Жіноче здоров`я. Що таке пап-тест? Коли, кому і навіщо призначають мазок на цитологію?
Пап - тест - це взяття зразка на аналіз, для виявлення гінекологічних захворювань у жінки. Пап - тест, мазок на цитологію, цервікальний мазок, цитологічний мазок, аналіз Папаніколау - це все варіанти назви одного й того ж гінекологічного дослідження, дуже важливого, інформативного і одночасно дуже простого. Пап - тест або мазок на цитологію беруть обов`язково при гінекологічному огляді у кожної жінки.
Відео: Як беруть мазок на флору у жінок
·для чого потрібен пап - тест?
кольпоскопіяПап - тест дозволяє виявити найменші зміни мікрофлори і клітинного складу піхви, цервікального каналу і шийки матки, які здатні згодом привести до дисплазії і розвитку ракового процесу. У разі регулярних оглядів у гінеколога і проведення пап - тесту подібні зміни будуть виявлені на ранній стадії, що дозволяє призначити і провести максимально ефективне лікування. Це дуже важливо, оскільки тільки в одній Україні, наприклад, рак шийки матки - це друга за поширеністю причина жіночої смертності від онкологічних захворювань. Єдиним способом виявити передраковий процес є регулярний гінекологічний огляд, мазок на цитологію, біопсія. і
Пап-тест застосовують для виявлення атипових клітин.
Метод проведення Пап-тесту
Мікроскопічне дослідження препаратів, забарвлених по Папенгейму і Папаніколау.
Рідинна цитологія усуває проблеми традиційної цитології:
- зберігає весь зразок, отриманий з шийки матки;
- дозволяє отримати тонкий репрезентативний моношаровий препарат;
- волога фіксація підсилює чіткість клітинних структур і виключає появу артефактів при висушуванні на повітрі;
- дає можливість готувати додаткові препарати, якщо перший виявився незадовільним;
- зразок може бути використаний для проведення допоміжних досліджень: виявлення інфікування ВПЛ, визначення маркерів проліферації р16 /
ki-67 .
Цітоцентріфугірованіе з подальшим забарвленням за методом Папаніколау і мікроскопією зразка
| Правила підготовки: | ||
|---|---|---|
Загальні правила підготовки до взяття матеріалу для цитологічного дослідження у жінок (атипові клітини, мазок на склі, цитологічне дослідження
кольпоцітологіческое дослідження
Назоцітограмма (риноцитограмм)
Цітологічесскіе дослідження |
Загальні правила підготовки до взяття матеріалу для цитологічного дослідження у жінок (атипові клітини, мазок на склі, цитологічне дослідження
Відео: Пап тест: скринінгова діагностика дисплазії шийки матки і передраку
- Протягом трьох годин утриматися від сечовипускання.
- Протягом трьох діб утримуватися від статевих контактів.
- Протягом 14 днів не брати антибактеріальні, протимікотичні препарати.
- Забір клінічного матеріалу оптимально здійснювати з 10 по 20 день менструального циклу.
- Жінкам протягом трьох днів виключити спринцювання і постановку вагінальних свічок, мазей, тампонів, матеріал не можна здавати під час менструації (тільки через три дні після її закінчення).
- Взяття матеріалу не раніше ніж через 24 години після огляду гінеколога, використання проб з розчином Люголя, оцтової кислоти, проведення кольпоскопії.
- Забір урогенітального матеріалу у дітей до 18 років, вагітних, незайманих в лабораторному центрі не проводиться (тільки приносних матеріал).
Сучасні технології скринінгу, засновані на рідинної цитології (ЖЦ) дозволяють спростити процедуру взяття клінічного матеріалу. Метод рідинної цитології полягає в тому, що клінічний матеріал, отриманий одночасно з поверхні шийки матки і з цервікального каналу не переноситься відразу на скло, а поміщається разом з цітощеточкой у флакон із спеціальним розчином, який перешкоджає пошкодженню клітин і «консервує» клітинний матеріал.
Переваги методу:
Коли потрібно проходити Пап-тест?
Вважається, що Пап-тест потрібно пройти після початку сексуального життя. Рекомендується проходити його щорічно. Якщо протягом декількох років змін в клітинах не виявлено, то його можна проходити рідше, раз в 2-3 року.
Відео: Подбайте про своє жіноче здоров`я!
Даний метод більш ефективний завдяки своїм особливостям в проведенні аналізу. Рідинна цитологія відрізняється від звичайного мазка на цитологію тим, що вона дозволяє усунути лейкоцити і слиз за допомогою застосування спеціального розчину, що дозволяє досліджувати всі отримані клітини шийки матки.
Захист від злоякісної пухлини шийки матки
Отримання позитивного результату мазка на цитологію, аналізу Пап тест може означати, що ваш організм більш схильний до до появи злоякісної пухлини. Для профілактики захворювання необхідно проходити процедуру не рідше одного разу на рік. При появі будь-яких відхилень необхідно консультуватися з лікарем. Доктор допоможе розібратися в ситуації, призначить необхідні аналізи, а потім оптимальне лікування. Не треба займатися діагностикою і самолікуванням в домашніх умовах. Це може тільки погіршити ситуацію і привести до тяжких ускладненням зі здоров`ям.
Для зниження появи злоякісних пухлин необхідно відмовитися від куріння і дотримуватися елементарних правил контрацепції при статевому акті. Також систематичне вживання оральних контрацептивів підвищує ризик появи злоякісної пухлини в області шийки матки.
Мазок на цитологію, Пап тест при Вагітності
У більшості випадків мазок на цитологію, аналіз Папаніколау проводиться до вагітності або прояві негативних відхилень в тканинах шийки матки у вагітних жінок. Отримання біологічного матеріалу для аналізу Пап тест не зашкодить плоду і не загрожує нормальному протіканню вагітності.
Відео: ПАП-мазок
Позитивний результат аналізу на онкоцитологию не говорить про те, що пацієнт не зможе зачати або виносити здорових дітей. Залежно від діагностики позитивного результату аналізу, доктор прописує необхідний курс лікування, який буде проведено відповідно до ситуації, що склалася.
Що необхідно знати для того, щоб уникнути утворення злоякісної пухлини?
По-перше, необхідно систематично займатися профілактикою утворення злоякісної пухлини. Для цього необхідно частіше відвідувати доктора гінеколога і здавати всі необхідні аналізи. Потрібно прислухатися до порад вашого лікуючого лікаря і виконувати всі його вказівки. По-друге, для профілактики передраковий стан шийки проводять вакцинацію проти вірусної інфекції папіломи людини. Так як цей вірус є основною причиною утворення ракових пухлин, вакцинування дає непоганий захист пацієнтові. Дана вакцина застосовується пацієнтам, вік яких знаходиться в діапазоні від дванадцяти до двадцяти семи років. Найголовніше правило - необхідно стежити за своїм здоров`ям. Утриматися від куріння і вживання алкогольних напоїв. Займатися фізичними навантаженнями на свіжому повітрі.
Часті питання про мазок на цитологію:
Мазок на цитологію, це боляче?
Сама процедура взяття мазка на цитологію не представляє будь-якого дискомфорту для жінки. Неприємні відчуття може викликати введення спеціального гінекологічного дзеркала, яке необхідно лікаря гінеколога для взяття Пап тесту.
Зазвичай досвідчений гінеколог проводить процедуру введення гінекологічного дзеркала дуже швидко, протягом п`яти, максимум десяти секунд. Іншої причини дискомфорту і тим більше появи будь-яких больових відчуттів, при правильному проведенні Пап тесту, мазка на цитологію виникати не повинно.
Як довго чекати результати мазка на цитологію?
Патологія багатошарового епітелію низького рівня.
Це більш серйозні зміни в порівнянні з просто атиповими клітинами епітелію. При таких результатах пап-тесту проводиться подальше дослідження. У 15 - 30% випадків біопсії у таких жінок відзначаються серйозна патологія клітин. Тому всім таким пацієнткам рекомендується пройти кольпоскопію. Однак зазначимо, що навіть такі зміни в мазку можуть спонтанно пройти без лікування протягом декількох місяців.
Патологія багатошарового епітелію високого рівня.
Це найбільш серйозна патологія клітин епітелію, яка по суті ще не є раком, але вимагає неодмінного лікування. У 70 - 75% випадків такої патології у жінок є ризик розвитку епітеліальної неоплазії шийки матки. У 1 - 2% випадків у них виявляється рак при біопсії. Тому таким пацієнткам обов`язково проводиться кольпоскопія.
* За даними American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology Screening Guidelines for the Prevention and Early Detection of Cervical Cancer, Debbie Saslow and all, 2012 року і Профілактика РШМ »під ред. Г. Т. Сухих і В.Н.Прілепской, 2012 р
