Причини проносу у дитини, лікування дитячого проносу на
Пронос у дітей
пронос - це виділення випорожнень, які мають рідку консистенцію і відбуваються більш ніж два рази на добу. Причина такого явища - занадто швидке проходження вмісту кишечника людини через те, що порушується його перистальтика, або в товстому кишечнику порушується всмоктування води і кишкова стінка виділяє багато запального секрету.
Найчастіше понос у малюка - це ознака захворювань тонкого або товстого кишечника. Однак медики класифікують пронос на кілька різних видів в залежності від причин його походження: інфекційний . аліментарний . диспепсический . токсичний . медикаментозний і неврогенний . Не звертати уваги на часті прояви проносу у дитини не можна. Особливо небезпечним є пронос у немовляти, а також у дитини до трирічного віку.
Причини проносу у дітей
Визначаються різні причини проносу у дітей в залежності від того, який саме його вид діагностується. Наявність інфекційних проносів відзначається при сальмонельозі . дизентерії . харчових отруєннях . вірусних захворюваннях та ін. Дуже часто у сучасних дітей діагностується вірусна діарея . Основні її причини у дитини - це ротавірус . В основному пронос, спровокований ротавирусами, вражає дітей до двох років. Як правило, це сподаріческіе випадки, проте іноді відбуваються і епідемії ротавірусної інфекції. При ротавірусної інфекції Інкубаційний період може тривати кілька днів. Проявляється вона гостро - блювотою, загальними симптомами нездужання і проносом. При вірусному гастроентериті больових відчуттів в животі, як правило, немає. Пронос має водянистий характер, а рідина, яку дитина втрачає в процесі такої хвороби, містить дуже багато солей. Якщо у дорослої людини вірусний пронос може тривати до трьох днів, то у дітей хвороба іноді триває до шести днів. В процесі лікування дуже важливо забезпечити
заміщення тієї рідини, яку втратив організм, так як сильне зневоднення може бути небезпечним для життя людини. Тому дитині обов`язково рекомендовано питво з вмістом солі і глюкози. застосування антибіотиків для лікування дітей, хворих на водних поносом, не впливає на тривалість захворювання.
Аліментарний дитячий пронос проявляється як результат тривалого періоду порушення харчування, при одноманітному харчуванні, в разі алергії до продуктів харчування або до медикаментозних препаратів.
Причина диспепсического проносу - порушення процесу перетравлення їжі через секреторною недостатності печінки, шлунка, підшлункової залози. Також диспепсический пронос може стати наслідком недостатньої продукції ряду ферментів тонкою кишкою. Пронос у немовляти може розвиватися внаслідок лактазной недостатності . В цьому випадку самопочуття малюка стає гірше через деякий час після харчування молоком (у грудничка - після годування, у дітей старших - після прийому незбираного молока або молокопродуктів). при цукрової недостатності те ж саме спостерігається, якщо дитина вживала їжу з цукром.
Токсичний пронос у дитини проявляється як наслідок ниркової недостатності, а також при отруєнні організму миш`яком або ртуттю. Медикаментозний пронос розвивається після прийому деяких лікарських засобів. Найчастіше у дітей це відбувається під дією антибіотиків, які можуть спровокувати розвиток дисбактеріозу .
Неврогенний пронос - наслідок порушень регуляції нервовою системою моторної діяльності кишечника. Так, пронос у немовляти може розвинутися внаслідок сильного хвилювання, страху.
У дітей старше одного року причиною проносу буває і синдром подразненого кишечнику, а також ряд хронічних хвороб шлунково-кишкового тракту.
Відео: Пронос у дитини через дисбактеріоз? - Доктор Комаровський
Як проявляється пронос
Пронос у немовляти і у дітей старшого віку може проявлятися випорожненнями різного характеру. Екскременти можуть мати як водянистий, так і кашкоподібний характер, вони з`являються з різною частотою. Якщо у дитини дизентерія, то кал, як правило, спочатку є щільним, а пізніше стає рідким з домішкою крові і слизу. Якщо дитина захворіла амебіозом . то в його випорожненнях міститиметься кров і склоподібна слиз. Пронос у грудничка, крім характерних випорожнень, може проявлятися бурчанням в животі, болем, здуттям. Крім того, може спостерігатися прямокишкова колька, при якій у дитини відзначаються часті позиви і відчуття судомного скорочення прямої кишки. Дуже часто у немовлят спостерігаються часті проноси зі схожими симптомами після антибіотиків. При цьому дефекації немає, але іноді виділяються невеликі грудочки зі слизом. Чим лікувати пронос у грудничка повинен вирішувати тільки лікар, який спочатку визначає особливості стану дитини, опитує батьків про те, як виглядає кал малюка, і тільки тоді приймає рішення, що робити.
Однак батьки повинні чітко розуміти той факт, що навіть легкі проноси негативно позначаються на загальному стані маленьку дитину, тому лікування у грудничка стану, яке спровокувало такі симптоми, повинно проводитися без зволікань. Особливо небезпечний важкий пронос у новонародженого, так як такий стан у немовлят і маленьких дітей може швидко привести до виснаження, спровокувати гіповітаміноз і, як наслідок, зміна внутрішніх органів. У випадку з ледь з`явилися на світло дитиною про діареї лікаря потрібно розповісти негайно. Чим лікувати у неврожденности хвороби, пов`язані з проявами проносу, може правильно визначити тільки фахівець. Адже без медичної підготовки неможливо визначити, що робити, і при цьому не нашкодити малюкові.
Деякі джерела стверджують, що пронос у місячну дитину і у дітей старшого віку частіше проявляється в літній період. Але лікарі стверджують, що і в холодну пору року діарея розвивається приблизно з такою ж частотою.
діагностика
При прояві проносу у дитини лікаря необхідно, перш за все, визначити причину його виникнення. Якщо стан у малюка гостре, тобто проявляється температура у дитини і пронос, необхідно спочатку позбутися від гострих симптомів. Що робити, батькам підкаже дільничний педіатр. Після цього з метою уточнення діагнозу необхідно провести дослідження калу малюка на предмет наявності в ньому патогенної флори, гельмінтів, цист лямблій. Особливо важливо невідкладно провести такі дослідження маленьким дітям, так як гострий пронос у дитини до року викликає більш швидке зневоднення організму. Але для малюків після року з важкими симптомами діареї дослідження калу також проводиться обов`язково.
При проносі часто присутні і зміни картини крові. Тому, незважаючи на вік дитини, слід провести лабораторне дослідження крові - це актуально і в один місяць, і в 6 років. Так, в певних станах у малюка може відзначатися анемія, зміна показника лейкоцитів . підвищується вміст еозинофілів .
Так звану «діарею мандрівників »Лікарі визначають, якщо дитина 1 або 2 років різко змінює місце проживання. Даний стан зустрічається і у дітей більш старшого віку при далеких подорожах. Такий стан проходить самостійно через 1-2 тижні, коли малюк адаптується до нових умов. Але батьки повинні завжди пам`ятати про те, що дитина в будь-який момент міг заразитися паразитами. Тому дослідження потрібно проводити обов`язково. Часто дітям, яким виповнився 1 рік і більше, призначають повторне дослідження калу через певний проміжок часу.
В процесі діагностики важливим показником для лікаря також є швидкість просування карболену по кишечнику. Для цього дитині 1,5 року і старше необхідно прийняти карболен . При важкому проносі чорне забарвлення калу може проявитися вже через 2 години, тоді як в нормі проходить близько 26 годин.
