Герпетична ангіна: фото, симптоми і лікування
Герпетична ангіна: симптоми, причини і лікування
Герпетичний тонзиліт або герпесная ангіна (везикулярний, афтозний фарингіт) - різновид ангіни, що представляє собою гостре інфекційне захворювання досить поширене серед молодого населення.
Герпетична ангіна викликана проникненням в організм дитини або дорослого вірусів Коксакі групи А, вірусів сероварів 2-6, 8, 10, рідше Есно-вірусу і вірусів Коксакі групи В.
Частіше хворіють діти дошкільного, молодшого та середнього шкільного віку. Дорослі в багатьох випадках заражаються в сім`ї, від дітей. Герпангіна передається повітряно-крапельним шляхом, через брудні руки, іграшки, дитячі пляшечки і соски, продукти.
Найважче захворювання переносять малюки до трьох років. У карапузів, які перебувають на грудному вигодовуванні, в перші місяці життя рідко виявляють герпесних форму тонзиліти.
Причини виникнення
Чому виникає герпетична ангіна, і що це таке? Збудник захворювання Вірус Коксакі - передається повітряно-крапельним шляхом, через заражену їжу (фрукти, овочі, молоко), фекально-оральний. Часто захворюваність збільшується в літній час.
Потрапляючи на слизові носоглотки, вірус Коксакі проникає в кишечник і лімфатичні вузли, де інтенсивно розмножується. На третій день хвороби критична кількість вірусів виявляється в крові. Це значно полегшує їм доступ до нервової і м`язової тканини, що визначає загальний важкий стан пацієнта.
Симптоми герпетичної ангіни
Інкубаційний період складає від 2 до 10 днів (частіше 3 - 4 дні). Захворювання завжди починається гостро і бурхливо, при цьому спостерігаються такі симптоми:
- підвищення температури тіла (іноді до 40 - 41 ° С);
- озноб;
- головний біль;
- зміни слизової оболонки ротоглотки;
- біль при ковтанні.
У дорослих відмітним симптомом герпетичної ангіни є поява на задній стінці глотки, мигдалинах, м`якому небі, язичку, передній частині ротової порожнини дрібних червонуватих пухирців з серозним (світлим, що не каламутним) вмістом, що нагадують герпетичні ураження.
Згодом цятки утворюють виразки, що доставляє хворому великі незручності, оскільки вони сильно болять. Потім виразки переростають в бульбашки, які мають серозне наповнення. Вони лопаються і утворюють виразки. Як правило, їх налічують від 5 до 20 штук. У деяких випадках бульбашки можуть злитися, що призводить до досить великих поразок на слизових горла і ротової порожнини.
Симптоми герпетичної ангіни у дітей
Дуже важливо, щоб дитину оглянув саме фахівець, так як симптоми в перший день хвороби дуже схожі з грипом. До них відносяться:
- озноб;
- нежить;
- слабкість, сильне нездужання;
- головні болі;
- втрата апетиту;
- дуже висока температура.
Місцевий прояв герпесного ангіни характеризується наступними симптомами:
- Почервоніння слизових оболонок анатомічних утворень порожнини рота протягом доби (мигдалин, піднебінних Душек, м`якого піднебіння і язичка).
- Поява папул на слизової оболонки порожнини рота, через 24 години після почервоніння.
- Надалі формування бульбашок (протягом 48 годин), які після розтину залишають афтозні виразки.
- Формування у важких випадках ерозивних уражень, після злиття афт.
- Прояв лимфаденопатии (в привушної, піднижньощелепної і шийної області).
- При тривалому перебігу характерні висипання спостерігаються на кистях і стопах.
При стертій формі захворювання можливі ураження тільки ротоглотки. У разі ослабленого імунітету герпангіна протікає хвилеподібно. Бурхлива симптоматика спостерігається з черговістю в 2-3 дня. При типовому перебігу герпесная ангіна у дітей йде на спад через тиждень.
Відео: Ангіна
Герпетична ангіна: фото
Як виглядає дане захворювання у дітей і дорослих, являє до перегляду докладні фото:
діагностика
Перш ніж з`ясовувати, як лікувати герпетичну ангіну, необхідно правильно поставити діагноз. З цією метою здаються вірусологічні та серологічні обстеження:
- Серологічне дослідження має на увазі використання спеціальних сироваток. Їх збирають на початку хвороби, а потім через 2 тижні. Метою цього аналізу є фіксація рівня зростання титру антитіл.
- Вірусологічне дослідження передбачає здачу глоткових змивів. Даний матеріал здається не пізніше 3 - 5 діб від часу протікання недуги.
Найвірогіднішим і перевіреним діагностичним способом вважається імунофлуоресценція, яка грунтується на виявленні флюорохромом антитіл.
