Контактний дерматит лікування
Навігація: Основна Захворювання Контактний дерматит
Контактні дерматити: варіанти, клініка, діагностика, лікування.
Обставини і механізми розвитку контактного дерматиту. Типи контактного дерматиту. Способи Екстракорпоральної гемокоррекции в лікуванні контактного дерматиту
Включення в програму лікування контактного дерматиту технологій екстракорпоральної гемокоррекціі дозволяє:
- в стислі терміни придушити активність алергічних реакцій
- санувати вогнища хронічних інфекцій і цим перервати патологічну стимуляцію імунної системи
- цілком придушити або в значній мірі знизити вираженість клінічних прояви захворювання
- підвищити чутливість до класичних лікарських препаратів
- знизити дози імуносупресивних препаратів або повністю скасувати ці препарати
Це досягається за рахунок застосування:
- технологій Кріомодіфікаціі аутоплазмой . які дозволяють видалити з організму медіатори запалення, циркулюючі імунні комплекси, аутоагресивні антитіла, токсичні та баластні речовини
- технологій екстракорпоральної імунокорекції . талановитих придушити активність алергічних реакцій, не знижуючи потенціалу імунологічної захисту організму в цілому
- технологій екстракорпоральної Фармакотерапії . дають можливість доставити лікарські препарати конкретно в осередок патологічного процесу
Неспеціалізовані відомості про контактний дерматит
Контактний дерматит - це запальне захворювання шкіри, що з`являється в слідстві яскравого дії на неї хімічної речовини.
Простий контактний дерматит призводять до, що володіють дратівливою дією (наприклад, кислоти і луги).
Алергічний контактний дерматит починається як алергічна реакція уповільненого типу.
Залежно від тривалості дії контактний дерматит можливо гострим (набряк і мокнуть) і хронічним (ліхенізація і лущення).
У розвинених державах контактним дерматитом страждає 5 - 20% населення, причому простий контактний дерматит поширений більш широко, ніж алергічний контактний дерматит.
Сама часта форма захворювання - хронічний контактний дерматит кистей, який часто носить досвідчений темперамент.
При нескладному контактний дерматит вогнища ураження мають чіткі межі і часто локалізуються на ділянках з вузькою шкірою (повіки, шкірні складки) або там, де подразник контактував зі шкірою під пов`язкою, одягом, рукавичками. Висип можливо різною - від червоних плям до вираженого набряку, везикул і виразок.
Алергічний контактний дерматит починається з ділянки дії алергену, захоплює навколишнє шкіру і часто поширюється на віддалені ділянки тіла. Висипання представлені еритемою, папулами і везікуламі- характерний сильний свербіж.
При хронічному перебігу контактного дерматиту з`являються лущення і ліхенізація.
Класичний приклад алергічного контактного дерматиту - дерматит, викликаний рослинами роду сумах (зокрема, сумахом ядоносних - Rhus toxicodendron), при якому висипання досить часто мають лінійну форму і знаходяться на відкритих ділянках тіла.
Хронічний контактний дерматит кистей
Хронічний контактний дерматит кистей - це широко поширене захворювання, на частку якого припадає більшість досвідчених захворювань шкіри, часто веде до втрата працездатності. Хронічний контактний дерматит кистей починається як самостійно, так і на тлі інших захворювань шкіри, наприклад дифузного нейродерміту.
Походженням і загострення хронічного контактного дерматиту кистей сприяють часті і довгі контакти з водою і миючими засобами, виходячи з цього дерматит часто починається під обручкою. Потім вогнище ураження поширюється на тильну поверхню пальців і всієї кисті. Долоні страждають відносно рідко. Прояви контактного дерматиту різноманітні - від еритеми і набряку до лихенизации і тріщин.
Крім хронічного контактного дерматиту шкіра кистей досить часто страждає від дисгидротической екземи. Це захворювання проявляється множинними інтенсивно зудять везикулами на бічних поверхнях пальців і підвищеннях величезного пальця і мізинця. Везикули розташовані групами, вони зливаються між собою, розкриваються і покриваються корками.
