Гипоспадія: головчатая форма захворювання
Що потрібно знати про гипоспадии головчатой форми?
- Про причини, що викликають гипоспадию
- Як діагностувати цю патологію?
- Чи потрібно при гіпоспадії оперативне втручання?
Серед вроджених патологій чоловічих сечостатевих органів є така аномалія, як гіпоспадія. Суть цієї патології в тому, що зовнішній отвір сечовипускального каналу розташовується не на «правильному» місці - верхівці головки пеніса, а на стовбурі статевого органу, мошонці або навіть в промежині.
З даним захворюванням, згідно зі статистикою, народжується кожен трьохсотий хлопчик. Патологія викликає у дитини утруднення сечовипускання і в міру його дорослішання призводить до викривлення статевого члена і ряду інших проблем. Залежно від того, в якому місці розташований отвір уретри, фахівці класифікують захворювання на кілька форм. Наприклад, патологія буває мошоночная, стовбурова, мошоночних-промежинна і т.д. Однією з форм захворювання є і головчатая гипоспадия. Чому у дітей з`являється така патологія і як її можна усунути?
Відео: Про гипоспадии: Види, симптоми і методи лікування
Про причини, що викликають гипоспадию
Головчатая форма даної патології вважається не тільки найлегшою, а й найпоширенішою її різновидом, підраховано, що нею страждають 70% всіх носіїв гипоспадии.
У хлопчиків при такій формі аномалії пеніса уретральний отвір знаходиться на самій голівці, але не на її верхівці, а зміщене трохи вниз. При такій патології статевої орган дитини лише незначно викривлений, мочитися хлопчик може стоячи, при цьому сеча випливає з каналу дуже тонкою цівкою.
Гипоспадія може виникнути в період з 10 по 14 тиждень вагітності, так як саме в цей час у плода формується сечовипускальний канал. Патологія з`являється з різних причин. Серед них найбільш частими є:
- Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ). Вагітна жінка під час виношування дитини приймає жіночі гормони, які негативно впливають на формування і розвиток чоловічих статевих органів.
- Надмірне вживання гормональних препаратів. Якщо жінка довгий час до вагітності (більше року) як засіб запобігання приймала гормональні таблетки, то є ризик виникнення у майбутнього малюка такої патології. Гормони представниця прекрасної статі може приймати і не по своїй волі, а за наполяганням лікаря, коли мова йде про загрозу викидня у вже завагітніла пані. В такому випадку гінеколог рекомендує гормональну терапію, що допомагає доносити плід до кінця терміну, але не дає гарантії народження дитини без гіпоспадії.
- Спадковий фактор. Існує ймовірність виникнення аномалії у хлопчика, якщо його батько, а іноді батько і дід, страждали однією з її форм.
- Харчування вагітної жінки. У сучасній їжі присутні такі речовини, як дізраптори (пестициди, фунгіциди, андрогенні руйнівники), вони можуть змінити гормональний статус виношуваної плода і порушити його формування.
- Екологічні катастрофи, що відбуваються в світі, також викликають у немовлят чоловічої статі патологію статевих органів.
- Захворювання вагітної жінки. Під час виношування плоду жінки не захищені від хвороб та інфекцій. Важка форма грипу або краснуха можуть посприяти порушення формування чоловічих статевих органів.
Виникнення патології може статися і через генетичні мутації плоду. Рідше спостерігалися випадки, коли гипоспадию викликав звичайний лак для волосся, яким всю вагітність користувалася жінка. Встановлено, що цей косметичний засіб містить шкідливий хімічна речовина - фталат. Протягом всіх 9-ти місяців вагітності майбутнім мамам слід в цілях профілактики гипоспадии вживати в їжу тільки чисті продукти, в тому числі багато білків, відмовитися від шкідливої косметики, а замість гормонів, по можливості і обов`язково після консультації з гінекологом, приймати засоби народної медицини . Але що робити, якщо причини захворювання неможливо запобігти, і у немовляти все ж проявилася патологія статевих органів?
Повернутися до списку
Як діагностувати цю патологію?
Головчатая гипоспадия - аномалія, яку обов`язково варто лікувати, але перш за все лікарі повинні діагностувати захворювання. Як можна зрозуміти, що у дитини саме така форма захворювання?
Відео: Гипоспадія у дітей
У перші дні життя дитини його оглядає лікар, який повинен звернути увагу на зовнішній вигляд статевого члена і на те, як відбувається відправлення немовлям фізіологічної потреби.
Промежностная або мошоночная гипоспадия відразу помітні при огляді, тому що в цих випадках пеніс немовляти може бути настільки нерозвинений, що новонародженої дитини чоловічої статі можна переплутати з дівчинкою.
Якщо до фахівця звертаються батьки з однорічною дитиною і старше і скаржаться на те, що він «справляє нужду» тільки сидячи, це також свідчить про те, що у хлопчика мошоночная патологія.
Оскільки форма головчатая не так виражена, лікарям потрібно провести додаткові дослідження.
Відео: Колмаков Про Ю - Двохетапна техніка оперативного лікування мошоночной форми гіпоспадії у дітей
Одним з методів діагностики є урофлуометрія. Поширена і УЗД геніталій.
Досвідчені лікарі радять зробити додатково УЗД сечового міхура і нирок, так як іноді разом з гипоспадией у дітей можуть спостерігатися і інші аномалії: урогенітальний синус, гідронефроз, грижа пахова.
Таким чином, додаткове УЗД дасть загальну картину захворювання, а лікар зможе призначити правильне лікування. Якщо крім гипоспадии були виявлені інші патології, то доктора спочатку усувають їх, наприклад, проводять корекцію сечових шляхів при гідронефрозі, а потім вже приступають до безпосереднього лікування аномалії статевого члена.
Повернутися до списку
Чи потрібно при гіпоспадії оперативне втручання?
Оскільки головчатая гипоспадия - це нескладна форма патології, то деякі фахівці не вважають обов`язковим для неї хірургічне втручання, але операція не потрібна тільки в тому випадку, коли мова йде про незначне викривлення пеніса. Якщо ж чоловічий орган викривлений помітно або отвір сечовипускального каналу звужене, слід виправляти ситуацію хірургічним шляхом.
Відео: Гипоспадія?
Завдяки оперативному втручанню кавернозні тіла пеніса будуть випрямлені, отвір уретри розташується на потрібному місці, що посприяє правильному, а не утрудненого сечовипускання з прямою струменем сечі, а статеві органи і уретра стануть нормально розвиватися і рости.
Багато мам і тат задаються питанням: в якому віці найкраще проводити операцію? Ідеальним часом для усунення гіпоспадії хірургічними методами вважається період життя хлопчика з 6 до 24 місяців. Перебуваючи в такому віці, дитина не запам`ятає стався з ним події, і воно не накладе відбиток на його психіку. Чим раніше буде проведена якісна хірургічна операція, тим більше буде відсоток лікування від патології. Якщо дитину прооперують до 12 місяців, відсоток успіху складе 95. Подальше зволікання буде знижувати відсоток успіху, а складність проведення самої операції з року в рік стане зростати.
Якщо ж батьки вчасно не подбали про усунення гіпоспадії і залишили все як є, у хлопчика, юнаки і молодого чоловіка можуть виникнути через роки інші проблеми. Це може бути погіршення функції сечовипускання або ще більше викривлення пеніса і поява в зв`язку з таким явищем комплексу неповноцінності. Особливо сильно гипоспадия стане впливати на інтимне життя дорослих людей, коли вони будуть соромитися перед своїми партнерками, які не будуть здатні зробити повноцінний статевий акт або почнуть уникати жінок. Через даної патології чоловік не зможе запліднити жінку і стати батьком.
Тому краще лікувати захворювання на ранніх стадіях, тим більше що операція проводиться під загальним наркозом умілими руками досвідчених фахівців-андрологів. На відміну від деяких інших форм гіпоспадії, при яких потрібно багатоетапний хірургічне втручання, головчатую форму можна усунути лише за 1 етап.
Після операції в залежності від її складності пацієнту потрібно якийсь час (зазвичай від 1 доби до 5 днів) походити з катетером і пройти курс антибактеріальної терапії, призначеної лікарем. Завдяки старанням лікарів, вже дуже скоро всі проблеми з пенісом залишаться в минулому, а малюк, який не пам`ятає про них, виросте і перетвориться на повноцінного здорового чоловіка.
