Невралгія крилонебного вузла
Невралгія потиличного нерва. Невралгія крилонебного вузла
Невралгія потиличного нерва. Клініка. Загострюються приступообразні боля, час від часу після закінчення руху головою, кашлю або чхання. Болі зможуть віддавати в шию, обличчя, лопатку. У проміжках між нападами спостерігаються тупі ниючі болі. Болі поширюються по ходу величезного потиличного нерва, рідше - малого потиличного нерва, а час від часу і величезного вушного. При невралгії величезного потиличного нерва больові точки визначаються у його виходу між соскоподібного відростка і верхнім шийним хребцем. При невралгії малого потиличного нерва больові точки розташовані по задньому краю кивательной м`язи та соскоподібного відростка і у тім`яної бугра.
розпізнавання НЕ уявляє труднощів. Диференціювати з міозитах (останній проходить за кілька днів). Ретельно виявляти вторинну невралгію (симптоматичну), пов`язану з туберкульозним спондиліт верхніх шийних хребців, спонділартрозом, аневризмою хребетної артеріі- здавленням нерва пухлиною та ін.
лікування. При вторинних невралгіях проводиться лікування основного захворювання (туберкульоз, пухлина, подагра, спонділартроз і ін.). При справжньої невралгії - лікування теплом, іонізація новокаїном або аконітін, УВЧ. У наполегливих випадках продемонстрована алкоголізація нерва 70-80 ° спиртом і нервекзерез.
Невралгія крилонебного вузла
клініка. Локалізація болю сходиться з локалізацією при невралгіях трійчастого і потиличного нерва. Нападоподібні болю з`являються несподівано і, швидко наростаючи, тривають, час від часу пара годин. Напади пекучі, розпираючий, починаються з ока і поширюються на всі зуби, корінь носа, надбрів`я, на всю половину особи, тім`яну область, вухо, потилицю, час від часу доходять до лопатки і розходяться по всій руці. Бувають болі в мові і небі. Спостерігаються запаморочення, шум у голові, дзвін у вусі. Звуки і світло призводять до подразнення. На хворий половині спостерігаються вегетативні розлади, обличчя червоніє і набрякає, відзначається почервоніння кон`юнктиви, сльозотеча, слинотеча, набряк слизової оболонки оболонки носа з ринореей а також носовою кровотечею. Час від часу бувають судоми м`язів, які піднімають м`яке піднебіння. Напади неспішно або несподівано припиняються, але зможуть на довгий час залишати парестезії на шкірі в територіях, де локалізувалися болю. Цілий синдром невралгії крилонебного вузла пояснюється його зв`язками з V, VII і IX парами нервів, парасимпатичної та симпатичної нервової системою (див. Симптом слайдер).
розпізнавання. На відміну від невралгії трійчастого і язикоглоткового нервів напад не можна спровокувати будь-яким місцевим роздратуванням. В анамнезі досить часто передує запалення придаткових пазух носа.
Диференціювати з мігренню.
лікування. Виконують всі заходи, рекомендовані при консервативному лікуванні невралгії (див. Невралгії), і новокаїнові блокади крилонебного вузла. За свідченнями виконують радикальне лікування хвороб придаткових пазух носа.