ускладнення
Збудники захворювання, потрапляючи в кров, можуть швидко поширюватися по всьому організму, викликаючи ряд важких наслідки:
Відео: герпесних / герпетична АНГІНА у дітей, ЯК лікувати !? ацикловір, мірамістин, анаферон і тд
- менінгіт - запальний процес в оболонках головного і спинного мозку;
- енцефаліт - запалення в певних частинах головного мозку;
- міокардит - сильне запалення серцевого м`яза.
Тому при перших ознаках герпетичної ангіни слід не зволікати зі зверненням до лікаря і починати лікувальні заходи.
Лікування герпетичної ангіни
Якщо у дорослого діагностована герпетична ангіна, комплексне лікування включає ізоляцію хворого, проведення загального та місцевого лікування. Пацієнту необхідно багато пити, прийом рідкої або напіврідкої їжі, яка виключає подразнення слизової оболонки ротової порожнини.
В основному, лікування герпетичної ангіни у дорослих носить симптоматичний характер:
- При високій температурі призначають жарознижуючі засоби ( «Парацетамол або Ібупрофен»).
- Для зняття набряку і почервоніння слизової і полегшення дихання показано застосування антигістамінних засобів ( «Кларитин», «Хіфенадин», «Супрастин», «Діазолін»).
- Для зменшення больових відчуттів в порожнині рота приймають різні пастилки і льодяники для розсмоктування ( «Фарингосепт», «Стрепсілс», «Тераса»), які надають антисептичну і бактерицидну дію.
- Також хороший ефект спостерігається, якщо зрошувати порожнину рота або носа місцевими препаратами на основі інтерферону, змащувати горло мазями Ацикловір, інтерферонову.
- Після проведеного загального і місцевого лікування слід передбачити організацію раціонального харчування та включення в терапію імуномодуляторів (имудон, иммунал і ін.).
- Неприпустимо застосування інгаляцій і компресів, оскільки тепловий ефект підсилює кровообіг, що призводить до інтенсифікації вирусемии (поширенню вірусу).
- Антибіотики при лікуванні герпангіни марні. оскільки їх активні компоненти ефективні проти бактерій, але безсилі проти вірусів. Тому так важливо встановити, що є збудником інфекції. Віруси Коксакі і ЕСНО мають специфічну морфологію, антигенну структуру, біохімічні властивості.
Оскільки вогнища запалення піддаються постійної травматизації загоєння відбувається на протязі не менше двох тижнів. Для того щоб підвищити ефективність оральних препаратів і прискорити процес епітелізації призначаються такі процедури, як УФО носоглотки, вплив гелій-неонового лазера.
Чим полоскати горло?
Біль в горлі добре знімається такими методами:
- полоскання горла відварами кори дуба, шавлії;
- зрошення глотки Гексоралом, Йокс, Тантум-Верде, каметон;
- обробка глотки Люголя, розчином настоянки прополісу, хлорфіліпту;
- полоскання горла розчином настоянки календули, евкаліпта;
- розсмоктування пастилок, таблеток з відволікаючим і обволікаючу дію;
- обробка глотки розчином натрію тетраборату на гліцерині, рідиною Кастеллані, розчином лідокаїну 2%.
Строго заборонено проводити інгаляції, робити компреси при такій інфекції, як герпесная ангіна. Всі ці кошти надають антисептичну, обволікаючу та знеболювальну дію.
Лікування ангіни у дітей: доктор Комаровський
Герпетична ангіна у дітей лікується в домашніх умовах. Хворої дитини слід ізолювати від здорових членів сім`ї. Лікар призначає антисептичні полоскання порожнини рота, рясне тепле питво. Для зниження температури застосовуються жарознижуючі засоби, а для зняття больового синдрому в горлі - знеболюючі препарати. Так як хвороба викликається вірусом, то можливе застосування противірусної терапії при лікуванні.
Більш докладно про лікування ангіни можна дізнатися подивившись відео з популярним педіатром доктором Комаровським:
Хворій дитині призначається постільний режим, при цьому необхідно добре зволожувати і провітрювати кімнату, а також дотримуватися режиму рясного пиття. Також важливим засобом, який допомагає боротися з ангіною, є регулярне полоскання горла. Це допомагає змити гнійні освіти і мікроби, зняти набряк мигдалин, «знешкодити» інфекцію і буде тягти за собою швидке одужання.
Відео: Ентеровіруси: поліомієліт, герпангіна, синдром рука-нога-рот - Доктор Комаровський
Прогноз і профілактика
Для дітей, хворих на герпетичну ангіну, і контактних осіб встановлюється карантин на 14 днів. У епідочагах проводиться поточна і заключна дезінфекція. У більшості випадків герпетична ангіна у дітей закінчується одужанням. При генералізації вірусної інфекції можливо поліорганне поразку. Летальні результати зазвичай спостерігаються серед дітей перших років життя при розвитку менінгіту.