Защемлення нерва корінцевий синдром при остеохондрозі

Защемлення нерва при остеохондрозі

Відео: Защемлення нерва в спині (в грудному, поперековому, шийному відділі хребта): симптоми і лікування |

Хребет людини крім опорно-рухової функції виконує ще й захисну, оскільки в його каналі, сформованому заднебоковая відростками, розміщується спинний мозок, тягнучись від першого шийного хребця і до другого поперекового, після чого переходить в спинномозкову нитка, з`єднану з крижової окістям. У кожному сегменті хребта спинний мозок має дві пари нервових відростків - корінців, які здійснюють іннервацію внутрішніх органів, передаючи імпульси головного мозку і, навпаки, від периферії до центру.

При цьому кожна пара корінців відповідає певному органу, і при обмеженні нерва кісткової, хрящової або м`якою тканиною, крім больового синдрому, виникають збої в роботі внутрішніх органів. Згодом порушення іннервації може привести до деградації тканини органів або ж спровокувати хронічні захворювання.

Защемлення нерва, або корінцевий синдром - досить часто зустрічається при остеохондрозі ускладнення, і причин тому кілька.

Причини обмеження нервів

Остеохондроз характеризується дегенеративними змінами міжхребцевих дисків, простіше кажучи, їх руйнуванням. Причиною деградації хрящової тканини може бути вік або ж сукупність несприятливих факторів, таких як порушення обмінних процесів, велике навантаження на хребет, атрофія дрібних судин, що живлять диски і т.д. Лікування цього захворювання направлено припинення руйнівних процесів і часткове відновлення диска.

У процесі руйнування хрящової тканини міжхребетні диски, які здійснюють амортизацію і харчування кісткових сегментів, просідають, зменшуючи відстань між хребцями. При цьому може відбуватися кілька змін в будові хребта тягнуть защемлення нерва:

Протрузії. Міжхребцевий диск складається з пульпозного ядра і фіброзного кільця. Остеохондроз стає причиною висихання ядра і зниження його висоти. При цьому зближуються диски видавлюють вміст фіброзного кільця, не пориваючи его еластичну оболонку. Таке явище називається протрузією, яка в залежності від напрямку свого випинання може спровокувати запальний процес або защемлення розташованого поблизу нерва. Найбільш небезпечними є спинні протрузии, спрямовані в бік спинномозкового каналу.
Грижа. Прогресуючий остеохондроз, лікування якого не проводитися може спровокувати розрив фіброзного кільця. При цьому пульпозное ядро виходить, назовні утворюючи міжхребцеву грижу, яка також може стати причиною компресії нервових відростків.
Остеохондроз практично завжди ускладнюється спондилезом, при якому зближення хребців через висихання хрящової тканини компенсується виникненням кістяних шипів по краю сегментів хребта стабілізуючих його пропорції і стан. У той же час виникнення остеофитов необоротно, а їх лікування неактуально, що сприяє затискання артерії або нерва.
Запалення. Остеохондроз в період загострення супроводжується запальними процесами в м`яких тканинах. При цьому також відбувається защемлення нервових корінців запаленими, спазмованними м`язами.

Сприятливими факторами можна назвати - різкі рухи, травми, переохолодження, стреси, прогресуючий остеохондроз.

Оскільки кожна пара нервових відростків іннервує конкретний орган тіла, симптоми їх компресії будуть різними.

Симптоми компресії нервів в шийно-грудному відділі

Защемлення нервових корінців допомогою здавлювання деформованої кісткової або хрящової тканиною, як правило, односторонній. І больові симптоми, які супроводжують компресію також мають виражений односторонній характер. Шийний і грудний відділи хребта містить безліч розгалужених нервових відростків, за симптомами, обмеження яких можна визначити між якими хребцями сталася протрузія.

