Лікування алкоголізму препарати
Відео: Лікування алкоголізму без відома хворого. Препарати Пропротен-100 і Колме
В першу чергу, необхідно знати, що в базі пияцтва лежить порушення роботи ферментів, призначених для утилізації алкоголю, і виправити цю ферментопатія нереально. Людина, у якого є алкогольна ферментопатия, ні за яких обставин більше в своєму житті не зможе використовувати алкоголь без того, щоб не завдати колосальної шкоди своїй психіці і здоров`ю.
Через неправильну роботу ферментів, алкоголь перетворюється в організмі в сильну отруту і руйнує його. Особливо страждає центральна нервова система і інтелект. Алкогольну ферментопатія нереально вилікувати ні ліками, ні будь-якими методиками, якісь пропонуються в центрах по лікуванню пияцтва. Єдине, чого можна досягти - це вилікувати алкогольну залежність, т. Е. Зробити так, щоб хворий пияцтвом ні при яких обставинах не вживав алкоголь, і його життя без алкоголю, була б для нього такою ж комфортною, як і для людей, якісь не мають алкогольної залежності. Багатьом п`яницям це вдалося. Перебуваючи на межі, вони цілком відмовилися від вживання алкоголю, піднялися на ноги і по сей день процвітають у житті. Вони ні за яких обставин і ніколи більше не вживають спиртне і не відчувають з цього приводу ні найменшого жалю. Про таких людей можна сказати, що вони вилікувалися від пияцтва, і є прикладом для тих, кому це ще не вдалося зробити.
Успішне лікування алкогольної залежності можливо лише комплексним. Заборонено розраховувати на те, що прийнявши чудо-пігулку, хворий зможе повністю позбутися від алкогольної залежності. Крім того інтенсивний курс лікування ліками, якщо він не підкріплений сеансами психо-, фізіотерапії та іншими методиками, в більшості випадків, з`ясовується безплідним. І навпаки, жодна з сучасних методик лікування алкогольної залежності, якщо вона не підкріплена лікарською терапією, не має можливості гарантувати успіх.
При лікуванні пияцтва можливо виділити наступні чотири свідчення лікарської терапії:
Усунення тяги до алкоголю
Всі препарати, якісь призначають для цієї мети можна розділити на 2 групи:
- Препарати дисульфіраму і ціанамід. якісь блокують ацетальдегиддегидрогеназу і роблять (на нетривалий час) прийом спиртного цілком нездійсненним
- Системні препарати - хоча ці знижують бажання використовувати алкоголь, впливаючи на основні процеси метаболізму
препарати дисульфіраму (Тетурам, Еспераль, Торпедо, Антабус, Лідевін) і ціанамід (Колме) найбільш активно використовуються в лікуванні пияцтва. Вони блокують процес окислення алкоголю на стадії ацетальдегіду. При одночасному прийомі цих ліків і алкоголю, у хворого з`являється відчуття стиснення в грудях, нудота, блювота, шум у голові, утруднення дихання, жар у верхній частині тулуба, почервоніння обличчя, жах, серцебиття. Повторне призначення алкоголю на тлі цих препаратів сприяє виробленню негативного умовного рефлексу на смак і запах спиртних напоїв.
Хворий повинен добровільно приймати ці препарати щодня. Їх не можна давати потайки від хворого - в іншому випадку втрачається будь-який сенс лікування, який перебуває в тому, щоб виробити у хворого стійкість до першої чарки. У разі якщо хворий не знає, що його організм насичений дисульфіраму і випиває спиртне, то помилково приймає реакцію дисульфіраму на алкоголь, за явища абстиненції і лікується новою дозою спиртного. Час від часу дісульфірамная реакція можливо так виражена, що при безконтрольному вживанні спиртного хворий може загинути.
підшивка
Добровільно приймаючи препарати дисульфіраму, хворий несподівано може поміняти своє рішення і відмовитися продовжувати лікування цими препаратами. Дисульфірамом, прийняті перорально цілком виводяться з організму через 18-32 години, і хворий після закінчення цього часу може використовувати алкоголь без ризику розвитку дісульфірамной реакції. Щоб не дозволити хворому поміняти своє рішення під впливом хвилинної слабкості, дисульфірамом підшивають в підшкірно-жирову клітковину, і видалити їх нереально. В цьому випадку препарат справляє свій вплив на протязі декількох місяців, яких досить часто вистачає, щоб у хворого закріпився стійкий стереотип життя без спиртного.
підміна
Досить часто препарати дисульфіраму застосовують для маскування малоефективних методик лікування пияцтва. Наприклад, цілитель вимовляє нібито чудодійні заклинання, і дозволяє випити хворому зілля, до складу якого входить дисульфирам. Після цього пропонує випити хворому мало алкоголю для проби. З`являється дісульфірамная реакція на алкоголь, але цілитель пов`язує її ні з дисульфірамом, а з силою своїх чудодійних заклинань. В принципі, в разі якщо такий спосіб досягає своєї мети і хворий, вірячи в чудотворну силу заклинань, в майбутньому на все життя відмовляється від алкоголю, то його можна вважати успішним і потрібним. Але тут є один мінус. Хворий в майбутньому може випадково випити алкоголь (для проби) і упевниться, що його обдурили. Потім створити кожні досвідчені медичні психологічні установки буде практично неможливо. Хворий буде в усьому бачити обман і уникати крім того прогресивних способів лікування.
Серйозне правило: при лікуванні препаратами дисульфіраму зобов`язана дотримуватися повна чесність і відкритість з хворим. Він повинен чітко розуміти які ліки він приймає і для чого. Недаремно за кордоном наркологи в далекому минулому відмовилися від методик лікування пияцтва, пов`язаних з підшивкою і підміною.
