Диоксидин в ніс дітям: капати чи ні
Чи можна капати диоксидин в ніс дитині: думка лікаря
У разі розвитку бактеріальної інфекції в порожнині носа дитини, яка є нечутливою до більшості антибіотиків, виникає необхідність в її знищенні за допомогою потужних протимікробних засобів. Одним з таких лікарських препаратів є диоксидин, який відноситься до фармакологічної групи хімічно синтезованих антибактеріальних засобів.
Диоксидин - що це, механізм його дії
Для знищення бактеріальної інфекції в організмі людини використовується кілька фармакологічних груп лікарських засобів з різним механізмом дії:
- Антибіотики - природні речовини, які продукують пліснявими грибками для пригнічення росту і розмноження бактерій. У медицині широко застосовуються як природні антибіотики, так і їх синтетичні або напівсинтетичні аналоги. В ході еволюції у багатьох бактерій виробляється стійкість (резистентність) до антибіотиків, що значно ускладнює лікування бактеріальних інфекцій.
- Антисептики - хімічні сполуки, які ефективно знищують бактерії (бактерицидна дія) при контакті з ними. Ця група засобів використовується тільки зовнішньо, так як при попаданні всередину організму людини надає на нього токсичний вплив.
- Хімічно синтезовані антибактеріальні засоби - ця група препаратів є щось середнім між антисептиками та антибіотиками. Представники таких препаратів мають потужну бактерицидну дію, до них у бактерій стійкість не розвивається. Разом з цим вони надають досить сильне токсичну дію на організм людини, при попаданні значної кількості речовини в кров. До цієї групи протимікробних препаратів відноситься диоксидин.
Диоксидин є хімічним похідним хіноксалін. Його бактерицидну дію реалізується за рахунок порушення синтезу клітинної стінки бактерій, що призводить до їх загибелі. Він активний відносно більшості бактерій, які є резистентними до звичайних антибіотиків - клебсієли, стафілококи, стрептококи, синьогнійна і кишкова паличка. Також є дані про його ефективності при лікуванні сибірської виразки і гангрени.
Форма випуску та застосування диоксидина
Диоксидин відноситься до антибактеріальних засобів другого ряду, це означає, що застосування його дорослому показано при важких формах інфекційного процесу в організмі людини, викликаного штамами бактерій, стійкими до антибіотиків. Цей препарат випускається в 2-х лікарських формах:
- Розчин для ін`єкцій - випускається в ампулах по 5 мл, концентрація розчину 0,5% і 1%. У такому вигляді він застосовується для промивання гнійних ран, порожнин організму, в яких протікає гнійний інфекційний процес (порожнинуплеври, очеревини, перикарда). Також дорослим його вводять внутрішньовенно, але тільки за суворими показаннями, коли можливості інших протимікробних препаратів вичерпані.
- Мазь - це лікарська форма застосовується для етіотропного лікування різних інфекційних захворювань шкіри.
Побічні ефекти і протипоказання
Група речовин (хіноксалін), до яких відноситься диоксидин, є хімічно активними сполуками. При попаданні в клітину, він активно включається в обмін речовин, блокує роботу ряду ферментативних систем і вступає в хімічну реакцію з генетичним матеріалом (РНК і ДНК), приводячи до точкових мутацій. Всі ці властивості диоксидина впливають на його токсичність і призводять до розвитку ряду побічних ефектів:
- виражений тератогенний ефект у відношенні зростаючого плода - препарат абсолютно протипоказаний вагітним і годуючим жінкам;
- розвиток алергії;
- головний біль;
- диспепсический синдром - нудота, періодична блювота, нестійкі випорожнення, спазми і біль в животі;
- гіпертермія - підйом температури тіла;
- локальні судоми окремих груп м`язів у вигляді їх посмикування (прояв токсичної дії на нервово-м`язові синапси);
- фотосенсибилизирующего ефект - призводить до опіків при впливі прямих сонячних променів на шкіру.
Згідно з даними останніх досліджень диоксидина, доведена його роль у розвитку точкових мутацій в клітинах організму, вони також можуть передаватися у спадок - мутагенний ефект. У зв`язку з цим список протипоказань в інструкції препарату значно розширено - недостатність надниркових залоз, нирок, не можна застосовувати дітям до 18 років, вагітним і годуючим жінкам, людям з підвищеною чутливістю.
Застосування диоксидина дітям при бактеріальному риніті
В недалекому минулому, диоксидин в ніс активно застосовувався для дітей у вигляді крапель. Дитині при розвитку бактеріального риніту (завзятий, тривалий нежить, закладеність носа, що супроводжується зеленувато-жовтими виділеннями) застосовували краплі на основі диоксидина, дозіровка- 0,5% розчин 2 рази в день. 1% розчин перед застосуванням необхідно розводити кип`яченою водою або фізіологічним розчином в 2 рази (виходить 0,5% розчин).
Також на основі диоксидина виготовлялися складні краплі, які в свій склад додатково включали гідрокортизон (протиалергічну і протизапальну дію) і адреналін (судинозвужувальний засіб, що зменшує набряк слизової носа і поліпшує дихання). В цілому це надавало виражений первинний ефект щодо знищення інфекції, що однозначно подобалося лікаря і батькам.
На сьогоднішній день, завдяки доведеному токсичного і мутагенного ефекту диоксидина, офіційна медицина не рекомендує використовувати його дитині при бактеріальному рініте.Тем не менше, деякі лікарі і зараз виписують краплі на основі диоксидина при хронічному риніті, який не піддається лікуванню антибіотиками.
Перш, ніж з`ясовувати, як капати в ніс дитини розчин диоксидина, необхідно уважно зважити всі за і проти використання цього препарату. Адже на сьогоднішній день існує маса ефективних і безпечних місцевих антисептиків, яких не було за часів активного застосування диоксидина.
