Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (сдуг)
Синдром дефіциту уваги і гіперактивності
Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (скорочено СДУГ) - це певні порушення в психоемоційному розвитку дитини. Перші симптоми починають турбувати з трьох років: малюк не може всидіти на місці і всіляко намагається привернути до себе увагу навмисним непослухом.
Багато батьків не вважають необхідністю боротися з синдромом гіперактивності у дітей, списуючи погану поведінку на важкий вік. Однак надалі хвороба обертається серйозними проблемами у школяра:
- невмінням концентрувати увагу;
- неуспеваемостью;
- частою критикою з боку вчителів і друзів;
- соціальною ізоляцією;
- нервовими зривами.
Гіперактивність є дисфункцією центральної нервової системи. Якщо її не лікувати в дитинстві, розлад може сильно вплинути на якість життя дорослої людини. Тому варто звернутися за консультацією до фахівця і провести комплексну коригуючу терапію, якщо підозрюєте у дитини СДУГ.
Як розпізнати СДУГ
Синдром дефіциту уваги виражається насамперед у гіперактивності і неуважності дитини. Це основні симптоми розладу.
Ознаки гіперактивності виявляються в наступному:
- Постійне почуття внутрішнього неспокою змушує дитину соватися на стільці, смикати ногами, розмахувати руками або щось смикати.
- Почуття тривоги посилюється, коли дорослі примушують вести себе тихо і спокійно. Це викликає зворотну реакцію: на прохання не шуміти діти відповідають бурхливим сміхом, тупанням або вскаківанія з місця.
- Гіперактивність виражається в імпульсивному поведінці. Наприклад, дитина вигукує відповідь на уроці, перш, ніж учитель озвучить питання до кінця. Або може вступити в бійку через те, що не в змозі дочекатися своєї черги в ігрових змаганнях.
Неуважність, властива синдрому гіперактивності, виражається в такий спосіб:
- Будь-яке завдання стомлює дуже швидко, буквально через пару хвилин після початку. Зосередитися на вивченні нового предмета практично неможливо. Зазвичай діти здатні утримувати увагу на те, що їм дійсно цікаво. Але у дитини з СДУГ нудьга і розсіяний погляд з`являється в будь-якому занятті, навіть в тому, яким він перші хвилини «загорівся».
- Проблеми з зосередженістю розвивають неуважність. Сідаючи за домашнє завдання з мови, дитина відкриває зошит з математики і не помічає, що пише текст на аркуші в клітинку. Він забуває записати інформацію в щоденник, може забути підручник і зошити на парті або не почути звернену до нього прохання.
- Відзначається дуже погана пам`ять. Намагаючись завчити щось напам`ять, дитина може повторити фразу двадцять разів і не відтворити її вже через хвилину. Відбувається це через постійну отвлекаемости: діти механічно вимовляють заучувати слова, але подумки стежать за повзучої мухою на стіні або прислухаються до звуків з вулиці.
Гіперактивність у дітей підліткового віку має свої додаткові симптоми:
- підвищена дратівливість і уразливість;
- звичка розмовляти занадто голосно, перебивати співрозмовника і не завершувати власне розпочате висловлювання;
- метушливість і незручність в рухах;
- прагнення робити кілька справ одночасно (дивитися телевізор, писати домашнє завдання і розмовляти по телефону);
- непосидючість під час прийому їжі, непереборне бажання комусь дзвонити і доробити забуте справу саме під час обіду або вечері.
Подібна поведінка може спостерігатися у більше половини підлітків. Багато симптоми, такі як дратівливість, властиві пубертатному періоду. Основна відмінність СДУГ від впливу гормональної перебудови в тому, що до 14 років підліток стає більш зібраним і спокійним.
Причини і фактори розвитку
Деякі батьки вважають гіперактивність результатом неправильного виховання. Однак існують інші причини, які мають набагато більший вплив на зовнішню поведінку дитини:
Відео: Синдром дефіциту уваги - ADHD (СДУГ)
- Зміни в житті родини, так чи інакше порушили звичний світ. Наприклад, батьки втратили роботу або розлучилися. Вони можуть думати, що дитина ще занадто малий і не розуміє того, що відбувається навколо, але насправді, багато дітей дуже чутливі до змін в емоційному тлі в будинку. Особливо сильне враження справляє втрата члена сім`ї.
- Гіперактивність у дітей може бути викликана хронічними захворюваннями, частими застудами та прийомом сильнодіючих ліків у віці до 1 року. Вплинути на нервову систему можуть отити і соматичне захворювання, що призвело до порушень функцій головного мозку.
- Вживання матір`ю нікотину або алкоголю під час вагітності або грудного годування.
- Підвищення рівня свинцю в організмі дитини. Речовина могла опинитися в неякісної фарби, використовуваної для ремонту будинку або для фарбування дитячих іграшок.
- Травми голови, падіння в грудному віці.
- Харчові добавки та гострі страви.
Відео: Синдром дефіциту уваги СДВГ- незвичайний погляд на діагноз "СДУГ"
Хвороба може бути спадковою. Приблизно в 15 випадках з 100 досліджень синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю з`ясовується, що розладом страждають деякі члени сім`ї. Однак далеко не всі діти, які мають схильність до синдрому, обов`язково їм хворіють. Гіперактивність може не проявитися, якщо відсутні чинники для її розвитку.
