Все про остеоартриті

Остеоартрит відомий також під такими назвами: дегенеративне захворювання, деформуючий спондильоз.

Відео: Як заощадити на лікуванні. Остеоартроз. Жити здорово! (02.12.2015)

Основні тези

Остеоартрит (ОА) - хвороба, що вражає хрящ і тканину, що вистилає поверхню суглоба.
Остеоартрит - наслідок зносу суглобів.
Пошкодження суглобів починається в 20-30 років, а до 70 років ця хвороба вражає практично кожного.
Найчастіше від остеоартриту страждають суглоби рук, шиї, стегон, колін і спини.
Основні симптоми: біль у суглобах і скутість.
У лікування остеоартриту головними помічниками служать фізичні вправи і зниження ваги. Лікарські препарати відіграють незначну роль.
Активний спосіб життя і підтримання нормальної ваги - запорука позитивного результату хвороби.
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) здатні полегшити симптоми.
Глюкозамін сульфат знімає біль і скутість суглобів.
Деякі необоротно пошкоджені суглоби (кульшові та колінні суглоби) успішно замінюють в ході хірургічної операції.

Що таке остеоартрит?

остеоартрит - хвороба, яка вражає в першу чергу хрящову тканину суглобів і кістки, що утворюють суглоб (субхондральні кістки). В кінцевому підсумку, все тканини, що оточують уражений суглоб, зазнають патологічних змін. Хрящ, що вистилає суглоб, зношується. Організм прагне відновити пошкоджений хрящ, в результаті чого навколо суглоба розростається кісткова тканина. Ці розростання кісткової тканини дратують і руйнують суглоби, які втрачають свою природну змазку, гнучкість і видають крепитацию (характерний звук «хрускоту»).

причини остеоартриту

Раніше вважали, що остеоартрит розвивається в результаті зношування суглобів. В даний час розглядають уже підтипи захворювання, деякі з яких відрізняються більш складним механізмом розвитку - імунним. Запальний процес, ерозія хряща і прилеглих кісток виникають в результаті реакції імунної системи організму проти самого себе. Такий підтип називається ерозивні остеоартритом.

Імунна система являє собою складну систему біологічних, біохімічних і ферментативних механізмів. Варто хоча б одному або декільком механізмам порушити свою роботу, остеоартрит не змусить себе довго чекати. Будь-яка зміна мікросередовища кісткової клітини може стати вихідною точкою розвитку відхилень, що ініціюють захворювання суглобів. До них відносяться вроджені порушення суглобів, генетичні дефекти, інфекційні процеси, порушення метаболізму і невралгічні захворювання. Можливими причинами остеоартриту є травми або тривалі перевантаження суглоба (групи суглобів).

Вчені тиняються до думки, що ця недуга має генетичне походження, особливо, остеоартрит кінцевих суглобів пальців кисті і спинного хребта.

Хто в групі ризику?

Остеоартрит є найпоширенішим захворюванням суглобів. Перші симптоми зазвичай з`являються на четвертому десятилітті життя, а до 70 років на цю недугу хворіють 60-70% людей.

Остеоартрит спостерігається частіше у жінок, ніж у чоловіків. Але з віком статеві відмінності нівелюються. Дане захворювання передається у спадок, особливо, остеоартрит суглобів рук у жінок. Доведено, що гени, що кодують колаген хряща, можуть мати відхилення. Цим фактом і пояснюється наявність хвороби у всієї родини.

Поява симптомів в ранньому віці і генетична схильність підвищують ризик розвитку остеоартриту. Пацієнт, обоє з батьків якої страждають цим захворюванням, напевно, стане його жертвою.

повнота - незалежний фактор ризику, який зумовлює виникнення остеоартриту колінного суглоба. Через 30 років людина з надмірною вагою може зіткнутися з проблемою остеоартриту. Зв`язок надмірної ваги з недугою суглобів, якому присвячена ця стаття, лежить на поверхні - це механічне навантаження. Однак не останню роль у розвитку остеоартриту відіграє порушення метаболічних процесів, що виникає внаслідок надмірної ваги.

Підвищена рухливість суглобів - ще один фактор, здатний стати причиною захворювання. У деяких пацієнтів гіперподвіжность настільки висока, що проводить до постійних травм або раннього розвитку остеоартриту суглобів, несучих вагове навантаження.

Ознаки та симптоми остеоартриту

Суглоби шиї, стегон, колін, спини, дрібні суглоби пальців кисті - основні «жертви» остеоартриту. Запальний процес кладе початок захворювання. Легка пухлина і скутість рук і уражених суглобів - вірні ознаки початкової стадії. Вона розвивається непомітно і поступово. Біль, що посилюється при виконанні фізичних вправ, - перший симптом. Скутість суглобів носить тимчасовий характер. Вранці вона зазвичай триває недовго (менше 30 хвилин) і може дати про себе знати знову після тривалого сидіння або нерухомості. Фізичні вправи допомагають подолати скутість.

Відео: Що таке остеоартроз

У міру того, як хвороба прогресує, рухливість суглобів зменшується, з`являються больові відчуття і хрускіт в суглобах. В кінцевому підсумку, суглобові поверхні починають збільшуватися. І цей процес незворотній.

Якщо зв`язка, наприклад, колінного суглоба, слабшає, його нестабільність зростає, а біль посилюється. Ознакою прогресуючого захворювання є біль при пальпації або обертанні суглоба. На цьому етапі багатьох хворих турбує також біль, заподіюється м`язовими спазмами та скороченнями оточуючих суглоб м`язів.

