Болить внизу живота і поперек при запальних, гіперпластичних захворювання, місячних і під час вагітності

Основні причини болю внизу живота і попереку у жінок

Складно влаштований жіночий організм, зазнаючи щомісячні циклічні зміни, може сигналізувати про них у вигляді різних неприємних відчуттів. Це можуть бути запаморочення, іноді аж до непритомності, коливання артеріального тиску, болі в молочних залозах, попереку і животі. Однак якщо наполегливо болить низ живота і поперек, то не слід поспішати списувати все на фізіологію. Необхідно з`ясувати причину болю, щоб не пропустити серйозну патологію, яка також дає аналогічну симптоматику.

Чому при місячних болить низ живота і поперек?

При місячних низ живота болить досить часто. Чому ж це трапляється і чим викликані ці стани у жінок? А справа в тому, що відслужив свій термін ендометрій повинен отторгнуться і благополучно піти, щоб дати місце новому шару. Таке відторгнення супроводжується різними процесами, що ведуть до зміни ендометрія.

Судини, що живлять його, починають спазмовані, закупорюватися мікротромбами, в результаті чого в ендометріального шарі матки розвивається ішемія. Крім цього, появи болів сприяє накопичення продуктів розпаду тканин, яке властиво даному періоду. Саме ці болі будуть фізіологічними, однак вони не настільки інтенсивні, щоб знижувати працездатність. Швидше, це не стільки болю, скільки відчуття, що тягнуть, відповідні періоду десквамації (злущування) ендометрія.

Слід зауважити, що поріг чутливості теж у всіх різний, тобто, при низькому порозі навіть при відсутності патології, жінка буде відчувати хворобливість, які на час місячних будуть вибивати її зі звичної колії.

Інші болю, звані альгодисменореей. яка буває первинною і вторинною, викликані патологічними змінами. Первинна альгодисменорея виникає одночасно з менархе і обумовлена особливостями анатомічного розташування матки або порушенням співвідношення статевих гормонів і простагландинів. Надлишок останніх приводить до посиленого скорочення м`язового шару матки, яке може супроводжуватися не тільки ниють тягнуть або болями внизу живота, а й давати такі симптоми, як головний біль, нудота, блювота, тахікардія, запаморочення.

Вторинна альгодисменорея обумовлена:

Буває, що місячні вже закінчилися, а хворобливість не йде і продовжує турбувати жінку. На неї особливо слід звернути увагу, оскільки якщо болить внизу живота після місячних, як правило, це говорить про патологічних стану статевих органів.

Жінкам слід знати, що найчастіше болить і тягне низ живота, продовжують йти коричневі виділення до і / або після місячних при ендометріозі - захворюванні досить серйозному і підступний.

Біль в попереку при ендометріозі і міомі матки

Третє місце серед всіх гінекологічних захворювань належить ендометріозу - патологічного процесу, що характеризується розростанням в генітальних і інших органах тканини, схожої з ендометрієм за морфологічними і функціональними ознаками.

Мабуть, безболісним буває тільки ендометріоз шийки матки, який проявляється лише мізерними кров`яними виділеннями до і після місячних, триваючими дня 3-4.

Наявність ендометріозу тіла матки. крім різко болючою, тривалої і багатою менструації, призводить до анемізації організму за рахунок маткових кровотеч.

Досить поширеною формою генітального ендометріозу виступає ендометріоз яєчників, який характеризується постійними болями в нижній частині живота і попереково-крижовому відділі хребта, що посилюються під час місячних. Крім цього, при такій формі захворювання за рахунок попадання частинок тканини і крові в черевну порожнину, швидко розвивається виражений спайковий процес, який неодмінно буде давати постійні болі.

Особливою хворобливістю в крижах і попереку, що іррадіює в пряму кишку і піхву, відрізняється Позадішеечний ендометріоз. Статеві контакти, акт дефекації і менструації доставляють чимало клопоту жінці, оскільки вони супроводжуються болем.

Вогнища ендометріозу в трубах, яєчниках, очеревині, наслідком яких став виражений спайковий процес, призводять до розвитку синдрому хронічної тазової болі у жінок. Крім ендометріозу, цей синдром може бути наслідком пухлин, доброякісних і злоякісних. Однак якщо останні вимагають негайного оперативного втручання, то доброякісна міома, як правило, існує роками і дає постійну хворобливість в животі, крижах і попереку.

