Вагітність зі спіраллю

Найнадійніший спосіб захисту від небажаної вагітності - це повна відмова від статевого життя, оскільки всі існуючі методи контрацепції хоча і гарантують безпеку, але також можуть давати різні збої в своїй роботі. Внутрішньоматкова спіраль в цьому випадку не виняток і завагітніти з нею цілком реально.

внутрішньоматкова контрацепція

На сьогоднішній день внутрішньоматкова контрацепція - це один з найбільш популярних методів запобігання від незапланованої вагітності. Своє поширення цей метод отримав ще в 1909 році, коли гінекологи констатували, що зачаття неможливе при наявності чужорідного тіла в матці. Тоді як інноваційного пристосування доктора використовували кишку шовковистого хробака. Трохи пізніше на зміну прийшли більш жорсткі конструкції Т-подібної форми з срібла, міді, дроту, стали і пластмаси. Для їх введення використовували спеціальні провідники для розширення каналу шийки матки.

Відео: Правда і міфи про спіралі протизаплідною. Частина 1

Сьогодні ж потреби в таких провідниках немає і внутрішньоматкові засоби для попередження вагітності стали виготовляти з гнучкої пластмаси. Як говорить акушерська статистика, з кожних 100 жінок, що використовують спіраль, рівно дві можуть виявити у себе перші ознаки свого цікавого положення. Щоб зрозуміти, з якої причини настала вагітність зі спіраллю, необхідно для початку розібратися які принципи дії того чи іншого контрацептиву.

Сучасну внутрішньоматкову контрацепцію (ВМК) виготовляють переважно з пластику з невеликим додаванням різних металів і компонентів гормону прогестерону. Спіраль в матці істотно не впливає на природну овуляцію і вироблення статевих гормонів.

Відео: Позаматкова вагітність

ВМК протидіють зачаття наступним шляхом:

перешкоджають імплантації плодового яйця шляхом травмування стінки матки;
прискорюють процес скорочення матки, в результаті чого на ранніх термінах вагітності відбувається виштовхування ембріона;
завдяки стимуляції стиснення маткових труб запліднена яйцеклітина потрапляє в матку на тому етапі, коли вона ще не готова до імплантації;
заважають сперматозоїдам проникнути в матку, перешкоджаючи зачаття.

Крім перерахованих вище властивостей внутрішньоматкових контрацептивів, метали, що містяться в них, згубно впливають на чоловічі статеві клітини, а компоненти прогестерону змінюють місцевий гормональний фон і також не дають ембріону імплантуватися.

Види внутрішньоматкових контрацептивів

Застосовуються ВМК поділяють на такі групи:

інертні, які виготовляють з поліетилену з додаванням сульфату барію. Сьогодні практично не використовуються;
медьсодержащие. Вони виділяють в порожнину матки іони міді і гестаген, при цьому є найбільш ефективними і менш травматичними. Термін дії такої спіралі може досягати 5 років, цей показник залежить від товщини дроту, яка утворює спіраль на конструкції кошти. Контрацептивний ефект після застосування такої спіралі настає в результаті зміни властивостей слизу в каналі шийки матки і певної реакції внутрішньої оболонки матки на чужорідне тіло.

І ті, і інші види контрацептивів використовують не тільки в якості захисту від вагітності, але і в лікувальних цілях при гормональних порушеннях. Перед тим як приступити до використання ВМК, необхідно проконсультуватися з гінекологом. Після огляду він повинен підтвердити відсутність протипоказань, серед яких:

вагітність;
захворювання органів сечостатевої системи;
інфекції в шийці матки, венеричні хвороби;
пухлини;
анемія і проблеми зі згортанням крові;
маткова кровотеча;
аномальне будова головного дітородного органу;
дефекти серцевого клапанного апарату.

Лікарі не рекомендують ставити спіраль пацієнткам, які часто змінюють сексуальних партнерів, оскільки ВМК не здатна захистити її від інфекцій. Всесвітня організація охорони здоров`я рекомендує використовувати ВМК годуючим жінкам, після аборту. Тим, у кого не було виявлено інфекцій статевих органів і інших венеричних захворювань.

Перевагами внутрішньоматкової спіралі можна назвати її високу ефективність, захисний ефект відразу після введення. Зі спіраллю жінка може не турбуватися про додаткову контрацепції і про побічні ефекти від застосування ВМС. При статевому контакті ні жінка, ні чоловік не відчувають присутність чужорідного тіла, на грудне вигодовування спіраль також не впливає.

Серед недоліків даного способу контрацепції можна виділити:

обов`язковий гінекологічний огляд перед введенням;
маніпуляцію повинен проводити тільки лікар;
загострення хронічних інфекцій статевих шляхів;
необхідно стежити за присутністю спіралі, оскільки вона може випасти;
в перші місяці використання ВМС спостерігаються сильні болі під час менструації;
молодим родили жінкам лікарі не рекомендують ставити спіраль.

Зачаття при внутрішньоматкової спіралі

Вагітність зі спіраллю все ж можлива, її ознаки не відрізняються від тих, які спостерігаються при звичайному зачатті. Настання вагітності сприяють такі чинники:

Неправильно закріплена спіраль.
Випадання ВМС в результаті недотримання лікарських рекомендацій.
Виключаючи маткову імплантацію, ніхто не захищений від позаматкової вагітності зі спіраллю і всіх випливають з цього ускладнень. В цьому випадку зигота, яка не може закріпитися в порожнині матки, залишається в матковій трубі. Найбільш часто діагноз позаматкова вагітність ставлять пацієнткам зі спіраллю.