Остеоартрит тазостегнових суглобів характеризується підвищеною ригідністю і зменшенням амплітуди рухів. Для людини, ураженої цією недугою, підйом (спуск) по сходах або шнурівка взуття можуть виявитися скрутними завданнями. Остеоартрит коліна відрізняється від аналогічного захворювання стегна тим, що воно характеризується розтягуванням зв`язок.

діагностика остеоартриту

При постановці діагнозу враховують проявляються ознаки і симптоми захворювання, а також рентгенографію. Аналізи крові проводять в основному для того, щоб виключити підозру на інші види артриту. На початкових стадіях рентген може не виявити будь-яких порушень. Але без опромінення рентгенівськими променями спостерігати подальший розвиток хвороби неможливо. Висновок такий, що клінічне обстеження і рентген (а не аналіз крові) - основні способи діагностування остеоартриту.

профілактика остеоартриту

Запобігти розвитку цього захворювання неможливо. Але активний спосіб життя і підтримання нормальної ваги можуть полегшити симптоми. Важливим моментом є виявлення факторів ризику (наприклад, гіперподвіжность суглобів) на ранній стадії.

лікування остеоартриту

Фізичне навантаження

Чим більше пацієнт знає про свою хворобу, тим краще. Необхідно донести до нього, що, незважаючи на біль, життєво важливо зберігати фізичну активність. Вправи розширюють амплітуду руху, знімають напругу м`язів і сухожиль. Дуже корисна щоденна розтяжка м`язів. Часткова або повна нерухомість суглоба навіть протягом короткого періоду часу може прискорити хід перебігу хвороби і погіршити результат.

Добре розроблена програма вправ здатна уповільнити прогрес остеоартриту кульшових і колінних суглобів.

Медикаментозне лікування

Терапії бувають симптоматичними і хвороба-модифікують. Перший вид лікування проводять за допомогою анальгетиків - болезаспокійливих: парацетамолу. препаратів на основі парацетамолу, кодеїну або навіть трамадолу (ліки на основі опіуму, що знімає біль). Ці ліки безпечні і приносять полегшення. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) лікують запальний процес і біль. До них відносяться аспірин та інші нестероїдні ліки. Вони є потенційно небезпечними для шлунка. Нові препарати - селективні НПЗП - володіють більш високим профілем безпеки. Це целекококсіб і еторикоксиб. Вони знижують ризик серйозних ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту.

Однак їх вплив на серцево-судинну систему до кінця не вивчено. Тому людям із захворюваннями серця, підвищеним кров`яним тиском і пережили інсульт. варто проявляти обережність.

Оральні форми кортизону неефективні в боротьбі проти остеоартриту. При появі ознак запалення роблять ін`єкції кортизону в суглоб. Але необхідність в них виникає рідко.

Існують дані, що доводять, що глюкозаміну сульфат грає важливу роль в лікуванні болю і ригідності суглобів. Його отримують з екзоскелетів ракоподібних. Цей препарат протипоказаний страждають алергією на морепродукти. Хондроітин сульфат (отримують з хрящів великої рогатої худоби і акул) може також зробити сприятливий вплив.

Гіалуронова кислота - головний компонент синовіальної рідини суглоба. Джерелом його отримання служать гребені півня. Ці ліки дорого. Його лікувальний ефект поки не доведений. У зв`язку з цим застосування цього препарати не рекомендується.

Хірургічне втручання

Операції із заміни суглобів проходять дуже успішно. У наш час нікого не здивуєш хірургією колінних і тазостегнових суглобів. У 95% випадків завдяки заміні тазостегнового суглоба відновлюється рухливість і усувається біль в суглобах. Ендопротез нормально функціонує протягом мінімум 10-15 років.

Відео: Чим відрізняється Артрит від артрозу? Бубновский

Відсоток успішних операцій по заміні дрібних суглобів пальців кистей і плечей зростає. Варто відзначити досягнення хірургії по лікуванню прогресуючого остеоартриту суглоба біля основи великого пальця руки. Фахівці відновлюють хрящову і кісткову тканини із застосуванням власних клітин тіла пацієнта.

Операцію проводять в разі безпорадності лікарської терапії або порушення функцій суглобів. Тільки лише віковий показник без урахування інших факторів не є протипоказанням до операції. Але, якщо ситуація дозволяє, рекомендують відкласти заміну суглобів шляхом хірургічного втручання у людей більш молодого віку.

Відео: Остеоартроз

результат остеоартриту

Остеоартрит не завжди призводить до повної втрати рухливості, якщо вести активний спосіб життя і тримати під контролем свою вагу. Але підступність цього захворювання полягає в тому, що процес пошкодження суглоба зазвичай починається до прояву симптомів. Тому часом буває неможливо вжити заходів на ранній стадії розвитку хвороби.

Звернення до лікаря

Консультація лікаря необхідна в наступних випадках:

Якщо суглоб починає опухати і вболівати.
Якщо раптово суглоб втратив рухливість і став хворіти.
Якщо суглоб турбує при пересуваннях (особливо, при підйомі по сходах або спуску), а раніше ви спостерігали болю і пухлина колінних суглобів.
Ви знаєте, що страждаєте остеоартритом суглобів, несучих вагове навантаження, надмірною вагою, і вам потрібна консультація лікаря про способи зниження ваги і допомогу в розробці комплексу фізичних вправ.
Якщо вживаються вами заходи неефективні, і ви роздумуєте про можливість лягти на операцію із заміни суглобів.

Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Поділіться з друзями

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі