Інтимна гігієна малюків: догляд за хлопчиками
Інтимна гігієна малюків: догляд за хлопчиками
Для батьків відмінність між хлопчиками і дівчатками полягає не тільки в тому, що хлопчика їм належить виховати як справжнього джентльмена, а дівчинку як справжню леді. Серед безлічі проблем батькам доводиться вирішувати і вельми специфічні: в гігієні дітей є відмінності в залежності від статі. Фахівці вважають, що хлопчики і дівчатка могли б в майбутньому уникнути багатьох проблем зі здоров`ям, якщо з перших днів після народження дотримуватися правил статевої гігієни.
Дорогі батьки, репродуктивне здоров`я вашого сина чи дочки багато в чому буде залежати від того, як ви поставилися до статевої гігієни крихти в період грудного віку. Тому давайте разом розберемося, які ж правила догляду за «делікатними» місцями малюка, як правильно здійснювати гігієнічні процедури, що вважати нормою, а в якому випадку потрібно звернутися до лікаря, і, звичайно, не погано б розібратися без сорому і сорому в медичних термінах, що стосуються цієї галузі.
У цій публікації поговоримо про представників чоловічої статі.
маленькі чоловіки
Чоловіки і жінки влаштовані по-різному. Молоді мами, доглядаючи за статевими органами своїх синочків, часто сумніваються, чи всі вони правильно роблять. А ще частіше буває, що вони і у лікаря запитати соромляться. Тим часом лікарі-урологи вважають, що дорослі чоловічі проблеми багато в чому пов`язані з похибками в догляді за хлопчиками в грудному віці і в період раннього дитинства (до трьох років).
У певному сенсі мамам хлопчиків пощастило трохи більше: у хлопчиків є величезна перевага перед дівчатками - більшість чоловічих проблем можна виявити при звичайному огляді, без додаткових досліджень. Звичайно, не ваша справа ставити діагноз, але ви можете звернути увагу лікаря на те, що вам здається не зовсім зрозумілим.
трохи анатомії
Маючи уявлення про нормальному будові чоловічих статевих органів (а якщо немає, подивіться в популярній медичній енциклопедії), ви можете самі перевірити, чи всі на місці у вашого синочка і все правильно.
Ось як має бути. Обидва яєчка знаходяться в мошонці, вони подвіжни- сечовипускання відбувається через отвір (зовнішній отвір уретри), яке відкривається саме на голівці статевого члена-крайня плоть (шкірка, що покриває головку статевого члена) рухлива і її вдається відвести за головку, т. Е. Головка статевого члена оголюється.
У хлопчиків існує так званий кремастерний рефлекс (від слова «кремастер» - це м`яз, що піднімає яєчко) - при нервовому збудженні, напрузі, при плачі, при роздяганні або підмиванні (від перепаду температур), просто при дотику до мошонці яєчка підтягуються вгору, т . е. тимчасово «ховаються» в паховий канал, і створюється ілюзія їх відсутності в мошонці. На дотик порожню мошонку визначити легко. Це абсолютно нормальне явище. При поновленні комфортних для малюка умов яєчка самі опустяться, спеціально робити нічого не потрібно.
Але іноді мами хлопчиків стикаються з певними проблемами, які вимагають втручання лікарів. Які ж вони?
крипторхізм
Яєчка у хлопчика повинні перебувати в мошонці. Крипторхізм - це стан, при якому яєчка до моменту народження відсутні в мошонці. У процесі розвитку плоду яєчка спочатку закладаються в черевній порожнині, а потім по паховому каналу опускаються в мошонку. Якщо цей процес порушується, то у немовляти одне або обидва яєчка не виявляються в мошонці (не плутайте з кремастерних рефлексом). Коли лікар-хірург підтвердив, що крипторхізм істинний, малюка направляють до уролога, який спостерігає дитину. Хлопчику роблять УЗД, щоб переконатися, що яєчко в організмі є (або в паховій каналі, або в черевній порожнині).
Якщо яєчко до 1 - 1,5 роки не опустилося в мошонку, призначають операцію по опущення яєчка, т. К. В черевній порожнині температура дуже висока для нормальної продукції сперматозоїдів в подальшому. Якщо крипторхізм двосторонній, то додатково до операції необхідні консультація і лікування у ендокринолога.
Варикозне розширення вен сім`яного канатика
Такий стан зустрічається нечасто. В цьому випадку в мошонці крім яєчок промацуються ще і м`які тканини, маляті буде потрібно операція.
Отвір сечівника розташоване не на голівці статевого члена
Подивіться, де відкривається отвір уретри, коли дитина мочиться. Часом воно буває розташоване не на своєму нормальному місці (вершині головки), а зміщене і знаходиться на верхній поверхні статевого члена - це епіспадія, або на нижній поверхні - це гипоспадия. У цих випадках операція необхідна не завжди, хоча, не приносячи болю малюкові, така патологія може бути причиною ускладнень при статевого життя. Буває, що зовнішній отвір уретри розташовується на мошонці або в промежині. У цьому випадку знадобиться допомога дитячого хірурга, щоб провести пластичну операцію. Терміни її проведення залежать від ступеня порушення сечовипускання.
Більшість хлопчиків з`являються на світ з подовженою крайньою плоттю або зі звуженням самого отвору в крайньої плоті, в результаті чого головка статевого Члена СОТ не оголюється - це так званий фізіологічний фімоз - явище абсолютно безпечне, він допустимо для малюків, і мамам хлопчиків першого року життя переживати з цього приводу не варто. Фізіологічний фімоз зникне члена червоніє і опухає, підвищується температура тіла. Як допомогти малюкові в цьому випадку самостійно до 3 - 5 років. А що робити до цього віку? Чи потрібно при підмиванні відтягувати крайню плоть? Урологи не рекомендують цього робити, тому що при невдалих спробах відсунути крайню плоть може наступити парафимоз - це стан, коли головка статевого члена ущемляється у вузькому кільці зрушеною крайньої плоті, при тривалому стисненні може наступити некроз головки, тому парафимоз вимагає екстреної хірургічної допомоги.
Подивимося на цю проблему з іншого боку. На внутрішній поверхні крайньої плоті розташовані сальні залози, секрет яких (смегма) накопичується в препуциальном мішку (це невеликий простір між головкою і крайньою плоттю). Якщо відкриття головки неможливо (а значить, і не проводиться гігієна статевого члена), відбувається спочатку склеювання крайньої плоті з головкою, а потім між ними утворюються синехии (спайки). Чим старша дитина, тим грубіше синехии, а значить, і поділ їх буде більш болючим - ця процедура називається обведення, і проводить її дитячий хірург в умовах поліклініки, він же може рекомендувати найбільш сприятливий для процедури вік. У будь-якому випадку обведення - це величезний стрес для хлопчика, як фізичний (в області головки статевого члена знаходиться маса нервових закінчень, тому поділ синехій, як правило, болісно), так і психологічний (якщо хлопчикові вже 3 - 4 роки, то емоційна травма може залишитися на довгі роки).
Відео: Інтимна гігієна малюків: 3 правила, які повинна знати кожна мама [супермама]
До того ж якщо головка статевого члена не відкривається або внаслідок фімозу, або внаслідок вже утворилися синехий, в препуциальном мішку продовжують накопичуватися виділення, що рано чи пізно призводить до розвитку запалення. Запалення крайньої плоті і головки називається баланопостит, а це серйозна проблема, так як стають болючими сечовипускання (а іноді і зовсім неможливими), область головки статевого? Для початку обов`язково потрібно викликати лікаря, можливо, знадобиться госпіталізація в стаціонар. Кожні 1,5 - 2 години потрібно робити теплі ванночки з розчином фурациліну або перманганату калію, збільшити обсяг споживаної рідини, можливо, лікар призначить антибактеріальне лікування. У цей період малюкові краще мочитися, сидячи в теплій ванні, - це менш болісно.
Статева гігієна хлопчика
Що ж робити батькам малюків, беручи до уваги різні думки дитячих фахівців? Як завжди, потрібно знайти золоту середину.
Дитячі хірурги радять батькам зазвичай в кінці купання малюка ненасильницького, обережно, наскільки це можливо в даний момент, зрушувати крайню плоть, намагаючись відкривати голівку. З кожним купанням крайня плоть буде зрушуватися трохи далі. Це абсолютно безболісно для малюка, коли головка відкривається в воді і без особливих зусиль. У тому випадку, якщо головка буде відкриватися наполовину і вже, тим більше, коли вона зовсім відкриється, її потрібно промити і обов`язково повернути на місце крайню плоть, прикривши головку.
техніка підмивання
Підмивати малюка бажано після кожного сечовипускання (якщо це неможливо або малюк трошки помочився, можна скористатися дитячими вологими серветками) і обов`язково після кожного акту дефекації, так як в калі містяться молочно-кислі бактерії і ферменти, які викликають роздратування ніжної шкіри в області промежини.
При підмиванні над раковиною кладіть малюка на свою ліву долоню, фіксуйте плече дитини великим пальцем лівої руки (хлопчика можна покласти спинкою вгору), а правою рукою підмивайте під проточною водою, але руху рукою робіть спереду назад, щоб кишкова мікрофлора не потрапляла на статеві органи ( хоча у хлопчиків зовнішній отвір уретри заховано на голівці статевого члена і прикрите крайньою плоттю, на відміну від дівчаток). Температура води повинна бути 37 градусів, новоспеченим мамам перевіряти її краще за допомогою термометра, а досвідчені мами контролюють температуру води внутрішньою поверхнею зап`ястя. Ні в якому разі не можна здійснювати інтенсивні рухи, що розтирають, особливо в області статевих органів.
Малюка досить підмивати звичайної проточною водою, мило використовуйте тільки при вираженому забрудненні фекаліями сідниць і статевих органів. Ніколи не використовуйте для гігієни малюків кошти для дорослих (гелі для душу або шампуні), так як шкіра у малюків набагато тонше і більш проникна для різних речовин, які можуть викликати алергічну реакцію.
Після підмивання шкіру промежини і статевих органів потрібно просушити чистою пелюшкою або рушником тільки промокальними рухами.
Після кожного підмивання не потрібно застосовувати зволожуючі або будь-які інші засоби, якщо у вашого малюка нормальна шкіра, використовуйте їх тільки в міру необхідності, щоб не порушити природний жировий баланс шкіри дитини.
Відео: Інтимна гігієна новонародженого
Якщо у вашого крихти суха, схильна до лущення шкіра, можна використовувати спеціальні масла «під підгузник». Якщо у малюка шкіра, схильна до попрілостей (можливо, це прояви атопічного дерматиту), то краще використовувати креми «під підгузник», порадившись з педіатром. Присипку можна наносити тільки в природні складки шкіри. Ні в якому разі не використовуйте присипку на тих ділянках шкіри, які вже оброблені маслом або кремом, інакше утворюються грудочки, що травмують шкіру малюка. У хлопчиків засоби по догляду за шкірою наносять навколо статевого члена, на мошонку, на область промежини, навколо ануса і на сідниці.
У малюка обов`язково має бути своє мило, мочалка і рушник. Прати дитячу білизну потрібно окремо від дорослого. Тепер ви знаєте, що головне для майбутнього чоловіка - регулярний і уважний догляд (тільки на перший погляд здається, що він сповнений різних премудростей, з часом всі батьки знаходять вправність і впевненість).
Дотримуйтесь правил статевої гігієни, і сторицею вам повернеться відмінне репродуктивне здоров`я синочка - продовжувача вашого роду.
т. Карих, лікар-педіатр ГЦМП.
За матеріалами газети "На здоров`я" (випуск № 6 за квітень 2010)