Гормонально-залежна пухлина. розвивається з м`язової тканини - міома, часто стає причиною хворобливих і рясних місячних. Постійні ниючі болі, що тягнуть найбільш часто обумовлені розтягуванням очеревини і тиском міоматозних вузлів на нервові сплетення малого тазу, що відбувається, коли ростуть вузли, розташовані під очеревиною.

Іноді хворобливі відчуття викликають дистрофічні і некротичні зміни в ураженій вузлами матці. Підслизова локалізація міоми характеризується болями під час місячних.

Міоматозного вузли можуть порушувати функціональні можливості прямої кишки і сечового міхура, що також буде супроводжуватися хворобливістю в нижньому відділі живота.

Синдром хронічної тазової болі істотно відбивається на психіці жінки, викликаючи депресивні стани, неврози, апатію, тому вимагає цілеспрямованого комбінованого лікування. При цьому болі, пов`язані з патологією статевої системи, слід диференціювати з захворюваннями нирок, кишечника, сечового міхура.

Болі справа, зліва або з обох сторін ...

З жінками складно. Ось присутній постійний біль внизу живота справа. У чоловіків, як правило, падає підозра на апендицит, у жінок біль може також викликати запалилися апендикс, а можуть і придатки турбувати. Тому диференціювати ці захворювання - завдання гінеколога, до речі, не завжди проста, оскільки апендицит досить складний в діагностиці і може проявлятися хворобливими відчуттями в будь-якій частині шлунково-кишкового тракту, в тому числі, і в епігастральній ділянці, однак найчастіше болить бік з правої сторони при правостороннем запаленні придатків і апендициті. Болі внизу живота зліва, в общем-то, виникають з тієї ж причини:

Жінки скаржаться, що болить низ живота і яєчники при таких захворюваннях, як:

спайкова хвороба в малому тазі;
кісти яєчників. які тиснуть на навколишні тканини, де особливе місце належить ендометріоїдної ( «шоколадної») кісті. яка локалізується спочатку в одному яєчнику, потім швидко поширюється на інший і при цьому супроводжується розвитком вираженого спайкового процесу з утворенням єдиного конгломерату, що складається з матки і придатків;
туберкульоз;
ендометріоз, що локалізується в яєчниках;
спайковий процес в яєчниках в результаті запалення.

І все-таки найбільш частою причиною хворобливих відчуттів є запальні захворювання статевих органів специфічної і неспецифічної етіології. До першої групи належать процеси, викликані гонококами, хламідіями, мікоплазмою, трихомонадами, вірусами.

Другу групу складають захворювання, зумовлені хвороботворним впливом стафілококів, синьогнійної палички, стрептококів, кишкової палички. Хронічні запальні процеси можуть проявлятися частими загостреннями і викликати рубцово-спайкові зміни в органах урогенітального тракту, що також буде супроводжуватися хронічними тазовими болями.

Відео: «Чому болить низ живота у жінок?»

Причина болю - запалення

Запалення слизової оболонки шийки матки (цервіцит), збудником якого є бактеріальна або вірусна інфекції, дуже сприяють травми шийки матки під час пологів, штучне переривання вагітності, ерозії. кольпіти та інші хвороби урогенітального тракту. При цервіциті тягнуть болі внизу живота і попереку в гострому періоді супроводжуються слизисто-гнійними белями, проте в хронічній стадії виділення стають білими, так і хворобливі відчуття майже стихають. До речі, причиною білих виділень може бути і дисбактеріоз, і підвищена концентрація прогестерону в II фазі менструального циклу, тому білі НЕ служать чітким діагностичним ознакою цервицита.

Запалення слизової оболонки матки (ендометрит) може бути наслідком будь-яких внутрішньоматкових втручань (пологи, ускладнені аборти, діагностичне вишкрібання та ін.). Крім болю в нижньому відділі живота і в паховій області, при ендометриті можуть з`явитися коричневі виділення, що обумовлено десквамацією епітеліального покриву на деяких ділянках ендометрія і приєднанням кров`яних виділень до слизисто-гнійним.

