Діагностика і лікування атопічного дерматиту - діатези у дітей
Діагноз атопічного дерматиту встановлює педіатр або дитячий алерголог при огляді. Він повинен детально розпитати батьків про характер харчування дитини, умови проживання, проявах хвороби. Надалі, якщо у дитини є діатез, необхідно постійно спостерігатися у лікаря для корекції харчування і запобігання загострень.
Причини і симптоми захворювання
Причини хвороби до сих пір невідомі, але за статистикою, з`являється захворювання у дітей з обтяженою спадковістю і несприятливої навколишнім оточенням. Алергенами викликають атопічний дерматит може бути їжа, хімічні подразники, стресові ситуації. Основними симптомами дерматиту є, надмірна сухість шкіри, свербіж, шкірні запальні процеси і тріщини, найчастіше за вухами. Локалізується атопічний дерматит на обличчі, область ліктьових і колінних суглобів, передпліччя, зап`ястя.
До лікування атопічного дерматиту у дітей, слід ставитися дуже серйозно і намагатися не запускати хворобу. Якщо перші прояви виникли в дитячому віці, то лікування повинно проводитися під контролем не тільки педіатра, але і алерголога і дерматолога.
Як лікувати атопічний дерматит у дітей
Висипання були сильні, расчеси до крові
Є досить великий вибір медикаментів для лікування даного захворювання. Швидше за все, лікар-алерголог призначить:
Линкомициновую мазь. Містить антибіотик лінкоміцин, має протимікробну дію. Наноситися 1-2 рази / день зовнішньо, на чисту ділянку шкіри, після попереднього видалення гнійних мас.
Ацикловір. Використовується при наявності у хворих вірусу простого герпесу, для профілактики розвитку інфекційних хвороб при зниженому імунітеті. Випускається у формі таблеток, розчину для ін`єкцій або мазі.
Лінекс. Препарат, що містить 3 види життєздатних молочнокіслотних бактерій. Застосовується при порушенні мікрофлори шлунково-кишкового тракту, дисбактеріоз.
Фізіотерапія при лікуванні дерматиту у дітей
Паралельно з медикаментами, лікування атопічного дерматиту у маленьких пацієнтів супроводжується:
Сучасне лікування атопічного дерматиту включає застосування засобів системної дії і препаратів зовнішньої терапії.
До препаратів загальної дії відносяться антигістамінні засоби, які призначаються в період вираженого загострення для прояву седативного ефекту. Також використовуються ентеросорбенти і ферменти для корекції кишкової флори і усунення дисбактеріозу.
Особливо про купання при атопічний дерматит
Ванни не дуже добре позначаються на перебігу атопічного дерматиту. Купати при загостренні захворювання потрібно недовго, в теплій і тільки кип`яченій воді, або воді пропущеної через хороший фільтр - вода не повинна містити хлору! Купати можна в слабкому чистотілі, слабо-рожевому розчині марганцівки, в ванні з додаванням морської солі (чуть-чуть). Милом і шампунем при атопічний дерматит користуватися тільки дитячим і не частіше 1 разу на тиждень, щоб не змивати захисну жирову плівку з шкіри дитини.
Відео: Атопічний дерматит або Діатез: огляд, симптоми, діагностика, лікування, профілактика
Заборона купання при атопічний дерматит є помилкою, але при цьому необхідно дотримуватися кількох простих правил:
1. Ванна або душ повинні бути помірно теплими. Оптимальна тривалість купання - близько 20 хвилин. Краще, якщо це можливо, використовувати дехлорірованной воду (фільтри або відстоювання води у ванні протягом 1-2 годин з наступним додаванням окропу.
2. Не можна користуватися мочалками, розтирати шкіру незалежно від того, чи є симптоми алергічного дерматиту на даний момент. Можна використовувати тільки високоякісні гіпоалергенні миючі засоби з нейтральним рН.
3. При загостренні атопічного дерматиту після купання шкіру слід промокнути м`яким рушником (не витирати насухо і не розтирати!) І нанести протягом 3 хвилин пом`якшувальний засіб (Бепантен, Ліпікар, F-99 і т.п.).
4. Слід уникати купання в басейнах з хлорованою водою. У деяких випадках негативного впливу можна уникнути, застосовуючи після сеансу душ з використанням м`яких очищувальних засобів, з подальшим нанесенням зволожуючих і пом`якшуючих шкіру препаратів.
Медикаментозне лікування атопічного дерматиту
Лікування атопічного дерматиту призначає тільки лікар індивідуально, виходячи із симптомів і характеру висипу.
Відео: АТОПІЧНИЙ ДЕРМАТИТ - лікування діагностика етіологія
Деякі педіатри радять приймати анаферон під час загострення атопічного дерматиту. Анаферон надає модулюючий вплив на всі ключові компоненти імунної системи, значно підвищуючи продукцію ІФН, що знижує рівень Th 2 (Т-хелперів 2) активації і забезпечує не тільки профілактику ГРВІ, а й сприяє зниженню рівня імуноглобуліну Е IgE (одного з показників алергічної налаштованості організму ). Це було доведено при клінічних дослідженнях Анаферона дитячого на групі дітей з бронхіальною астмою.
Роль алерген-специфічної імунотерапії в лікуванні атопічного дерматиту.
Якщо встановлено причинний алерген, важливого значення набуває алерген-специфічна імунотерапія (Асіта). Отримані дані говорять про те, що АСИТ може не тільки запобігти загострення атопічного дерматиту, але і перешкодити прогресуванню атопічного маршу.
