Головні симптоми простатиту і їх особливості
Всі основні симптоми простатиту
Симптоми простатиту розрізняються залежно від виду захворювання і мають специфічну вираженість при гострому бактеріальному простатиті, хронічному бактеріальному простатиті, небактерійний простатиті і простатодінія. Останнє з названих захворювання до видів простатиту не відноситься і має специфічне лікування, однак простатодінію нерідко недосвідчені урологи плутають із запаленням передміхурової залози, в результаті - лікування виявляється неефективним, в той час як наслідки захворювання збільшуються.
Щоб уникнути помилки, в тому числі і з класифікацією, лікуванням простатиту, іноді має сенс пройти обстеження у кількох лікарів, в різних медичних установах. Пам`ятайте - простатит і інші сечостатеві захворювання чоловіків - не те питання, в якому потрібно зволікати або економити на здоров`я!
Чоловікам також слід знати, що існує і безсимптомний простатит. Запальний процес при ньому ніяк себе до пори не проявляє, а запідозрити його можна за наявністю лейкоцитів і бактерій в сечі. Постановка діагнозу потребують додаткових аналізів. Перерахованих нижче.
Місцеві симптоми простатиту
Основним симптомом серед цієї групи є больовий синдром. Больові відчуття за своїм характером можуть бути: тягнуть, давлять, ріжучими, розпирають і ниючі. Болі по інтенсивності і відчуттям можуть бути нестерпними і ледь помітними. Головне місце концентрації всіх больових відчуттів є промежину і пахова область живота.
Відео: Симптоми простатиту
Другорядними симптомами серед місцевої групи вважаються порушення пов`язані з сечовипусканням. Першою ознакою порушень такого роду це прискорене сечовипускання, що особливо характерно для нічного часу. Дуже часто при такому розвитку подій значно слабшає напір, і діаметр струменя випускається сечі. У ряді випадків відзначається повна затримка сечі.
Залежно від розміру запального процесу запалення може поширитися і захопити сусідні з простатою органи. Таким органам можна віднести: сечовий міхур, пряму кишку і уретру. У зв`язку з цим велика ймовірність появи симптомів: уретриту, циститу або коліту.
Зміни при ректальному або пальцевому обстеженні:
Як правило при пальпації передміхурової залози лікарем зазначається:
- Хворобливість при дотику.
- Змінена структура у вигляді утворилися рубців або горбків.
- Збільшені розміри передміхурової залози.
Фахівці урологи в ряді випадків відзначають ділянки нагноєння простати. Такий симптом є вагомим приводом для термінової госпіталізації.
Симптоми гострої форми простатиту
У разі виявлення таких ознак спільно з іншими - терміново зверніться до лікаря.
- Висока температура тіла 39 ° - 40 ° за Цельсієм.
- Головний біль і запаморочення.
- Слабкість і сонливість.
Далі розглянемо симптоматичну картину в залежності від форми і перебігу простатиту.
Симптоми гострого бактеріального простатиту
Гострий простатит викликає бактеріальне ураження тканини простати кишковою паличкою, клебсиеллой, синьогнійної палички, ентерококами, золотистим стафілококом і іншими. Іноді гострий простатит стає наслідком біопсії простати.
Першим симптомом при ураженні стає підвищення температури . причому досить часто воно має специфічний характер: вимірювати температуру перорально (у роті) показує її норму або підвищення на 0,5 ° C, під пахвою - норму, і тільки температура, виміряна ректально (в задньому проході) виявляється підвищеною. При розвитку процесу підвищення температури показують вже всі способи вимірювання.
Відразу або через малий час виникають болі - внизу спини і / або живота, промежини, в попереку, тазу і / або пахової області, в задньому проході, мошонці. сечовипускання частішає . особливо вночі, при ньому чоловік відчуває біль, печіння, різі. виникає загальна інтоксикація організму . що виявляється в слабкості, втоми, головного болю і болю в суглобах, м`язах. Нерідкі запори. Можуть збільшитися промежинні і пахові лімфовузли.
