позначається на якості всмоктування цього елементу в кишечнику. Крім того, токсикоз першого триместру може збільшити ризик розвитку анемії після 5-6 місяці - через часту блювоти в організм буде надходити на порядок менше заліза, ніж при нормальному самопочутті і харчуванні. Тим, хто цікавиться питанням як підвищити гемоглобін при вагітності швидко, не варто забувати і емоційний стан жінки. Хронічна втома, нервове перенапруження і стрес є непрямими, але дуже «сильними» факторами як анемії, так і інших проблем зі здоров`ям. У період виношування дитини організм майбутньої матері послаблюється як через високі навантажень, так і з-за пригнічення імунітету. Як результат - загострення хронічних хвороб, яке збільшує витрату заліза.
Підвищений гемоглобін у вагітних
У деяких випадках аналіз крові може показати залізо на рівні більше 150 г / л. Що підвищує гемоглобін при вагітності понад норму? В першу чергу така картина може супроводжувати проблеми згортання крові, коли середовище (плазма) стає густішою, а на тлі зменшення кількості рідини підвищується відносна концентрація формених елементів. Подібна патологія - небезпечна для розвитку дитини і вимагає самого суворого контролю і своєчасного лікування. Ще однією передумовою високого гемоглобіну може бути ексікоз після гострих станів - проносу, блювоти, опіків. Вони провокують втрату рідини, крові або плазми і, відповідно, підвищення гематокриту.
Чи може у вагітної бути підвищений гемоглобін?
У випадку з компенсаторною реакцією організму (підвищенням гемоглобіну ближче до пологів) підвищення гемоглобіну зв`язується зі зростанням концентрації кисню і кількості еритроцитів в крові. Якщо аналіз показує не більше 160 г / л і немає ніяких симптомів (судоми, запаморочення, мерзлякуватість пальців, погіршення зору, втрата апетиту, сонливість), що викликають дискомфорт, лікування не потрібно. Якщо ж гемоглобін піднімається вище цього порогового рівня, лікар негайно вживе заходів, які допоможуть запобігти ускладнення в родовому процесі.
Ознаки нестачі гемоглобіну
Дефіцит заліза зустрічається в рази частіше, ніж його надлишок, тому тим, хто хоче зрозуміти, як підвищити гемоглобін при вагітності, потрібно знати симптоми його нестачі. До них відносяться:
- запаморочення, слабкість, підвищена стомлюваність;
- зниження працездатності, складності з концентрацією під час розумової роботи;
- непритомність, задишка навіть при незначному фізичному навантаженні;
- утворення тріщин і виразок в куточках рота, схожих на заїди, які болять і довго не гояться
- блідість шкіри, ламкість нігтів, випадання волосся, що перевищує нормальну;
- несподівані смакові переваги - тяга до неїстівних речей, наприклад, крейди, льоду, субстанцій з різкими і неприємними для звичайної людини запахами.
Симптоми дефіциту заліза
Ступеня нестачі гемоглобіну
У першому триместрі потреба організму в залозі практично не змінюється, у другому вона підвищується в 2 рази, а в третьому - в 5 разів. Якщо не заповнити запаси цього мікроелемента через харчування або лікарські засоби, анемія може розвиватися досить швидко. Розрізняють 3 ступеня дефіциту заліза в організмі:
- легка - показники гемоглобіну тримаються в межах 90-100 г / л, жінка може не помічати будь-яких змін;
- середньої тяжкості - гемоглобін знижений до 70-90 г / л, симптоми посилюються, але все ще не погіршують якість життя і самопочуття;
- важка - з падінням гемоглобіну нижче 70 мг / л проявляються всі клінічні симптоми, такий стан небезпечно для життя і матері, і плоду.
наслідки
Чи низький рівень заліза залишиться без уваги лікаря жіночої консультації. Проте буває так, що, знаючи, як підвищити низький гемоглобін при вагітності, жінка нехтує рекомендаціями гінеколога. Одні не дотримуються правил харчування, інші - не приймають призначені препарати. Такий підхід може погіршити розвиток анемії і спровокувати відкладені проблеми. Наприклад, при відсутності корекції дефіциту заліза дуже часто з`являється таке ускладнення, як гестоз. Воно супроводжується збільшенням кількості білка в сечі і підвищенням артеріального тиску. Цей стан вкрай погано переноситься на пізніх термінах, крім того, на тлі браку гемоглобіну воно пригнічує функцію печінки, знижує вироблення життєво необхідних білків, порушує водний баланс. У запущених випадках гестоз стає причиною головних болів і гіпоксії, еклампсії і прееклампсії, а вони є показанням до переривання вагітності незалежно від терміну.
