Кишкова метаплазія шлунка: симптоми, лікування
Кишкова метаплазія шлунка: симптоми, лікування. Плоскоклітинна метаплазия - це.
Відео: 05 Досвід лікування вогнищ метаплазії при ГЕРХ Мерзляков М У
У багатьох людей діагностують таке захворювання, як кишкова метаплазія шлунка, яка характеризується переродженням шлунковогоепітелію в кишковий. Виробляє соляну кислоту обкладувальні клітини припиняють виконувати свою функцію, в результаті чого починають страждати органи травлення, і порушується обмін речовин.
Стан людини при виникненні такої патології вважається небезпечним, але виліковні. Якщо замість клітин шлунка в ньому відбувається розмноження клітин товстої кишки, то це вважається передракових станом. Хоча лікування в цьому випадку і можливо, але при запущених формах спостерігається вкрай несприятливий прогноз.
Що таке кишкова метаплазія?
Це захворювання, при якому тканини слизової оболонки шлунка заміщуються клітинами кишечника. Вперше хвороба була описана більше 100 років тому професором Купфером. Ця патологія найчастіше вражає людей похилого віку. За статистикою, у 80% хворих виникає хронічний гастрит і виразка дванадцятипалої кишки.
У здорових людей тканини, що покривають стінки шлунка, весь час оновлюються. Якщо відбувається пошкодження, то клітини починають посилено ділитися, в результаті чого виникає їх підвищена міграція і відновлення клітинного оновлення. Цей процес у хворих на хронічний гастрит порушується, через що шлункові залози припиняють виконувати свої функції, приводячи до утворення метаплазії.
види захворювання
Метаплазія шлунка буває двох видів:
- тонкокишечная (повна, зріла);
- толстокишечная (неповна, незріла).
Зріла форма відрізняється наявністю клітин, які можуть перебувати лише в тонкому кишечнику: сульфамуціни, каймисті, келихоподібних ентероцита. Однак головною ознакою, який підтверджує такий вид патології, вважаються клітини Панета. Тканини шлунка починають нагадувати тонкий кишечник як структурою, так і функціональними властивостями.
Незріла метаплазия шлунка характеризується порушенням дозрівання і розвитку шлункових залоз, а епітелій найчастіше представлений клітинами товстого кишечника.
Слід знати, що при раку шлунка в 94% випадків виявляється неповна метаплазия. Такий стан вважається передракових, несвоєчасне лікування його призводить до летального результату.
Крім цього, особливо варто відзначити плоскоклітинний метаплазию. Розберемо її більш детально.
Відео: рак шлунка
Що таке плоскоклеточная метаплазия?
Особливістю такої патології є те, що на місці нормального шару епітелію утворюється багатошаровий плоскоклітинний. За своєю суттю, це процес заміщення зрілих високодиференційованих клітин менш зрілими. Останні мають більшу можливістю до пристосування, так як часто трансформуються в будь-який з клітинних типів, що мають високу стійкість до різних факторів, що ушкоджують.
Наприклад, плоскоклеточная метаплазия шлунковогоепітелію при виразковій хворобі шлунка допомагає послабити шкідливу вплив надлишку ферментів і кислоти. Як тільки дратівливий чинник буде усунутий, тканина повертається у свій нормальний стан.
Однак як ознака патологічного процесу такий вид метаплазії не завжди володіє обмежувальними факторами. Це призводить до того, що незрілі клітини, намагаючись пристосуватися, починають накопичувати велику кількість генних мутацій і вже не здатні тримати під контролем свій розподіл, перетворюючись в субстрат ракової пухлини.
Чому може виникнути метаплазия?
Це захворювання розвивається з таких причин:
- запалення слизової шлунка, викликане різноманітними факторами;
- хронічне запалення тканин стравоходу;
- часті стреси;
- порушення гормонального фону;
- роздратування шлунково-кишкового тракту;
- гастрит, що протікає тривалий час.
Яким чином проявляється недуга?
Це захворювання само по собі жодним чином не проявляється, а всі характерні симптоми метаплазії відносяться до захворювань, які сприяли її розвитку. До них відносять:
- нудоту;
- втрату апетиту;
- ниючий біль в епігастральній ділянці.
Підвищена кислотність шлунка супроводжується печією, «голодними» болями, здатними посилюватися в нічний час. Якщо кишкова метаплазія супроводжується закидами в стравохід вмісту шлунка, може з`явитися блювота і відчуття гіркоти в порожнині рота.
діагностика
Щоб виявити форму захворювання, проводять гістологічне дослідження. Воно полягає в тому, що з організму людини беруться невеликі шматочки тканини і вивчаються. Метод забору епітелію або клітин називають біопсією. Такий спосіб діагностики вважається обов`язковим, якщо існує підозра на наявність злоякісної пухлини.
Щоб визначити ступінь ураження шлунково-кишкового тракту, додатково проводиться дослідження за допомогою ендоскопічного обладнання. Тканини, що знаходяться під підозрою, підфарбовують спеціальною фарбою, яка абсолютно нешкідлива для людського організму. Якщо клітини пошкоджені, то вони набувають особливого забарвлення, і їх добре видно під мікроскопом.
особливості лікування
Якщо діагностовано кишкова метаплазія, лікування цього захворювання здійснюється медикаментозним і оперативним способом. Хворий обов`язково повинен встати на облік до гастроентеролога.
лікування медикаментами
Такий спосіб лікування застосовують в наступних випадках:
- щоб усунути гастроезофагеальна рефлюксна хвороба - захворювання, що характеризується систематичним закиданням в стравохід кислого вмісту шлунка, так як воно пошкоджує слизову;
- для запобігання доброякісних новоутворень;
- щоб придушити секрецію шлунка.
Для лікування лікар може призначити такі препарати:
- Інгібітори протонної помпи - це сучасні лікарські засоби, які знижують кислотність шлункового соку. До них відносять «Омепразол», «Рабепразол», «Пантопразол».
- Антациди ( «Фосфалюгель», «Маалокс») - препарати, що сприяють нейтралізації соляної кислоти.
- H2 - гистаминоблокаторов ( «Ранитидин», «Циметидин») - антисекреторні препарати.
- Гастропротектори - якщо кислотність шлунка підвищена, вони допомагають запобігти руйнуванню слизової.
Хірургічне втручання
Якщо консервативне лікування не принесло позитивного результату, то лікар може порекомендувати оперативне втручання. Яким чином усувається метаплазия? Це відбувається з використанням спеціального ендоскопічного обладнання, що дозволяє звести до мінімуму ступінь травмування, і називається така хірургія малоінвазивної. У разі необхідності пошкоджену ділянку видаляють повністю. Такий спосіб лікування в кілька разів зменшує ризик виникнення канцерогенних утворень.
профілактика
Щоб уникнути виникнення такого захворювання, як кишкова метаплазія, необхідно дотримуватися заходів профілактики.
Необхідно уникати появи стресових ситуацій, позитивно реагувати на будь-які подразники. Обов`язково слід повноцінно відпочивати.
Дотримуватися санітарно-гігієнічних норм харчування. Кишкову метаплазию шлунка викликає не тільки бактерія Helicobacter, а й інші інфекції. Крім цього, якщо будуть порушені санітарні норми, велика ймовірність отримання харчових отруєнь, що буде додатково подразнювати слизову оболонку шлунка.
Також слід дотримуватися раціонального харчування. В цьому випадку необхідно повністю відмовитися від таких хімічних сурогатів, як газовані напої, гострі, рафіновані, солоні продукти, копченості. Найкраще включити в свій раціон страви, багаті харчовими волокнами. Це можуть бути різні каші, овочі, зелень, фрукти, хліб з цільнозерновий борошна.
висновок
Таким чином, ми з`ясували, що таке метаплазия. Це досить небезпечне захворювання, яке може сприяти виникненню раку шлунка. Тільки своєчасне звернення до фахівця і дотримання всіх необхідних рекомендацій здатне уповільнити або регресувати руйнівні процеси.