Діагностика гострого простатиту полягає:
- у вимірі температури. в обов`язковому порядку - ректально;
- в пальцевому ректальному дослідженні простати - вона збільшена, дуже болюча, гиперимирована - надзвичайно наповнена кров`ю, тому гаряча на дотик, іноді в ній виявляються запальні ущільнення.
- в загальному аналізі крові та аналізі крові на білок гострої фази запалення;
- в аналізі на специфічний простатичний антиген - його рівень під час гострого простатиту підвищується, однак при лікуванні приходить в норму, якщо відсутні більш серйозні захворювання (аналіз на СПА рекомендується здавати щорічно всім чоловікам після 45 років, навіть якщо ніякого дискомфорту вони не відчувають);
- в загальному аналізі сечі;
- взяття мазка із сечовивідного каналу;
- додаткових аналізах за потребою (трансректальном УЗД, МРТ або КТ, лабораторних дослідженнях).
Чоловікам слід знати. що масажу простати для отримання її секрету при гострому простатиті або підозрі на нього не потрібно. Більш того - він заборонений. Перерахованих вище аналізів більш ніж достатньо для точного діагнозу, а масаж простати загрожує тим, що здатний викликати прискорене поширення інфекції і навіть спровокувати сепсис.
Симптоми при хронічній бактеріальної формі простатиту
Хронічний бактеріальний простатит розвивається також внаслідок бактеріального ураження, гостра форма якого була або «стертою» і чоловік сприйняв її як тимчасове нездужання, або не мала особливо серйозних і швидко виявляються наслідків - чоловік перетерпів загострення, симптоми стали менш вираженими або на час зникли зовсім, але інфекція залишилася і процес, нехай і уповільнений, продовжився.
Хронічний простатит в періоди загострення має ті ж симптоми, що і гострий простатит. В інший час чоловік відчуває розлад сечовипускання (переривчасте або мляве) - локалізований запальний синдром, що виражається в болях, частіше виникають на початку або наприкінці мочеіспусканія- більш часті позиви до сечовипускання. Больовий синдром може мати постійний характер і виражатися в ниючих болях, иррадиирущие в низ живота, надлобковую область, промежину, мошонку, крижі, пряму кишку. Нерідко такий біль відносять до проявів радикуліту, циститу, навіть остеохондрозу.
Трапляється, що чоловік починає відчувати холод в області промежини, а колір шкіри в тазової області змінюється - це пов`язано з порушенням кровообігу, що виник в результаті простатиту. Після дефекації або відчутною фізичного навантаження з сечовипускального каналу можуть з`являтися виділення - це наслідок гипотонуса простати.
З розвитком процесу все більш явними стають проблеми в інтимній сфері. Запальні і рубцеві зміни впливають на нервові закінчення, порушуючи зв`язок з центрами статевого збудження і еякуляції в спинному і головному мозку. Спочатку це часто виражається в передчасному сім`явиверганні, потім - в ослабленні ерекції і втрати гостроти відчуттів, далі - в зниженні лібідо.
Діагностика хронічного простатиту включає:
- первинний лікарський огляд лікаря з ректальним пальцевим дослідженням простати;
- загальний аналіз сечі і посів її на мікрофлору;
- діагностику наявності / відсутності статевих інфекцій;
- урофлоуметрію для діагностики порушення сечовипускання, добовий моніторинг мочеиспусканий;
- четирёхстаканную пробу сечі по Meares;
- визначення рівня ПСА (специфічного антигену);
- УЗД простати, органів таза;
- урографию;
- іноді - «пробну» антибактеріальну терапію (при симптомах запалення).
Залежно від стадії або етапи розвитку хвороби симптоматична картина може бути різною. У періоди загострень хворі скаржаться: на болю в області мошонки і промежини. на болі внизу живота. можуть спостерігатися незначні виділення з уретри. прискорене сечовипускання аж до повної затримки. Інтенсивність больових відчуттів за характером може бути як незначною, так і нестерпним.
У зв`язку з великою довжиною хронічної форми в часі можуть проявлятися депресії і психологічні розлади.