Аналогічними симптомами супроводжується зміна гормонального фону в період овуляції. порушена вагітність малого терміну, а також внутрішній або шийного ендометріоз, тобто, болить низ живота і йдуть коричневі виділення.

Болі внизу живота і попереку дуже характерні для гострого сальпінгоофориту (запалення придатків). У хронічній стадії хворобливі відчуття менш виражені і обумовлені спайковимпроцесом, який розвинувся внаслідок запалення придатків.

Серйозно поставитися до хворобливих відчуттів в нижньому відділі живота і відвідати гінеколога для з`ясування причини, оскільки можна припустити серйозну патологію, вилікувати яку в запущеній стадії буває досить складно, а іноді й неможливо.

Таке загальне інфекційне захворювання як туберкульоз може місцево проявлятися ураженням будь-якого з відділів статевої системи, де перше місце по частоті локалізації належить маткових трубах (до 90%), потім матці з переважним ураженням ендометріального шару (до 50%), на третьому місці знаходяться яєчники ( до 12%). Туберкульоз статевих органів відрізняється різноманіттям симптомів:

загальною слабкістю і нездужанням;
погіршенням апетиту і зниженням маси тіла в результаті цього;
субфебрильною температурою;
підвищеною нервовою збудливістю;
тахікардією;
поганим сном і підвищеною пітливістю ночами.

Поряд з цими проявами, практично завжди при туберкульозі болить низ живота і поперек, порушується менструальний цикл.

Крім вищеназваних процесів запального характеру, хворобливість в нижній частині живота можуть давати такі захворювання:

Відео: «Які аналізи здати якщо у вас тягнуть болі внизу живота і білі, водянисті виділення?»

Болі і вагітність

Чи можуть тазові болі бути ознакою вагітності? Звичайно, можна запідозрити вагітність малого терміну, якщо у дівчини болить низ живота і нудить, проте первинна альгодисменорея теж може давати аналогічні симптоми. Деякі молоді (родили) дівчата дуже страждають від цієї патології, що вельми відбивається на загальному стані і працездатності. Крім болю і нудоти, первинну альгодисменорею можуть супроводжувати такі симптоми:

емоційно-вегетативні порушення;
падіння артеріального тиску;
блідість шкірних покривів (землистий колір обличчя);
холодний піт;
тахікардія;
запаморочення аж до непритомних станів;
можлива блювота і діарея.

Природно, якщо такі ознаки повторюються з місяця в місяць, навряд чи варто підозрювати вагітність, хоча при наявності підстав, можна скористатися тестової смужкою. Болі в попереку зазвичай не розглядають як ознака вагітності малих термінів, однак зі зростанням терміну поперек при вагітності дає про себе знати, так як починає сильно боліти. Це пояснюється тим, що матка, що вимагає додаткового простору, тому змінюється кут вигинів (поперековий лордоз), зачіпаючи нервові корінці. Хворобливість при цьому може бути досить значною і деякий час залишатися після пологів.

Раптово виникли болі, іноді иррадиирующие в лопатку і плече, супроводжувані холодним потом, ціанозом особи, падінням артеріального тиску і непритомністю, повинні насторожити і жінку, і близьких їй людей, оскільки можуть бути ознаками перервалася трубної вагітності.

Виникнення болю до, під час і після місячних, в період овуляції не обмежується колом вищеперелічених захворювань. Практично будь-які порушення вегетативної нервової діяльності, гормональний дисбаланс, особливості анатомічної будови і багато інших чинників можуть стати причиною подібних болів.

На жаль, багато жінок до лікаря не поспішають, а вдаються до самостійного лікування, чого ні в якому разі робити не слід. Прикладена до живота гаряча грілка, може бути, злегка і зніме спазми, проте підсилить кровотечу. Запальні захворювання вимагають прийому ефективних антибіотиків, що можна визначити шляхом посіву мікрофлори на чутливість до них, а лише потім починати лікування. Очевидно, що сама жінка не зможе адекватно коригувати і гормональну активність, тому будь-які проблеми в гінекологічному плані краще все-таки довірити фахівцеві.