Чому важливо стежити за рівнем гемоглобіну під час вагітності?
Гемоглобін транспортує кисень від легенів до тканин і органів, при його нестачі порушуються обмінні процеси в організмі дитини, сповільнюється розвиток, а кисневе голодування позначається на стані і функціонуванні головного мозку плода. При важкої анемії в 12% випадків внутрішньоутробний розвиток дитини припиняється.
У числі інших ускладнень при відсутності лікування нестачі заліза - ризик відшарування плаценти і передчасних пологів, слабка пологова діяльність, тривалі кровотечі, інфекційні захворювання в післяпологовому періоді, низька лактація або повна відсутність грудного молока. З огляду на подібні ускладнення, потрібно не тільки знати, як підвищити гемоглобін у вагітної, а й чітко виконувати рекомендації лікаря.
Які продукти підвищують гемоглобін при вагітності?
При правильному плануванні раціону продукти для підвищення гемоглобіну при вагітності так чи інакше будуть присутні в щоденному меню. Робити ставку тільки на харчування при боротьбі з дефіцитом заліза не можна. Справа в тому що в продуктах - навіть найякісніших і натуральних - залізо міститься в двох формах. 99% припадає на негемове залізо, яке ніяк не вплине на рівень заліза в крові. При цьому «цінне» гемовое залізо засвоюється з м`ясних продуктів на 6%, а з рослинних - лише на 0,2%. З урахуванням цих нюансів харчування можна розглядати як важливу, але лише допоміжну складову лікування анемії. Що їсти для підвищення гемоглобіну при вагітності?
- Червоне м`ясо (нежирна яловичина і свинина), біле м`ясо птиці (індичка, курка, перепел), риба.
- Каші з круп і бобових - гречки, жита, гороху, квасолі.
- Овочі в свіжому вигляді або з невеликою термічною обробкою - буряк, гарбуз, крес-салат, зелень, гірчиця, ріпчаста цибуля, гарбуз.
- Свіжі або печені фрукти - яблука, айва, сливи, хурма, персики, банани, груші, гранат.
- Натуральні соки - гранатовий, свіжовичавлений буряковий, морквяний.
- Ікра і морепродукти.
- Яйця.
- Чорний шоколад.
Яким має бути харчування при низькому гемоглобіні під час вагітності?
Деякі продукт погіршують засвоєння заліза, в їх числі - чорний чай і кава у великих кількостях, замість них краще пити чисту воду, зелений і фруктово-ягідні чаї. Для підвищення гемоглобіну вкрай важливо отримання вітаміну С в потрібній кількості (75 мг на добу), і в цьому питанні харчування має величезне значення. Кращими джерелами аскорбінової кислоти вважаються брокколі, брюссельська і цвітна капуста (вони на відміну від кочанной не викликають небажане для вагітної здуття живота), свіжа полуниця, папайя, журавлина, цитрусові.
Препарати для підвищення гемоглобіну при вагітності
До середини вагітності потреба в залізі становить близько 3-4 мг на добу, до третього триместру вона збільшується до 10 мг. При цьому потрібно розуміти, що з їжі можна отримати в кращому випадку 1 мг - цього відносно достатньо для звичайної людини, але мало для майбутньої матері. Саме тому при комплексному лікуванні анемії можуть призначатися і лікарські засоби. Їх вибір враховує ступінь дефіциту гемоглобіну, триместр і вимоги до безпеки для матері і дитини.
Що підвищує гемоглобін при вагітності? У числі найбільш поширених і ефективних препаратів:
- залізо-вітамінні комплекси «Фенлюс»;
- сиропи «Ферлатум», що містять заліза протеїн сукцінілат;
- таблетки з солями заліза і аскорбінової кислотою «Гемохелпер» і їх аналоги - «Ферроплекс» або «Сорбифер Дурулес»;
- таблетки для підвищення гемоглобіну при вагітності «Феррум Лек»;
- полімальтозний комплекс з гідроксидом заліза «Мальтофер».
Призначити конкретний препарат і знайти оптимальну ступеня анемії дозування може тільки лікар. Майбутній мамі приймати самостійно навіть популярні і рекомендовані у відгуках і форумах медикаменти категорично не можна. Для профілактики низького гемоглобіну при вагітності призначені звичайні полівітаміни, відповідні за складом потребам організму в кожному триместрі, наприклад, Femibion або Vitrum Prenatal. У будь-якому випадку їх вибір потрібно в обов`язковому порядку погоджувати з лікарем жіночої консультації.