Симптоми застійного простатиту
Хронічний небактерійний простатит відноситься до атипових видів захворювання. Він проявляється насамперед у больовому синдромі незвичайної локалізації - в ногах, попереково-крижової області, що призводить до невірних діагнозів і неефективного лікування. Однак болів в різного ступеня інтенсивності супроводжують статеві розлади - проблеми з ерекцією, передчасна еякуляція і болю під час неї, погіршення якості оргазму, зниження лібідо. Спостерігаються також розлади сечовипускання, болі в задньому проході, сечівнику, в яєчках, промежині.
При цій формі на першому місці серед симптомів - больовий синдром. Больові відчуття відзначаються: внизу живота, над лобком, в області промежини. Болі можуть різко віддавати в пряму кишку або статевий член.
За своїм характером болю бувають: давлять, пульсуючими, різкими. При сечовипусканні або акті дефекації болю можуть посилюватися.
Діагностика застійного простатиту може включати:
- ректальное пальцеве дослідження простати - симптоми запального процесу аналогічні тим, що виникають при гострому простатиті;
- дослідження секрету простати;
- бактеріологічне дослідження сечі і секрету простати;
- УЗД простати;
- інші дослідження за показаннями (імунологічний / гормональний профіль чоловіки, рентген, КТ.
Відео: Види простатиту і їх основні симптоми
Симптоми при асимптоматичною (безсимптомною) хронічній формі
Асимптоматична форма простатиту як випливає з її назви, в общем-то, що не передбачає будь-якої яскравої симптоматики. У більшості випадків даний різновид простатиту виявляють випадково при не пов`язаному з хворобою медичному обстеженні. Діагностувати асимптоматический простатит можна в лабораторних умовах по збільшеній кількості лейкоцитів в сечі або присутністю в сечі бактерій. Даний різновид можна виявити при хірургічному втручанні в простату або при проведенні біопсії.
симптоми простатодінія
Простатодінія (синдром тазових болів) не є видом простатиту і не супроводжується бактеріальним або запальним процесом, однак має схожі з простатитом симптоми. Етіологія (походження) захворювання досі викликає питання, проте певні методики лікування простатодінія напрацьовані. Головне - якомога раніше поставити правильний діагноз і призначити адекватну терапію, що безпосередньо залежить і від професіоналізму лікаря, і від уважності самого пацієнта.
Перший симптом простатодінія стають періодичні або непроходящие болю різної інтенсивності в області таза, особливо - в промежині, яєчках, пенісі, иррадиирущие в область тазу і поперек. Виникає порушення сечовипускання - зменшення його інтенсивності (переривчаста, млява струмінь), більш часті позиви (іноді без можливості спорожнення), болі. Коли первинні симптоми стають постійними, з`являються збої в сексуальному житті, виражені в зниженні і повне зникнення лібідо (статевого потягу) і порушеннях або повній відсутності еректильної функції. Слід знати, що останній симптом - явище скоріше психологічний, викликане загальним дискомфортом і пригнобленим станом - при лікуванні від болю він зникає самостійно.
Діагностика при таких симптомах повинна бути виключно скрупульозної. Спочатку проводиться обстеження на наявність грижі. Далі - трансректальное дослідження простати, яка не збільшується при простатодінія, але сильно напружена. УЗД і лабораторний аналіз насінної рідини показують / спростовують наявність запального процесу: при його відсутності виключається діагноз простатиту будь-якого виду.
Найкращий ефект при лікуванні простатодінія дають фізіотерапевтичні процедури, що, як відомо, не допоможе при простатиті, а ось антибіотики швидше підстраховка - ніякого терапевтичного ефекту вони не роблять.
При виникненні навіть одиничних симптомів з перерахованих нами у всіх розділах цієї статті чоловік просто зобов`язаний звернутися до лікаря. Всі види простатиту, виявлені на ранніх стадіях, піддаються лікуванню. Пам`ятайте - краще перестраховка, ніж навіть найменше зволікання!
