Підказки для годуючих мам. Відновлення лактації
відновлення лактації
Часто, коли годування вимушено переривається до терміну, мама відчуває жаль і сум через те, що малюк більше не отримує її молоко. Причини втрати грудного вигодовування можуть бути різними. Іноді малюк виявляється на штучному вигодовуванні через хворобу або госпіталізації мами, або ж він сам потрапляє в лікарню окремо - не завжди виходить зберегти лактацію. Можливо, малюк, що народився слабеньким, не міг добре смоктати груди, а мама не знала, як зберегти лактацію - і молоко поступово зійшло нанівець. Іноді молоко пропадає через слідування некомпетентним радам доброзичливців: не всяка груди, наприклад, витримає 3-х годинні інтервали, нічна перерва, зменшену через пустушок чи допо стимуляцію, не всякий дитина здатна легко переходити від соски до грудей і не плутати соски.
Буває, що дитина, перекладений на штучне вигодовування, починає хворіти - йому не підходять суміші, або він стає схильним до респіраторних або кишковим інфекціям.
Що ж робити мамі? Якщо трапилося, що молоко «пішло», або його зовсім не було, як у мами прийомну дитину, чи означає це, що єдиний вихід - штучне вигодовування?
1. Посилання на все, що знадобиться при переході на ГВ або релактаціі - як вмовити дитину брати груди, як підвищити обсяг, як правильно дитина повинна брати груди, як догодовувати.
2. Статті докладно описують сам процес як прибрати догодовування / провести релактаціі.
Відео: ЯК ЗБІЛЬШИТИ лактації. ГРУДНЕ ГОДУВАННЯ. ПОРАДИ ГОДУЄ МАМІ
- Важка хвороба, через яку мати не може доглядати за дитиною (наприклад, зараження крові) - до одужання.
- Герпес: прямий контакт немовляти з герпетичні висипання, розташованими на грудях, повинен бути виключений аж до повного загоєння висипу.
- Прийом ліків:
- седативні (заспокійливі) неврологічні препарати, ліки проти епілепсії, опіоїди (наркотичні анальгетики) - можуть викликати у дитини сонливість, загальмованість і порушення дихання. При необхідності їх прийому доцільно тимчасово призупинити грудне вигодовування;
- препарати, що містять радіоактивний йод-131. Грудне вигодовування можна відновити не раніше 2 місяців після останнього введення препарату;
- надмірне вживання йоду, йод-повідону або їх аналогів для обробки шкіри і ран - через можливі порушень роботи щитовидної залози у дитини і сольового дисбалансу;
- цитостатики (метотрексат, вінбластин, доксорубіцин) - вимагають припинення грудного вигодовування на час їх прийому.
- седативні (заспокійливі) неврологічні препарати, ліки проти епілепсії, опіоїди (наркотичні анальгетики) - можуть викликати у дитини сонливість, загальмованість і порушення дихання. При необхідності їх прийому доцільно тимчасово призупинити грудне вигодовування;
- препарати, що містять радіоактивний йод-131. Грудне вигодовування можна відновити не раніше 2 місяців після останнього введення препарату;
- надмірне вживання йоду, йод-повідону або їх аналогів для обробки шкіри і ран - через можливі порушень роботи щитовидної залози у дитини і сольового дисбалансу;
- цитостатики (метотрексат, вінбластин, доксорубіцин) - вимагають припинення грудного вигодовування на час їх прийому.
Грудне вигодовування можливо, але з обережністю:
(Джерело: Infant and young child feeding Model Chapter for textbooks for medical students and allied health professionals ВООЗ / ЮНІСЕФ, Женева, 2008)
Якщо дитина прикладається до грудей, наступні стратегії допоможуть відновити грудне вигодовування:
- прикладайте малюка так часто, як він цього хоче і не менше 10-12 разів на добу
- переконайтеся, що малюк бере груди досить глибоко, захоплюючи не тільки сосок, але і значну частину ареоли
- не обмежуйте час смоктання
- міняйте груди кілька разів протягом годування. Перекладайте малюка до інших грудей кожного разу, коли він починає втрачати інтерес і смоктати менш активно.
- використовуйте метод стиснення грудей, який дозволить малюкові висмоктувати більше молока
- спите разом з малюком, щоб забезпечити йому можливість годуватися вночі так часто, як він того хоче
- спробуйте днем якомога більше часу проводити в контакті "шкіра-до-шкірі"
- уникайте використання пустушок і пляшок, так як ці предмети можуть призвести до того, що малюк буде з меншою охотою смоктати груди
- якщо малюкові потрібен докорм, давайте його з чашки, ложки, шприца або системи догодовування біля грудей.
Відео: Релактація: як я повернула ГВ / як зробити молока більше. Мій досвід
Якщо малюк не хоче прикладатися або не може смоктати ефективно:
- постарайтеся якомога більше часу проводити в обнімку з крихіткою, навіть просто контакт "шкіра-до-шкірі" здатний простимулювати Вашу лактацію
- сцеживайте 10-12 разів на добу кожні груди по 10-15 хвилин. Часті і короткі зціджування ефективніше, ніж довгі, але рідкісні.
- уникайте використання пустушок і пляшок
- можливо, система догодовування біля грудей пробудить інтерес до смоктання у Вашого малюка (як зробити систему догодовування з підручних засобів)
Зціджування vs годування
Зціджування може віднімати дуже багато часу і сил. Якщо малюк згоден прикладатися до грудей, то краще витратити час на навчання його ефективному годівлі з грудей, ніж на зціджування.
