Вітрянка у дорослих: симптоми, лікування, фото
Симптоми і лікування вітряної віспи у дорослих
Відео: Вітрянка. Симптоми і лікування
зміст:
Як передається вітрянка?
Джерелом зараження стає хвора на вітряну віспу людина. Хворий є джерелом інфекції за два дні до появи симптомів і протягом п`яти днів з моменту утворення останнього елемента висипки. У ряді випадків джерелом інфекції виступає хвора оперізувальний лішаём, так як це захворювання викликається тим же вірусом.
Спосіб передачі? повітряно-краплинний (при чханні, кашлі, розмові). Вхідними воротами для вірусу служать дихальні шляхи. Мікроорганізм осідає на слизових оболонках носоглотки, ротової порожнини, а потім з потоком крові поширюється по організму. Назву свою захворювання отримало внаслідок того, що вірус летючий, легко поширюється з потоком повітря і відрізняється вкрай високою заразністю.
- висока скупченість людей в приміщенні;
- відсутність профілактичного провітрювання і регулярного вологого прибирання;
- недотримання правил особистої гігієни (обробка рук милом після відвідування громадських місць).
Інкубаційний період складає до 3 тижнів з моменту контакту.
У людини, яка перенесла захворювання, розвивається стійкий довічний імунітет. Повторне зараження можливо в осіб з імунодефіцитними станами.
Симптоми вітрянки у дорослих
Розвивається вітряна віспа у дорослих в тому випадку, якщо людина не перехворіла їй в дитинстві або при наявності серйозних супутніх захворювань, що знижують імунний захист організму. У дорослих перебіг захворювання набуває більш важкий характер, що проявляється в наступному:
- розвиток вираженої інтоксикації організму;
- тривала субфебрильна лихоманка;
- часте розвиток ускладнень;
- залучення до процесу лімфовузлів з розвитком лімфаденопатії.
Перші ознаки вітрянки з`являються, як правило, через 14 днів з моменту контакту з вірусом. Важливо знати, як починається це захворювання, так як прояви на початку хвороби схожі з ознаками респіраторної інфекції. Вітряна віспа маніфестує гостро з появою таких симптомів, як:
- головний, м`язовий біль, ломота в кістках;
- слабкість, нездужання;
- підвищення температури тіла.
Однак, при вітряної віспи одночасно з симптомами інтоксикації або через два - три дні утворюються характерні висипання на шкірі і слизових. Ознаки висипу при вітряній віспі наступні:
- Характерний поліморфізм - на шкірі одночасно присутні різні елементи висипу на всіх етапах розвитку (пухирі, бульбашки з червоним віночком, пустули, скоринки).
- хвилеподібний характер появи висипань.
- Період утворення нових елементів триває кілька днів (в середньому близько чотирьох).
- Основна локалізація - особа, тулуб, волосиста частина голови, максимальна кількість вогнищ виявляється в межлопаточной області, пахвових ямках, в області ліктьових і колінних ямок.
- Можлива поява висипу на слизових, де вони, розкриваючись, утворюють виразки;
- висипання рясні і супроводжуються сильним сверблячкою.
На фото представлено, як виявляється поліморфізм висипу при вітрянці.
Свіжа висип виглядає як «роса на пелюстках троянди»? являє собою бульбашки з тонкими стінками, оточені червоним віночком. Протягом 8 - 12 годин бульбашки підсихають і покриваються скоринкою, яка відпадає на 7 - 21 день, не залишаючи рубців.
ускладнення
При розвитку вітряної віспи у дорослих часті ускладнення у вигляді розвитку:
- ветряночний пневмонії;
- ветряночного енцефаліту;
- вторинної інфекції;
- артриту;
- кон`юнктивіту;
- синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання;
- гепатит А.
У період вагітності організм жінки більш сприйнятливий до інфекції. Наслідки інфікування вірусом в цей період можуть призвести не тільки до важкого перебігу захворювання у самої жінки, але і до передачі вірусу плоду, розвитку фетального ветряночного синдрому, передчасних пологів.
лікування вітрянки
Відео: Вітрянка та її стадії. 5 День. вітрянка відгуки
З огляду на тяжкість перебігу захворювання у дорослих і високий відсоток ускладнень, слід знати, як лікувати вітрянку. Загальні принципи терапії включають виконання загальних правил:
- Дотримання постільного режиму.
- Рясне полівітамінний питво.
Симптоматична терапія має на увазі використання наступних груп препаратів:
- Жарознижуючі засоби (парацетамол, ібупрофен в різних формах).
- Протисвербіжні препарати (антигістамінні засоби у формі гелів і в таблетованій вигляді).
- Проведення дезінтоксикації за допомогою застосування сорбентів (активованого вугілля, ентеросгеля).
- При приєднанні вторинної інфекції призначаються антибактеріальні засоби.
- Обробка слизових оболонок дезінфікуючими розчинами.
- Елементи висипу обробляють розчином фукорцин або зеленки з метою їх підсушування, запобігання інфікування. Подібна обробка дозволяє також зняти свербіж і виконати контроль появи нових висипань.
Найважливішим аспектом лікування є проведення патогенетичної і етіотропної терапії. Для цих цілей застосовують:
- противірусні засоби (ацикловір по схемі в таблетках і місцеве нанесення);
- використання імуномодуляторів - засобів, що стимулюють вироблення ендогенних інтерферонів (білків, які надають противірусну дію).
Вітряна віспа, як правило, не вимагає госпіталізації і лікується амбулаторно під наглядом лікаря. При лікуванні в домашніх умовах бажано враховувати наступні моменти:
- Слід обмежити кількість водних процедур, не рекомендується розтирати елементи висипу мочалкою або рушником.
- Повинна дотримуватися дієта - в харчуванні краще віддати перевагу овочам, фруктам, молочним продуктам, їжа повинна бути збалансована і задовольняти потребу в мікроелементах і вітамінах, що подразнюють слизову страви та солодощі виключаються.
- Для запобігання занесення бактеріальної флори при розчісуванні елементів висипу необхідно коротко обстригти нігті і стежити за чистотою рук.
профілактика захворювання
Для попередження поширення інфекції хворого слід ізолювати на весь період болезні.Екстренная профілактика при контакті з хворим вітрянкою проводиться Варіцелла-зостерной вакциною (Варілрікс, Окавакс) одноразово протягом перших трьох діб від моменту контакту.
Для планової вакцинації застосовують ці ж вакцини. Щеплення від вітрянки не відноситься до обов`язкових, вона не входить до національного календаря щеплень. Зробити її можна за власною ініціативою. Особливо це стосується пацієнтів з груп ризику, так як вони переносять захворювання у важкій формі.
Вакцинація показана пацієнтам, які входять до групи ризику:
- не хворіли раніше і не щепленим;
- страждаючим гострим лейкозом;
- які отримують лікування імунодепресантами, в тому числі кортикостероїдами;
- очікують операцію трансплантації;
- страждаючим важкими хронічними захворюваннями.