У додаткову зону ризику потрапляють ті діти, у яких:
- неблагополучна обстановка будинку;
- занадто суворі батьки;
- порушений режим дня;
- підвищені навчальні або фізичні навантаження.
На жаль, сучасна система навчання часто диктує занадто високі вимоги до дошкільнику. Деякі батьки вважають своїм обов`язком наймати репетиторів з трьох років. Особливо модним стало рано навчати дитину іноземним мовам і водити відразу в кілька спортивних секцій. Намагаючись виховати маленького вундеркінда, дорослі зазвичай переоцінюють можливості дитини.
Інша, часто спостерігається крайність - це коли дітей надають самим собі: дозволяють сидіти перед телевізором до півночі або пропускати прийом їжі.
Ще одна, поширена причина появи синдрому гіперактивності - брак уваги з боку дорослих. Дитині здається, що його недостатньо люблять, що він нікому не потрібен, і підсвідомо намагається протестувати.
постановка діагнозу
Синдром дефіциту уваги і гіперактивності діагностується методом опитування, спостереження за поведінкою дитини і обстеженням головного мозку за допомогою МРТ.
Відео: Гіперактивність. Дефіцит уваги і тривожність
Ставлячи питання батькам, лікар-фахівець складає клінічну картину, диференціюючи симптоми нормальної поведінки від дійсних відхилень, щоб точно визначити, чи йде мова про СДУГ або звичайному перехідному віці.
У всіх дітей виникають періоди втрати концентрації уваги, зниження пам`яті та імпульсивності вчинків. Наприклад, на тлі перевтоми в школі або статевого дозрівання. Справжня ж гіперактивність яскраво проявляється ще в дошкільному віці, і її ознаки носять постійний характер.
Діагностика гіперактивності включає вивчення анамнезу:
- виявлення спадкової схильності;
- чи були травми голови;
- які захворювання переніс дитина і ін.
Останнім часом в дитячій неврології все частіше використовують методи комп`ютерного обстеження:
- функціональну магнітно-резонансну томографію (МРТ);
- однофотонну емісійну комп`ютерну томографію (SPECT);
- позиційну емісійну томографію (ПЕТ).
Сканування лобової частини головного мозку служить як для дослідження синдрому дефіциту уваги і гіперактивності у дітей, так і для підтвердження діагнозу.
Терапія при СДУГ
Гіперактивність можна лікувати медикаментозно. Зазвичай використовуються психостимулятори:
Відео: СДУГ - це перевага?
- декстроамфетамин (для дітей, які досягли віку 3 роки);
- метилфенидат і пемолин (для дітей, які досягли віку 6 років).
Зазначені ліки допомагають боротися з неуважністю, покращують пам`ять дитини і підвищують концентрацію уваги. Якщо симптоми синдрому знову з`являються в пубертатному періоді, продовжують приймати метилфенидат пролонгованої дії.
Ефективно зменшують гіперактивність у дітей, які мають схильність до імпульсивності, ноотропні препарати (таблетки «парацета» або «Церетон»), гомеопатичні ліки «Нотта», а також полівітамінний комплекс «Піковіт» (може призначатися дітям від 1 року).
Існує і немедикаментозний метод лікування гіперактивності у дітей - психотерапія. Найчастіше використовується в комплексному лікуванні дитини. Психологічна допомога включає в себе відразу кілька прийомів:
- Сеанси з батьками. Без підтримки дорослих дітям важко боротися зі своїми проблемами: постійно необхідні слова схвалення і підказки, коли у дитини щось не виходить, або він знову щось забув. Для цього потрібно багато терпіння з боку дорослих і розуміння природи тих чи інших дитячих вчинків, на які вплинула їх гіперактивність.
- Сеанси з дитиною. Психотерапевт м`яко підводить маленького пацієнта до думки, що він такий же як всі, нічим не гірше за своїх більш щасливих однокласників. Просто є завдання, які потрібно навчитися вирішувати, і лікар обов`язково допоможе в цій справі.
- Психотренінги розвитку навичок. Психологи підказують батькам, які «інструменти» вони можуть використовувати, щоб ефективно боротися з синдромом:
- метод заохочення і стягнення;
- точний розпорядок дня;
- порядок в речах і одязі та ін.
Наприклад, метод заохочення і стягнення допомагає дітям усвідомлювати свою поведінку і вчитися регулювати його. Якщо дитина зробила щось правильно - його хвалять (можна видати невеликий приз або збирати «зірочки», щоб дорости до «генерала»). А якщо дитина знову не слухався - влаштувати «тайм-аут» (посадити на кілька хвилин в іншій кімнаті, де він не може ні з ким розмовляти).
Чіткий розпорядок дня допомагає дитині швидше зосередитися на конкретній справі, для якого виділено певний час. А речі, що лежать на своїх місцях, менше будуть губитися.
Психологічних методик існує багато, і підібрати те, що підходить сім`ї більше, завжди можна. Часта помилка батьків дітей, що мають ознаки СДУГ, - це зациклення на погану поведінку. Психологи радять вчитися помічати хороші вчинки дитини, навіть якщо вони зовсім незначні, і відзначати їх похвалою.