Невралгія язикоглоткового нерва
Невралгія язикоглоткового нерва (синдром Вейзенбурга-Сикарії-Робіно ) Є болісним захворюванням з вираженими нападами болю в корені мови, мигдалинах, яка може поширюватися на небо. У перший раз опис захворювання дав німецький невропатолог К. Вейзенбург в 1910 році, трохи пізніше захворювання було змальовано французькими дослідниками неврологом Р. сикарії і морфологом М. Робіном.
Інформація для лікарів. Невралгія язикоглоткового нерва по МКБ 10 шифрується кодом G52.1. У діагнозі направлятися показувати сторону поразки, фазу захворювання (загострення, ремісія, неповна ремісія), частоту нападів.
обставини
Обставинами захворювання зможуть бути перегини і компресія язикоглоткового нерва краєм шілоглоточная м`язи, аневризмою або патологією стіни хребетної або нижньої мозочкової артерії, запальними хворобами порожнини рота. Вельми рідко обставиною є невринома.
Для уточнення діагнозу направлятися проводити нейровізуалізаційні способи вивчення шийного відділу і головного мозку.
симптоми
Відео: НЕВРАЛГІЯ язикоглоткового нерва симптоми
Симптоми пароксизмальної невралгії язикоглоткового нерва частіше проявляються зліва, пов`язано це з деякими анатомічними родзинками. Напад болю в більшості випадків триває 20-80 секунд, провокуються рухами мови, прийомом їжі (особливо гарячої або холодної), ковтанням. У більшості випадків, напади особливо досить часто виявляються в ранкові години і супроводжуються іррадіацією в вухо, завушні область.
Часто приступ супроводжується синкопальними станами (непритомністю), і вегетативними реакціями, кашлем. Синкопальні стани частіше пов`язують з рефлекторно-судинним механізмом із залученням до процесу вегетативної нервової системи. У період між нападами зможуть бачитися легко виражені болі в горлі, корені язика.
Протягом огляду невролог може розпізнати порушення чутливості стінки глотки, зміна (зниження) глоточного рефлексу. Час від часу болючість при пальпації точок кута нижньої щелепи.
Крім цього можливе поєднання захворювання з невралгією трійчастого нерва. Тоді напад можливо спровокований роздратуванням точок виходу трійчастого нерва.
лікування
Лікування невралгії трійчастого нерва направлятися проводити антиконвульсантами. Значно частіше застосовують карбамазепін (финлепсин). При терапії можливо додатково призначити нестероїдні протизапальні препарати. Крім цього потрібно застосовувати нейропротектівнимі терапію вітамінами групи В, PP, застосовувати вазоактивні препарати (наприклад, трентал).
Відео: НЕВРАЛГІЯ мовний нерв
Приступ в деяких випадках купірується змазуванням розчином місцевого анестетика пускових точок (корінь язика, мигдалики і т.д.). У багатьох випадках додатковим методом лікування є фізіотерапія. У разі довгого неефективного консервативного лікування направлятися виключити невриному, при якій потрібне хірургічне лікування.
Автор статті: Олексій Борисов
Практикуючий доктор-невролог. Закінчив Іркутський державний медуніверситет. Працює в факультетської клініці нервових захворювань. Детальніше про автора.