Як лікувати пронос у дітей
У нормі у здорової людини в кишечнику є приблизно 300 видів різних мікроорганізмів, велика частина з них не є патогенними. У перші ж дні життя малюка формується їх склад. Наявність нормального кількості «правильних» бактерій забезпечує нормальне функціонування шлунково-кишкового тракту. З їх допомогою в кишечнику всмоктуються в організм корисні елементи і вітаміни, нормально функціонує слизова оболонка кишечника, попереджається негативний вплив патогенної мікрофлори. Щоб сформувати нормальний склад мікрофлори, дуже важливо правильне годування немовляти зокрема, грудне годування . При відсутності такого практикується годування тільки адаптованими сумішами.
Якщо дисбактеріоз все ж діагностується, то малюкові призначається лікування біопрепаратами, які містять лактобактерії . біфідобактерії . Їх вплив на організм полягає в активізації процесу розмноження цих бактерій в кишечнику. При неправильному побори таких препаратів через деякий час після їх скасування малюкові може знову стати гірше.
Як лікувати пронос у дітей в кожному конкретному випадку, залежить від причини його появи. Спочатку має проводитися лікування у дітей того стану, який і спровокував діарею. Так, при ахилии шлунка практикується прийом шлункового соку, при ослабленні функцій підшлункової залози призначається фестал . панкреатин . Якщо пронос був спровокований гіповітамінозом, то найкращі ліки від проносу у дітей в даному випадку - відповідні вітаміни.
Якщо дитина страждає від затяжної діареї, батьки повинні задуматися не тільки про те, чим лікувати у дитини такі прояви, а й як відшкодувати втрачену організмом рідину. З цією метою застосовуються сольові розчини . Для приготування такого розчину суміш солей розчиняється в половині літра чистої води. Хорошим засобом в даному випадку є препарат регідрон . Також застосовуються засоби Глюкосан . Цітроглю-коса . Свіжий розчин готується не рідше, ніж один раз за добу. При відсутності сольових розчинів можна поїти малюка негазованої мінеральної водою. Особливо важливо швидко заповнити втрачену рідину, якщо у малюка суха шкіра, проявляється сухість у роті і запаморочення . спрага .
Для немовлят кращий засіб від проносу для дітей - це мамине молоко. Тому припиняти годування груддю не потрібно.
Якщо понос не пов`язаний з ураженням організму інфекцією, то обов`язково практикується щадна дробова дієта при проносі. Рекомендується обмежити тваринні жири, вуглеводи, годувати дитину тільки невеликими порціями. У перші дні хвороби варто давати супи слизової консистенції, чай з відвару чорниці. Трохи пізніше, при перших ознаках одужання можна додати хліб, м`ясні і рибні страви, приготовані на пару.
Чим годувати дитину при проносі, залежить і від причини хвороби, що викликала такий стан. Так, при ферментативної недостатності може призначатися безглютеновая, безмолочна дієта.
Лікування антибіотиками у випадках без ускладнення не практикується. Іноді доцільно лікування препаратами широкого спектру дії. Крім того, практикується лікування ентеросрбентамі, які допомагають прискорити виведення токсинів. В якості народних засобів після схвалення лікаря можна давати дитині чаї з рослин, що мають в`яжучий і протизапальну дію. Це чорниця, м`ята, ромашка аптечна. Закріплює дію має відвар сушених груш, розчин крохмалю, рисовий відвар, настоянка з перегородок волоських горіхів.
Однак чіткої схеми лікування дитини при проносі не існує, так як лікар обов`язково визначає тяжкість стану малюка, наявність інших симптомів і ін.
Профілактика проносу у дітей
Щоб попередити виникнення настільки неприємного явища, дуже важливо з дитинства дотримуватися всіх правил особистої гігієни і обов`язково привчати до цього дитину. Особливо важливий момент - миття рук перед прийняттям їжі і після прогулянок. Всі продукти слід обов`язково ретельно мити (овочі, фрукти) і обробляти термічно (м`ясо, молоко, яйця, риба). Вода, яка використовується в їжу, повинна бути чистою, а краще - кип`яченою. Варто стежити і за тим, щоб харчування дитини було максимально різноманітним і, по можливості, натуральним. Правильний підхід до способу життя, загартовування, активність допоможе зміцнити захисні сили організму.
