Кіста лобової пазухи: симптоми і лікування
Симптоми і лікування кісти лобової пазухи
Кіста лобової пазухи - це не що інше, як патологічне чужорідне освіту, локалізуються у фронтальному синусі. Як правило, така освіта відрізняється наявністю порожнин і стінок, а також жідкообразним вмістом. Внутрішній зміст такого "мішечка" може бути двох типів, що відрізняються один від одного токсичністю і шкідливістю і виникають в залежності від причин появи кісти, а також кількості часу, протягом якого вони знаходяться в певній частині голови. Отже, вміст кісти навколоносових пазух може бути двох видів, а саме бактеріологічного типу, іменованого піоцеле, і стерильного типу, відомого як мукоцеле.
З`являється вміст кісти досить просто, причому піоцеле і мукоцелє з`являються по одному і тому ж механізму. Внутрішня поверхня частини голови буває усипана смужками епітеліальних тканин, в яких розташовані специфічні залози. Ці самі залози впливають на освіту, виділення, поширення слизового речовини, яка відповідає за зволоження носової порожнини. Будь-яка окремо взята заліза, локалізована в носовій порожнині, має власний окремий виводить проток.
З цих проток слизувату речовину передислокується в назальні відділи носової порожнини. Кістозне освіту з`являється внаслідок повного або часткового перекривання самого протоки. Незважаючи на те що протока повністю або частково перекривається (це заважає пересуванню слизового речовини), його виділенню це не перешкоджає. Слиз продовжує надходити в протоки, де і накопичується в місцях перекривання. Поступово з слизу, що скупчився виходить кулясте утворення, яке з часом тільки збільшується.
Потрібно зауважити, що кіста клиноподібної пазухи найчастіше з`являється в період від 11 до 22 років, тобто люди, що входять в цей період, відносяться до групи ризику. Дуже рідко кістозні утворення даного типу з`являються в дорослому періоді, в старечому ж практично ніколи не зустрічаються.
З упевненістю можна стверджувати, що найчастіше кістозні утворення з`являються саме в лобовій пазусі. Цей факт обумовлений тим, що частіше за інших синусів травм піддається саме фронтальний. Крім того, він відрізняється ще й тим, що його канал найбільш протяжний і звивистий. При наявності травми фронтального синуса можуть відбутися обструкція і звуження співустя каналу. Надалі відбувається розтягнення лобової пазухи, яка може заповнитися слизових і / або гнійним речовиною. У деяких випадках можна зіткнутися із заповненням кісти лобової пазухи серозним речовиною або гідроцеле, рідко з`являється пневмоцеле (наповнена повітрям кіста).
Симптоми освіти кісти в лобовій пазусі
Кіста лобової пазухи, однак, не має яких-небудь яскраво виражених симптомів. Коли відсутні симптоми недуги, допомогти може тільки випадковість. Далеко не рідкість, коли людина випадковим чином, завдяки травмі носа, раптом дізнається, що він довгий час був носієм кістозного освіти. Звичайно ж, загальна симптоматика присутній, однак проявити себе вона може через десятки років після появи патологічного кістозного освіти. Але все ж кістозне освіту лобової пазухи має деякі симптоми:
- больові відчуття в голові;
- бурсити;
- больові відчуття в місцях очниці і лобного синуса;
- біль під час перепаду тиску.
Ці незначні відмінності і є симптомами кісти лобової пазухи. Практично кожна людина періодично відчуває ці відчуття і з інших причин, тому дуже складно уявити, що дані ознаки є симптомами кістозного освіти.
Однак виявити кістозні утворення лобової пазухи на пізньому етапі дуже просто. Шаровидне тіло досягає таких розмірів, що з легкістю піддається пальпації лобного синуса і легко виявляється. Крім того, навіть найменший здавлювання в місці утворення приносить нестерпний приступ болю. Можна почути відмітний звук, що нагадує хрускіт. До того ж пізній етап характерний тим, що при перевищенні тиску на кістозне освіту може статися виділення скупчився в кісті слизового речовини. З розвитком патологічного утворення нижня стінка лобової частини синуса з часом значно опускається, що, в свою чергу, призводить до деформації і зміщення очного яблука вниз або назовні.
Через те, що патологічне утворення знаходиться в безпосередній близькості до очного яблука, воно може бути для нього якесь вплив. Дуже часто під час наявності патологічного утворення лобової пазухи у хворих також діагностується і двоїста форма (або диплопія). До того ж зустрічаються і такі симптоми: сильно порушене сприйняття кольорів, зниження гостроти зору, надмірне і постійне сльозотеча.
Можливі наслідки ускладнень кістозних утворень лобової пазухи
Якщо людина вчасно не видалить кістозне освіту в лобовій пазусі, це може привести до появи фістули, отвори, через яке речовина, що кісту, попрямує до інших важливих анатомічним зонам. Такий стан речей може призвести до появи у хворого та інших патологічних недуг, наприклад:
- ендофтальміту;
- панофтальмита;
- менінгіту;
- флегмона очниці.
Зазвичай ускладнення, локальне зміщення кісти і зараження інших ділянок практично ніколи не вдається усунути методами консервативної медицини. Саме тому при виникненні нагноєння і інших ускладнень проводиться хірургічне втручання з наступним частковим або повним видаленням ураженого очного яблука.
діагностика недуги
В силу своєї безсимптомно патологія не діагностується одними лише відчуттями хворого. Найчастіше наявність патологічного утворення підтверджується або спростовується рентгенограммой. У разі появи ускладнень, що стосуються очних зон, необхідна консультація офтальмолога. Якщо ж присутній підозра на менінгіт, потрібно звернутися до невролога. Більш точні результати, ніж рентген, дає застосування КТ. До іншими ж діагностують методів належать:
- МРТ.
- УЗД.
- Діагностична пункція.
- Діафаноскопія.
- Перевірка гостроти зору і сприйняття кольорів.
Як правило, кістозні утворення лобової пазухи, які займають менше 1/3 від всього синуса, не виявляються рентгеном. Тому необхідне використання МРТ і комп`ютерної томограми.
Лікування патологічного утворення лобової пазухи
У випадках коли симптоматика кісти яскраво виражена, є підозра на наявність ускладнень, необхідно хірургічне лікування. На ранніх стадіях ж допускається медикаментозне лікування, яке спрямоване на досягнення наступних результатів:
Відео: Видалення кісти верхньощелепної пазухи (повна операція)
- Усунення згустку зібралася слизу.
- Розкриття закупорених соустий лобного синуса.
- Виділення вмісту з навколоносових лобових синусів.
- Відновлення пошкодженого тканинного імунітету і аерації синусів.
- Видалення набряку і промивання порожнин.
Медикаментозне лікування дозволяє отоларингологам відкрити закупорені соустя, після чого вводяться всілякі дубильні препарати, які очищають порожнину лобної синуса від наслідків перебування в ній кістозного освіти.
Варто пам`ятати, що іноді кістозне освіту не витримує і виділяє свій вміст самостійно через ніс.
В такому випадку не варто думати, що це ознака одужання, так як з часом кіста наповниться знову. У випадках наявності ускладнень або нагноений необхідно термінове хірургічне втручання.