Причини зачаття з ВМС:

безконтрольне використання, що спричинило за собою зниження захисних властивостей спіралі;
необхідно стежити за тим, щоб вона не змістилася і випадково не випала;
переношування контрацептиву довше, ніж зазначено в інструкції по експлуатації;
недотримання рекомендацій лікаря.

Відео: Внутрішньоматкова спіраль і позаматкова вагітність

Симптоми вагітності зі спіраллю

Коли внутрішньоматкова спіраль потрапляє в дітородний орган жінки, то особливих нових відчуттів вона не відчуває, на відміну від тих, які виникають при прийомі гормональних контрацептивів. Овуляція і менструація відбуваються за графіком, ендометрій потовщується.

На відміну від оральних контрацептивів спіраль здатна забезпечувати механічну захист, яка з часом слабшає і не може гарантувати повний захист від вагітності.

Вагітність зі спіраллю можлива і одним з головних її симптомів є затримка менструації. Для підтвердження своїх здогадок жінці необхідно здати аналіз на визначення в крові гормону ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини).

Іншими ознаками раптового зачаття є збільшення кількості виділень, нудота, тягне біль внизу живота, болючість в молочних залозах, підвищення температури тіла. Незалежно від того, що відчуває жінка, будь-які зміни в менструальному циклі при наявності спіралі є підставою для звернення до гінеколога.

Вагітність при ВМС

Коли ви зрозуміли, що вагітність зі спіраллю все ж настала, в першу чергу треба визначитися, як правильно вчинити і що робити в цьому випадку. Якщо вирішено зробити штучне переривання вагітності, то під час операції лікар зможе видалити і спіраль.

Якщо ж буде прийнято рішення залишити малюка, то гінеколог повинен оцінити всі ризики такої вагітності зі спіраллю і можливі наслідки. Негормональна ВМС не впливає на плід, на відміну від прогестерону конструкції, яка здатна виділяти в організм дитини гормон. Таким чином слід акуратно проводити операцію з видалення контрацептиву, в іншому випадку може статися викидень.

Вагітність зі спіраллю вимагає регулярного контролю, моніторингу на УЗД-апараті і прийняття певних заходів для профілактики викидня. На фото видно, що встановлена спіраль в матці жінки жодним чином не може контактувати з дитиною і заважати його розвитку.

У деяких випадках виходить не все так гладко як хотілося б. Травмуючи і стимулюючи скоротливу діяльність стінки матки, спіраль може спровокувати викидень. Іноді зростання зародка перешкоджає його безпосередня близькість до контрацептивів, який може наносити механічні пошкодження плоду.

Крім того, що звисають від спіралі нитки можуть служити джерелом потрапляння інфекції до дитини висхідним шляхом. Це несприятливе поєднання запального процесу при ВМС здатне спровокувати появу серйозних ускладнень в другому триместрі вагітності.

Якщо у жінки настала вагітність зі спіраллю, вона так чи інакше задається питанням, чи можна народжувати? Гінекологи стверджують - пологи можливі, потрібно тільки якомога раніше отримати спіраль. Ризик переривання вагітності в цьому випадку становить приблизно 25%, а ось при недоторканою спіралі цей показник зростає до 50%. Чим оперативніше буде проведено видалення ВМС, тим менше ризик появи ускладнень при виношуванні дитини. Причому здійснювати цю процедуру повинен тільки фахівець. Самодіяльність в даному випадку недопустима.

Одним з наслідків вагітності на тлі поставленої протизаплідний спіралі є позаматкова вагітність. Однак, як кажуть лікарі, така патологія можлива лише в 5% випадків. Проте, якщо було прийнято рішення залишити дитину, треба переконатися в тому, що ембріон правильно закріпився і нормально розвивається в порожнині матки.

Заходи додаткового захисту від вагітності

Кожна жінка, яка використовує внутрішньоматкову спіраль в якості основного засобу контрацепції, повинна дотримуватися такі прості правила:

Відео: Спіралі від Беременності.ЖЕСТЬ.Н.Левашов

проходити регулярний гінекологічний огляд, робити УЗД матки. Це дозволить своєчасно виявити зміщення спіралі або її відсутність. Багато в чому саме ці умови є причиною настання вагітності;
самостійно контролювати довжину «вусиків» спіралі, які повинні прощупується в піхву. Якщо їх розмір становив, то, найімовірніше, спіраль змістилася. Відсутність таких ниток може говорити про випаданні пристрої;
під час менструації спіраль також може випасти;
слід пам`ятати про те, що ВМС має певний термін придатності. Як правило, становить він 5 років. Після закінчення зазначеного часу спіраль необхідно видалити і замінити на нову. Затримка з видаленням може привести до того, що контрацептив врастет в стінки матки. Витягти її буде вже набагато складніше.

Якщо вагітність закінчується кесаревим розтином, то жінці потрібен певний період для повного відновлення, а саме 2 роки. За цей час рубець на матці повинен затягнутися, а тому нова вагітність в даний період вкрай небажана, щоб додатково не травмувати дітородний орган.

Внутрішньоматкову спіраль після кесаревого розтину можна вводити тільки через три місяці і в залежності від стану жіночого організму. Якщо протипоказання до введення контрацептиву відсутні, то цілком можливо скористатися цим надійним засобом для захисту від вагітності.