Системні препарати - пропотівши, Гліцесед, Ацідум-С. Покращують обмінні процеси в тканинах, в тому числі і в ЦНС, володіють помірним седативним ефектом і за рахунок цього зменшують тягу до алкоголю. Для доказу ефективності цих препаратів враховувалися суб`єктивні відчуття хворих, виходячи з цього, стверджувати, що вони 100% ліквідують тягу до спиртного в будь-яких ситуаціях і у кожного, заборонено. Однак, відмовлятися від них при лікуванні пияцтва не слід. Якщо вони і не вирішать проблему цілком, то, без сумнівів, посприяють цьому.
Зняття білої горякі
Абстинентний синдром з`являється в слідстві запойного пияцтва при вимушеній відмові від спиртного або зменшення його звичної кількості. Він проявляється важкими психічними та соматичними порушеннями: тривога, безсоння, пригнічений настрій, депресія, повна відсутність апетиту, нудота і позиви на блювоту, тремор рук і мови, пітливість, болі за грудиною і ін.
Заборонено плутати абстинентний синдром і синдром алкогольної інтоксикації. Останній з`являється у людей, якісь не хворі на хронічний пияцтвом, але незадовго до випили надто багато алкоголю. Найголовніші відмінності:
- при алкогольної інтоксикації людина відчуває відразу при одній думці про алкоголь, при абстинентному синдромі - нестримне бажання похмелитися.
- алкогольна інтоксикація безслідно проходить через 12-24 години - абстинентний синдром може сберігающіе до 2-х тижнів, а деякі симптоми зможуть залишитися на все життя.
Для зняття білої горякі застосовують комплексний підхід, який включає в себе дезінтоксикаційну терапію, відновлення водно-сольового балансу, кислотно-лужної рівноваги, нормалізацію біохімічних процесів організму і психо-емоційного статусу.
Внутрішньовенні краплинні введення розчину глюкози, розчину Рінгера, електролітів і вітамінів набагато полегшують стан хворого.
З коштів, якісь можливо придбати в аптеці і приймати на дому, значно частіше застосовують Медихронал і Метадоксил. Ці препарати відрізняються за своїм складом, але мають єдину кінцеву мету - сприяють стрімкому зняття білої горякі.
До складу Метадоксил (або метадоксіна) входить пірідоксол - похідне вітаміну В6. Метадоксил активізує метаболізм етилового спирту і недоокислених продуктів його розпаду. Також, Метадоксил захищає і відновлює клітини печінки, що має величезне значення для нормалізації всіх біохімічних процесів.
До складу Медихронал входять гліцин і форміат. Медихронал НЕ активізує метаболізм етилового спирту, але дієвіше, ніж інші препарати нейтралізує недоокислені продукти його розпаду. Так само медихронал, володіє помірним антидепресивну дію, знижує тривогу, відновлює сон.
При абстинентному синдромі доцільно можливо додати до лікування пропотівши, Гліцесед, Ацідум-С. Крім зниження тяги до алкоголю, ці препарати, так само сприяють зменшенню абстиненції.
Принципово важливо: при абстиненції препарати дисульфіраму використовувати не разрещаеться! Лікування дисульфірамом можливе затівати лише через 2-3 тижні після закінчення припинення запою.
Лікування психічних розладів, викликаних алкоголем
Психічні розлади - неминучий наслідок пияцтва і база білої горякі. Вони зможуть проявлятися простий безсонням, але зможуть мати і крайню форму прояву у вигляді алкогольного делірію (білої гарячки).
Відео: Препарати від алкоголізму без рецепта
Фактично всі препарати (антидепресанти, аналептики, транквілізатори), якісь використовуються для лікування психічних розладів можливо придбати лише за рецептом лікаря, а без цих ліків досягти лікувального результату досить важко, а іноді - нереально. Ось через що при пияцтві необхідно не приховувати свою проблему, а звертатися до експертів.
Останнім часом при лікуванні пияцтва, доктора віддають перевагу антидепрессанту Ципраміл. Даний селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну надає чудове антидепресивну дію, знімає тривогу, ліквідує безсоння і додатково скорочує потяг до алкоголю. Приймають Ципраміл 1 раз на день в дозуванні 20 мг.
Як і інші препарати цієї групи, Ципраміл несумісний з алкоголем і його призначають, лише будучи в повній упевненості, що хворий не зможе використовувати спиртне на тлі лікування Ціпрамілом.
Відео: Препарати від алкогольної залежності: Тетурам, Антабус, Налтрексон, Медихронал тощо
Зменшення фармакологічного результату етилового спирту
на даний момент в аптеках продають велику кількість препаратів, якісь нібито призначені для лікування пияцтва, але в дійсності здатні тільки зменшити симптоми алкогольної інтоксикації.
Зорекс - до складу цього препарату входить унитиол. Унітіол в далекому минулому використовується в медичній практиці при отруєнні солями важких металів. Лише порівняно недавно було виявлено, що він так само здатний швидко виводити з організму етиловий спирт і продукти його розпаду. Зорекс радять приймати незадовго до неабиякою випивки, але чи не краще - себе в алкоголі і уникнути тим самим всіх неприємностей.
Алка Зельтцер - шипучі пігулки простий ацетилсаліцилової кислоти (аспірин). Даний препарат здатний зменшити головний біль і ломоту в суглобах, якісь з`являються при алкогольному отруєнні, але він не має нічого спільного з лікуванням не тільки пияцтва, але крім того білої горякі. Він буває з таким же успіхом замінений простий пігулкою аспірину, парацетамолу або анальгіну.
Відео: Лікуємо від пияцтва без відома пацієнта!
висновок
Змальовані вище препарати мають в один момент пара показань. Щоб вам було легше зорієнтуватися см. Табл:
