Майбутнім мамам: що таке потрійний тест і для чого він проводиться

Потрійний тест при вагітності - можливість переконатися в здоров`я дитини

Згубний вплив умов навколишнього середовища нашого урбанізованого світу негативно впливає на стан здоров`я людини, особливо це стосується жінок, ослабленим вагітністю.

Кожна майбутня мама постійно турбується про здоров`я своєї дитини і намагається дізнатися на самих ранніх термінах вагітності все про його стан.

В даний час сучасна медицина має можливість досить повно висвітлити всі ці проблеми, оскільки в розпорядженні генетиків та акушерів-гінекологів є обладнання та розроблені методики, що дозволяють виявити всі відхилення в розвитку плода в утробі матері.

Широке використання ультразвукової діагностики і лабораторних досліджень дозволяють з високим ступенем достовірності говорити про виникнення вад розвитку.

Особливе місце в таких дослідженнях займає потрійний тест при вагітності. який має на увазі дослідження маркерів генетичних вад плоду.

Що необхідно для дослідження?

Потрійний тест при вагітності, як можна судити з назви, складається з дослідження трьох компонентів аналізу взятого у пацієнта.

В першу чергу дослідженням піддається АФП - особливий вид білка, що виробляється печінкою плоду, який потрапляє в амніотичну рідину і, згодом, через плаценту надходить в кровоносні судини матері.

Для аналізу необхідно взяти кров з вени матері і за кількістю наявного в ній альфа-фетопротеїну можна судити про багатьох особливості розвитку плода.

АФП в складі крові майбутньої матері з`являється приблизно на 5-6 тижні вагітності і, простеживши динаміку зміни цього показника можна припустити:

дефект зарощування нервової трубки, тобто наявність грижі головного або спинного мозку;
дефект зарощування стінки черевної порожнини, коли внутрішні органи плоду закриті лише тонкою мембраною, яка формується з розтягнутою пуповини;
аномалію в розвитку нирок, при заращіваніе дванадцятипалої кишки.

Варто зазначити, що патологією є збільшення цього показника, як мінімум в 2,5 рази, в порівнянні з середніми значеннями.

Але різке збільшення цього показника не обов`язково говорить про патологічні зміни розвитку плода. Такий результат може бути пов`язаний з фетоплацентарної недостатністю або багатоплідної вагітністю.

Зниження рівня АФП в третині випадків свідчить про хромосомних порушеннях і плода, тобто поява зайвої пари. Таке порушення може привести надалі до розвитку таких грізних захворювань, як синдроми Едвардса, Дауна, Шерешевського-Тернера.

білок ХГЧ можна виділити в організмі жінки починаючи з 10-12-го дня після запліднення. що дає можливість впевнено підтвердити настала вагітність за допомогою домашнього тестування - наявність смужок на тесті говорить про присутність в організмі жінки білка ХГЧ.

Тестування на кількість ХГЧ дозволяє стежити за перебігом вагітності і з належною мірою впевненості діагностувати позаматкову вагітність або зниження темпів розвитку плода, якщо цей показник не відповідає нормі.

У другому триместрі показники кількості ХГЧ (ЛХГ) дозволяють судити про можливості вад розвитку плоду.

наприклад, при значному збільшенні цього показника слід побоюватися розвитку синдрому Дауна, а при його зниженні - синдрому Едвардса.

Білкове з`єднання Е3 естріол виробляється печінкою плоду і остаточно формується в плаценті, тобто проходить практично по всіх органах. Ця обставина дозволяє судити про загальний стан плода.

Слід зазначити, що при правильному його формуванні показник Е3 поступово підвищується протягом усього терміну вагітності.

Коли можна провести дослідження?

При вагітності терміном 15 -20 тижнів всі показники маркерів приблизно однакові у переважної більшості жінок, з нормально поточної вагітністю, тому цей термін є оптимальним для проведення потрійного тесту.

У деяких медичних установах проводяться аналізи одного або двох компонентів тесту, але слід зазначити, що тільки комплексне дослідження дає найбільш достовірні результати.

Це пояснюється тим, що для точності діагнозу необхідно порівнювати різні показники і простежувати їх динаміку.

Відео: Перший скринінг. Великий ризик синдрому Дауна. Амніоцентез робити чи ні

потрійний тест не є панацеєю при дослідженні стану плода. Точність діагнозу при використанні потрійного тесту при виявленні вад нервової системи становить 85 - 90%, а при порушенні хромосомного набору близько 65%.

Потрійний тест є скринінговим дослідженням. і при виявленні порушень пацієнт направляється на консультацію до вузького спеціаліста для більш поглибленого обстеження.

Фахівці виділяють групу жінок, яким поглиблене дослідження проводиться в незалежності від результатів досліджень. До такої категорії належать:

старонароджуюча жінки вік яких складає більше 35 років;
в разі наявності в сім`ї хромосомних відхилень;
опромінення одного з подружжя або прийому сильнодіючих препаратів під час вагітності;
визначення вад при ультразвуковому дослідженні.

Ранній термін проведення тесту дозволяє на більш пізніх етапах розвитку вагітності підтвердити або спростувати висунуті припущення.

особливо насторожують спеціаліста і майбутню маму має стійке зниження рівня АФП, яке супроводжується підвищенням ХГ, така комбінація показників в 60% випадків свідчить про розвиток у плода синдрому Дауна.

Тільки комплексне дослідження - потрійний тест в поєднанні з іншими методами діагностики - може виявити повну картину перебігу вагітності.

Тому при відхиленні, будь-якого показника не варто впадати у відчай, а необхідно продовжити обстеження для прийняття зваженого рішення.