Якщо малюк не може прикладатися через фізичні причини або мама розлучена з малюком, то молоко зціджують молокоотсосом або вручну. Ручне зціджування з одночасним масажем грудей може бути дуже ефективним.
Якщо Ви віддаєте перевагу зціджувати тонометри, то приділіть увагу тому, щоб підібрати воронки відповідного розміру, які будуть ефективно зціджувати і не травмувати груди. Можливо, Вам доведеться перебрати кілька варіантів.
Швидше за все спочатку не буде зціджувати взагалі нічого. Але груди отримає сигнал, що молоко потрібно і потихеньку цього молока буде ставати все більше і більше.
Насправді відсоток жінок, які за своєю природою не здатні до лактації, зводиться лише до двох-трьох зі ста, тому майже кожна мама має шанс годувати дитину своїм молоком, але іноді за це варто поборотися. Навіть якщо на самому початку жінці вдалося налагодити грудне вигодовування, то в майбутньому все одно неминучі лактаційний криз, коли кількість виробленого молока не буде відповідати потребам дитини. Зазвичай це збігається з періодами зростання малюка, коли разом з ним збільшується його апетит.
Другий варіант розвитку подій при релактаціі - це коли молоко приходить не відразу або приходить в недостатньому для дитини кількості. Зазвичай таке трапляється, якщо:
- після пологів пройшло більше 3 місяців;
- у мами є серйозні гормональні порушення;
- мама хоче налагодити вигодовування прийомну дитину.
Відео: Як відновити лактацію після стресу
Які дії в цій ситуації будуть вважатися правильними? Ось вони:
- застосування лактогенних засобів;
- організація додаткових зціджування;
- а також майже всі перераховані вище рекомендації з одним доповненням: догодовування сумішшю буде даватися із спеціального пристосування, іменованого SNS (система додаткового вигодовування).
Ви ніколи не чули про таке? На жаль, і більшість російських мам теж не знають про існування SNS. Як же це виглядає? Це невелика пляшечка, яка вішається мамі на шию в перевернутому стані. Тільки внизу у неї не соска, а тоненький і м`який капіляр, який нижнім своїм кінцем прикріплюється поруч з маминим соском таким чином, що малюк, що присмоктався до грудей, захоплює і його теж.
Завершити статтю хочеться словами доктора М.С. Шушунова: «Хіба може пропонована молочна суміш в пляшечці замінити тепло материнського серця, ніжність рук, ласкавий голос і ллється потік любові з очей матері, коли вона сама годує своє Дитя!», А також одним древнім висловом: «Хто сіє скупо, той скупо і пожнет- а хто сіє щедро, той щедро й жатиме ».
Удачі вам!
Відео: відновлення лактації, лактаційний криз
- Про м`яку ложечку фірми Медела: «Дуже зручно використовувати спеціальну М`яку ложечку, розроблену фірмою Медела. Рукоятка ложки схожа на невелику пляшечку, куди мама наливає необхідну кількість рідини. А біля основи - м`яка силіконова виїмка (як у звичайній чайної ложки), куди легким натисканням пальців додається нова порція харчування з пляшечки. Таким чином істотно економиться мамине час, весь докорм можна встигнути дати до того, як дитина втомиться або почне нервувати, а також практично неможливо щось пролити повз ротика малюка. Якщо у вас є можливість придбати цю ложечку - неодмінно нею скористайтеся! »
- Правильне прикладання до грудей. Якщо мама сама не в змозі оцінити правильність захоплення грудей (часом це складно зробити самій), їй знадобитися допомога досвідченої мами, що годує або консультанта з грудного вигодовування.
- Ефективність висмоктування молока дитиною (коли молоко вже з`явилося). Оцінити ефективність смоктання можна по звуку ковтання і по тому, як рухається нижня щелепа малюк. Під час ковтка нижня щелепа "зависає" внизу, і чим довше зависання, тим більше дитина отримала молока. При ссанні без ковтання щелепа рухається рівномірно, без пауз внизу, і ротик розкривається не так широко, як при ковтанні.
- Кількість сечовипускань дитини і частота стільця в день. В добу повинно бути мінімум 9 "попис", добре, коли 12 і більше. Особливо важливо стежити за сечовипусканнями під час зниження догодовування. Стілець - мінімум 2 рази на день (нормально, якщо після кожного годування). У дитини старше 6 тижнів стілець може бути рідше 2 разів на день, може бути не кожен день за умови, що мочеиспусканий досить.
- Збільшення ваги та зросту дитини. Мамі необхідно пам`ятати, що діти ростуть "стрибками", показові зважування не частіше разу на тиждень.
До змісту
Чого не варто робити під час релактаціі?
Як стверджують фахівці, успіх релактаціі багато в чому залежить від психологічної готовності мами до цього процесу, від того, наскільки сильно вона хоче годувати малюка грудьми. Тому, перш ніж почати релактаціі, переконайтеся, що ви дуже хочете годувати малюка грудним молоком, а також ви готові до тимчасових фізичним і психологічним труднощам.
Дотримуйтесь рекомендації, будьте оптимістичні, у вас все вийде!
Читай також: Грудне молоко допомагає недоношеним дітям швидше розвиватися