Які засоби системного (загального) дії застосовуються при атопічний дерматит?
Перш за все, антигістамінні препарати. Показання до їх призначення обумовлено найважливішою роллю гістаміну в механізмах розвитку свербежу.
У дослідженні ETAC (по-англійськи: Лікування Дитину з атопією на Ранньому Етапі) вивчалася роль цетиризина (зиртек) в запобіганні розвитку атопічного маршу. Немовлята отримували лікування високими дозами цетиризина (0.25 мг / кг два рази на день) або плацебо. Результати дослідження не зовсім однозначні, але в цілому застосування Зиртека призвело до зниження ризику розвитку бронхіальної астми в 2 рази у дітей з сенсибілізацією до аероаллергенам.
Ні в якому разі і ні за яких умов не нехтуйте візитом до лікаря в разі, якщо виявили на шкірі у своєї дитини висип і почервоніння. В даному випадку народна медицина не в змозі дати чітко спрямований діагноз, так як алергічна реакція у кожного окремого генотипу може проявлятися з різною інтенсивністю, мати різні причини.
Використання «народних рецептів», трав`яних настоїв і рослинних компресів може привести до посилювання алергічних симптомів, так як існує так звана «перехресна алергія». Наприклад, при непереносимості полину, соняшнику, амброзії може бути алергічна реакція на ромашку, календулу, череду, мати-й-мачуху, оман. Якщо вам і вашому малюкові показані рослинні ванночки або компреси, їх призначить лікар - і ви будете лікуватися без ризику для здоров`я.
Як проявляється атопічний дерматит
Якщо висип на шкірі незначна і не турбує дитину, але з його раціону все одно виводять корисні для розвитку продукти, нічим їх не замінюючи, це порушує обмін речовин і роботу багатьох систем організму.
Потрібно враховувати, що загострення хвороби часто викликає не сам продукт, а порушення його розщеплення і всмоктування, тобто, наприклад, дисбактеріоз або розлад роботи підшлункової залози.
на початок
Де відпочивати хворим на атопічний дерматит?
Хворим на атопічний дерматит показаний сухої морської клімат.
на початок
Порівняння препаратів для лікування атопічного дерматиту
| препарат | Пор. ціна продажу | Склад, дія препарату | Показання до застосування | Побічні ефекти / особливі рекомендації |
| Елоком крем / мазь / лосьйон | 15 гр - 280 -290 -360 рублів | Кортикостероїди - мометазон- потівовоспалітельное, протисвербіжну | Дерматит, простий лишай, сонячна крапівніца- використовувати тільки за призначенням лікаря і при строгому дотриманні інструкції | Не рекомендований дітям до 2 років, вагітним і годуючим жінкам, не рекомендується використовувати більше 2 тижнів, при тривалому використанні може виникнути пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи, а також симптоми надниркової недостатності після відміни препарату, наслідок цього у дітей уповільнення росту. |
| Адвантан мазь / мазь жирна / крем / емульсія | 15 гр - 260 -300 рублів | Кортикостероїди Метілпреднізалона ацепонат- протівозудное- протизапальну | Дерматит, екзема, термічні і хімічні ожогі- використовувати тільки за призначенням лікаря і при строгому дотриманні інструкції | Не рекомендований дітям до 2 років, вагітним і годуючим жінкам, не рекомендується використовувати більше 2 тижнів, при тривалому використанні може виникнути пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи, а також симптоми надниркової недостатності після відміни препарату, наслідок цього у дітей уповільнення росту. |
| тимоген крем | 30 гр -250 -270 рублів | Тимоген - іммуностімулятор- внаслідок відновлення імунітету клітини має протизапальну, протисвербіжну, регенеруючу, загоює дії | Дерматит, дерматит, ускладнений вторинною інфекцією, екзема, механічні, термічні і хімічні травми шкірних покривів. | У рідкісних випадку можливі алергічні реакції на допоміжні речовини. |
| Нафтадерм лінімент | 35 гр - 280 -320 рублів | Лінімент нафталанской нафти-протисвербіжну, протизапальну, антисептичну, пом`якшувальну, болезаспокійливий | Псоріаз, екзема, атопічний дерматит, себорея, фурункульоз, рани, опіки, пролежні, радикуліт, невралгія | Виражена анемія, ниркова недостатність, гіперчутливість, схильність до кровоточивості слизових, тільки після консультації при вагітності і годуванні грудьми і застосування у дітей, бруднить білизну, має своєрідний запах, може виникнути сухість шкіри |
| Елідел крем | 15 гр - 890 -1100 рублів | пімекролімус- іммуносупрессант, протизапальну, протисвербіжну | Атопічний дерматит, екзема | З обережністю застосовувати вагітним і годуючим груддю жінкам, а також дітям до 2 років, при ослабленні імунітету виникає небезпека появи інфекцій і імунодефіциту організму. |
Читайте також «Лікарі-фахівці відповідають ...»:
Піодермія та її лікування
Екзема і її лікування
підвищення імунітету
імуномодулятор
Відео: Атопічний дерматит у дітей. доктор Чернявська
Чи не знайшли відповіді на запитання?
Наші лікарі займаються дослідженнями в лікуванні цього захворювання, і ви отримаєте професійну відповідь лікаря.
Задайте ваші питання фахівцеві онлайн