При ураженні шкіри кистей постійно підозрюють досвідчений темперамент захворювання. При діагностиці необхідно розпізнати ймовірні дратівливі чинники або алергени. Трапляється, що при застосуванні гумових рукавичок для захисту хворих рук до нескладного контактного дерматиту приєднується алергічний контактний дерматит. Він обумовлений алергічними реакціями уповільненого типу на речовини, якісь використовують для вулканізації. Підтвердити наявність такої реакції дозволяють аплікаційні проби.
Значно рідше бачиться ураження шкіри кистей, зумовлене алергічними реакціями негайного типу на латекс. Такі хворі схильні до формування анафілактичного шоку. Для підтвердження діагнозу виконують скарифікаційну пробу з латексом - дуже обережно, в умовах відділення реанімації. Пробу можливо замінити радіоаллергосорбентним тестом, але його чутливість істотно нижче (близько 60%).
Лікування контактного дерматиту
Лікування нескладного контактного дерматиту
Лікування нескладного контактного дерматиту зводиться до усунення дратівної фактора і носіння захисного одягу, рукавичок і т. П.
Алергічний контактний дерматит після закінчення виявлення і усунення алергену в більшості випадків дозволяється самостійно. У разі якщо цього не відбувається, призначають мазі або креми з глюкокортикоїдами, сильнодіючими або великої сили дії.
При ураженні особи або статевих органів, і при поширених висипаннях часто потрібні глюкокортикоїди для прийому всередину. Курс лікування повинен тривати 2-3 тижнів, тому, що при більш маленьких курсах неминучі рецидиви. Препарат приймають 1 раз на день вранці, що дозволяє зменшити побічні ефекти.
Виявлення алергену - непросте завдання, іноді вимагає багато часу. На алергічну природу захворювання показують незвичайна локалізація висипу і неефективність лікування. Хворого детально розпитують про те, з якими речовинами він має справу на роботі і вдома, які конкретно застосовує косметичних і лікарських засобів. Найпопулярніші контактні алергени - ефіри параоксибензойної кислоти, сульфат нікелю, біхромат калію, неоміцин, ароматизатори (в складі парфумерних засобів), формальдегід і тіурами (в складі гумових виробів). Аплікаційні проби надають допомогу розпізнати алерген, але заборонені при поширених висипаннях і на тлі прийому глюкокортикоїдів.
Лікування хронічного контактного дерматиту кистей
Ключові принципи лікування - усунення дратівливих факторів, виявлення контактних алергенів, лікування вторинних інфекцій і призначення мазей або кремів з глюкокортикоїдами.
Для захисту рук рекомендують застосовувати рукавички з полівінілхлориду.
У гострій стадії, при набряку і мокнути, продемонстровані волого-висихають пов`язки, за якими наносять глюкокортикоїди (середньої сили дії або сильнодіючі).
Як і в разі дифузного нейродерміту, ключову роль відіграють профілактика і лікування стафілококових і стрептококових інфекцій шкіри.
Для виключення дерматофитий вдаються до посіву або мікроскопії препарату, обробленого гідроксидом калію.
Використання технологій екстракорпоральної гемокоррекціі в лікуванні контактного дерматиту
При наполегливому, довгому перебігу контактного дерматиту - ймовірно включення в програму лікування способів екстракорпоральної гемокоррекціі. Використовувані способи екстракорпоральної гемокоррекціі такі, як - Екстракорпоральна іммунофармакотерапіі. Кріомодіфікація аутоплазмой і інкубаційних яєць клітинної маси з препаратами-модифікаторами дозволяють провести дієву иммунокоррекцию, очистити організм від токсичних і баластних продуктів, санувати організм від хронічних інфекцій і цим, усунувши пускові механізми розвитку алергії, в стислі терміни досягти стійкої ремісії контактного дерматиту.
Неспеціалізовані показання до застосування способів екстракорпоральної гемокоррекціі при лікуванні контактного дерматиту, і - очікувані результати їх застосування - перераховані на сторінці сайту, присвяченій лікуванню алергічних хвороб.
Запис на консультацію:
