Цистоскопія сечового міхура у жінок

Цистоскопія - це вивчення сечового міхура зсередини за допомогою особливого інструменту цистоскопа. Деякі трансформації сечівника і міхура - виразки, поліпи та інші ураження слизової оболонки нереально помітити на УЗД, виходячи з цього в окремих випадках призначають в якості більш детального обстеження цистоскопию. Так виявляють пухлини, камені, запалення, травми сечового міхура.

Цистоскопію сечового міхура можливо назвати не тільки діагностичної, але і терапевтичної процедурою - з її допомогою лікар може видалити пухлину або папілом, зробити електрокоагуляцію (припікання) простий виразки на слизовій оболонці міхура, виконати розсічення гирла сечоводу, ввести в міхур за допомогою уколу потрібні ліки, виконати бужирование або катетеризацію сечоводу, роздрібнити і вивести з нього каміння, провести електрорезекція раку або аденоми простати (при проведенні цистоскопії у чоловіків).

Як виконують цистоскопію сечового міхура

Цистоскоп є трубчастий пристрій, оснащений лампою. Він буває твердим (стандартним) або гнучким.

Для обстеження сечового міхура цистоскоп потрібно ввести в уретру. Процедура пара болюча, виходячи з цього виконують місцеву, спинальну або неспеціалізовану безболіваніе. У разі якщо продемонстрований неспеціалізований наркоз, який частіше його призначають хворим з нестійкою психікою, хворому заборонено мається на протязі 8ч до цистоскопії.

При місцевій анестезії в уретру до початку цистоскопии вводять розчин новокаїну 2% - 10мл або гель з лідокаїном. При проведенні цистоскопії у чоловіків, на пеніс під головку накладають особливий зажим на 5-10хв.

Хворий на протязі цистоскопии повинен перебувати в лежачому положенні, після закінчення введення цистоскопа сечовий міхур, для забезпечення кращої видимості наповнюють водою або стерильним фізіологічним розчином - не більш 200мл. Потім доктор оглядає сечовий міхур. Сам огляд триває 2-10 хв .. В цілому цистоскопія займає не більше 45 хв. і в разі якщо вживалася місцева знеболювання, хворий може відразу йти додому.

У деяких випадках цистоскопию у дам, чоловіків поєднують з ще одним вивченням - хромоцистоскопію, з метою проведення якого хворому вводять внутрішньовенно контраст - 1-3мл розчину индигокармина 0,4%. Роблять це щоб вивчити з якого саме сечоводу, з яким проміжком і інтенсивністю з`явиться забарвлена сеча. Нормою вважається, в разі якщо барвник почне виділятися в міхур через 3-5 хв. після закінчення введення. У разі якщо ж подолає понад 10 хв., Це може показувати на погіршення ниркової функції.

Цистоскопія у дітей

Цистоскопія у дітей проводиться за тим же принципом, що і дорослі, але застосовують для обстеження особливі дитячі цистоскопи, вони значно меншого діаметру, ніж дорослі. Цистоскопію виконують в більшості випадків з письмової згоди своїх батьків, для емоційно збудливих дітей пропонують неспеціалізований наркоз.

Цистоскопія сечового міхура у жінок

Протипоказання і наслідки цистоскопии

Цистоскопія у дам, чоловіків і дітей не проводиться при наявності гострого запалення сечового міхура, сечовивідних шляхів, яєчок і простати, при наявності кровотечі, уретральной лихоманки.

Відео: Ендометріоз сечового міхура при цистоскопії

Після закінчення цистоскопии деякий час, один або два дні, хворий може відчувати печіння протягом сечовипускання. Також, існує ризик розвитку інфекції (після закінчення цистоскопии досить часто призначають антибіотики), відкриття кровотечі і порушення цілісності стінки сечового міхура.

З огляду на те, що у чоловіка канал уретри довше, ніж у жінок, цистоскопія у чоловіків - більш складна і в деякому сенсі страшна процедура. Ступінь ускладнень залежить від кваліфікації лікаря і використовуваного цистоскопа - чим він вже, тим краще. Прилад повинен пройти простатичний відділ, насіннєвий горбок, шийку сечового міхура і вже потім зайти в сечовий міхур. При неправильному поводженні з приладом цистоскопія може привести до простатиту, цистит, уретрит, запалення насіннєвого горбка і бульбашок, порушення потенції, наприклад, ранкової ерекції, і відсутність сексуального спраги. Для усунення ускладнень потрібно пройти лікування, симптоми еректильної дисфункції минущі, зможуть спостерігатися тиждень або пара місяців.

За медичною допомогою направлятися звернутися, в разі якщо після закінчення цистоскопии будуть спостерігатися озноб, сильний біль в уретрі, лихоманка, в разі якщо сечі при сечовипусканні стане помітно менше ніж в більшості випадків.