При остеохондрозі шийного відділу, ускладненого корінцевим синдромом, в залежності від локалізації утиску спостерігаються такі симптоми:

Різка, пульсуюча, однобічний біль у потилиці при обмеженні потиличного нерва.
Відчуття клубка в горлі.
Порушення іннервації легень ускладнює вдих.
При обмеженні корінця між 6 і 7 шийним хребцем присутній біль в шиї, що віддає в ліву лопатку і внутрішню поверхню руки.
Защемлення нерва иннервирующего орган може привести до зниження його активності та дисфункції в подальшому. Так, болі в серці, печінці, нирках можуть бути пов`язані з ускладненнями шийно-грудного остеохондрозу. Лікування внутрішніх органів в таких випадках буває марним, поки не усунутися першопричина - остеохондроз.
Іноді присутня легке оніміння кінцівок, які свідчать про ослаблення нервових імпульсів.
Порушення іннервації судин призводить до спазмів гладкої мускулатури і порушення кровообігу.

Діагностувати защемлення нерва в шийному і грудному відділі, можна звернувшись до невропатолога. Після детального огляду, і проходження МРТ або рентгенографії лікар може точно визначити причину обмеження нерва, а також локалізацію компресії нерва.

Симптоми в поперековому відділі

Поперековий відділ є одним з найбільш рухливих, крім того, практично вся навантаження припадає саме на хребці попереку, саме тому остеохондроз цій галузі зустрічається найбільш часто.

Нервові відростки поперекового відділу забезпечують іннервацію органів таза - сечовий міхур, нирки, надниркові залози, пряма кишка, статеві органи, а також рухові функції нижніх кінцівок. Відповідно і при обмеженні цих корінців порушується робота органів, іноді присутній оніміння ніг або м`язова дистонія.

Крім того, остеохондроз в поперековому відділі часто ставати причиною обмеження великого сідничного нерва - ішіас, що також проявляється невралгією у вигляді оніміння кінцівки або больового синдрому в попереку. Іноді гострий біль за типом люмбаго охоплює поперек і віддає в одну ногу при ходьбі, а також може іррадіювати у внутрішні органи.

схема лікування

Защемлення нерва при остеохондрозі в шийному або хребетному відділі супроводжується больовими синдромами при зміні положення тіла, а оскільки ці сегменти хребетного стовпа відрізняються великою рухливістю, лікування має на увазі їх тимчасову фіксацію. Для цих цілей підійде комір Шанца при корінцевому синдромі шиї, який не тільки стабілізує, а й значно витягує хребет в шийному відділі, сприяючи відновленню положення нерва щодо хребців.

При остеохондрозі поперекового відділу, стабілізувати положення хребта можна носінням спеціального жорсткого корсета або ж пневматичного пояса, який при накачуванні камер повітрям, збільшується у висоту, при цьому розсовуючи хребці. Носіння корсетів і коміра необхідно в період активності, в решту часу бажано дотримуватися постільного режиму використовуючи жорсткий ортопедичний матрац.

Основне лікування в період загострення корінцевого синдрому є медикаментозним. Так для зняття запалення в м`яких тканинах провокують своїми спазмами защемлення нерва застосовують нестероїдні препарати, які мають протизапальну, знеболюючу ефектом, знімають набряки і спазми в м`язах. Такі препарати можуть бути в формі мазі, таблеток, порошків або внутрішньом`язових ін`єкцій.

Відео: Головні болі при корінцевому синдромі і затисканні нерва

Нерідко защемлення нервових корінців призводить до послаблення іннервації судин і подальшого їх спазму, при цьому порушується мікроциркуляція в м`яких тканинах, а також кровообіг в головному мозку. Лікування полягає в прийомі міорелаксантів і судинорозширювальних препаратів, а також вітамін групи В поліпшують іннервацію.

Лікування масажем при обмеженні нерва, особливо в шийному відділі можна робити тільки лише в тому випадку, якщо хребці не зміщені, а мануальний терапевт має медичну освіту і добре знає свою справу. Також показано лікування за допомогою Детензор терапії, що сприяє витягуванню і розслабленню хребта, голковколювання, ін`єкції озону, прогрівання на електрофорезі.

Остеохондроз, лікування якого не здійснюється, з часом може стати причиною повної нерухомості спини, захворювань нервової системи, хронічних хвороб внутрішніх органів, психічних відхилень, інвалідності.

Можливо вас зацікавить