Застуда і кашель. Захворювання органів дихання у дітей
зміст:
Відео: Лікування застуди при вагітності Чим лікувати застуду при вагітності Температура, кашель, грип
Причиною більшості нездужань дитини є звичайна застуда. Оскільки при цьому запалюються слизові оболонки носа і верхньої частини горла, то захворювання носить назву "назо-фарингіт". При частих рецидивах в хворобливий процес також залучаються середнє вухо і навколоносових пазух. З цими недугами успішно справляється гомеопатія [/ u].
До змісту
застуда
Це захворювання вражає практично кожної дитини мінімум раз на рік, але в більшості випадків батьки успішно справляються з ним самі. Якщо ж дитина застуджується часто або виникають якісь ускладнення, то ситуація стає серйозною.
Застуда - це вірусне захворювання, що викликається більш ніж двомастами серологічними типами вірусів, основним з яких є риновіруси: він обумовлює третину випадків. Частота захворювання залежить від сприйнятливості дитини до вірусів. Вона зростає при зміні погоди, різкій зміні темпера тури - раптовому переході від спеки до холоду і, навпаки, від холодного пиття і їжі. Деякі діти схильні до інфекції "з якогось дива", і тоді батьки не можуть точно визначити причину нездужання. У дитячих дошкільних установах та інтернатах звичайна застуда може набувати характеру епідемії.
До симптомів больового синдрому скронево-нижньощелепного суглоба відноситься біль в синусових пазухах або щелепи, ниючий, дифузного характеру біль у вухах, дзвін і шум у вухах, а також клацали звук при жуванні, але це ознака неспецифічний і його для постановки даного діагнозу недостатньо.
3) протягом нетривалого часу для зменшення кашлю можуть використовуватися протикашльові препарати.
Кашель при хронічному бронхіті:
1) у хворих з хронічним бронхітом в стабільному стані можна зменшити кашель за допомогою ипратропиума бромида, який знизить обсяг мокротиння;
2) для зменшення хронічного кашлю при стабільному перебігу хронічного бронхіту можна використовувати теофілін при ретельному контролі за побічними ефектами, проте при загостренні хронічного бронхіту їх вплив на кашель не вивчалося;
основним методом
лікування є прийом всередину аскорбінової
кислоти по 100 мг 5 разів на день або
парентеральневведення по 200 - 1000 мг, в
Залежно від тяжкості гіповітамінозу.
Слід призначати аскорбінову кислоту
з вітаміном Р (50 - 100 мг 2 - 5 разів на добу)
або рутином (30 - 40 мг 3 - 4 рази на добу).
Ці препарати посилюють дію
вітаміну С. При кровотечах призначають
також кальцію хлорид, вітамін К,
повноцінне харчування.
В даний час
гіповітаміноз С зустрічається рідко,
проте в зв`язку з широким біологічним
дією вітаміну С (стимуляція
регенераторних процесів, десенсибілізуючу
дію, зменшення проникності
капілярів, утворення колагену і
ін.) його призначають при багатьох захворюваннях,
в тому числі при медикаментозних
стоматитах, хворобах пародонту, вірусних
захворюваннях, алергічних станах.
призначають аскорбінову
кислоту всередину після їжі у вигляді порошку,
драже, таблеток по 0,05 або по 0,1 г,
внутрішньом`язово і внутрішньовенно у вигляді 5%
розчину натрієвої солі по 1 - 5 мл.
Випускається аскорбінова кислота разом
з рутином по 0,05 г (таблетки «Аскорутин»).
широко використовують
в стоматологічній практиці препарати
плодів шипшини: масло шипшини - для
стимуляції загоєння виразок, ерозій
різного походження, а також
каротолін, галаскорбін (комплексне
з`єднання аскорбінової і галової
кислот).
Гіповітаміноз А.Фізіологічне значення вітаміну А
різноманітно: він необхідний для росту
організму, підтримання нормального
стану шкіри (забезпечує нормальну
диференціацію епітеліальної тканини).
При нестачі вітаміну спостерігається
кератинізація, т. е. метаплазия епітелію
різних органів в багатошаровий плоский
ороговілий епітелій. Вважають що
вітамін А є єдиним
антагоністом речовин, що викликають
кератінізацію, забезпечує нормальну
функцію органів зору, слинних, потових
та інших залоз. Добова потреба в
ньому 1,5 мг.
Клінічні прояви
гіповітамінозу А зумовлені зниженням
бар`єрних властивостей шкіри і слизових
оболонок, порушенням нормальної
диференціації епітеліальних тканин.
При гіповітамінозі А спостерігаються сухість
шкіри та слизової оболонки рота, посилення
процесів зроговіння. одночасно
розвивається ураження очей (гемералопія,
ксерофтальмия і ін.), відзначаються схуднення,
блідість шкіри, лущення, волосся втрачають
блиск і стають рідкісними, а нігті;
ламкими з поперечною смугастість.
Сповільнюється загоєння ран внаслідок
пригнічення утворення грануляційної
тканини. Лікувальні дози вітаміну А 10 000-25
000 МО / добу.
Вітамін А призначають
всередину після їжі в формі драже (3300 ME);
масляного розчину (в 1 мл міститься
100 000 ME) по 5 - 10 капель- 3,44% розчину
ретинолу ацетату в маслі для внутрішньом`язових
ін`єкцій в ампулах. Каротолін - провітамін
А - застосовується для прискорення загоєння
ерозій, виразок різного характеру. Масло
обліпихи - суміш каротоліна,
каротиноїдів, токоферолів і гліцеридів,
олеїнової, лінолевої та інших кислот;
застосовують як засіб, що стимулює
епітелізацію при багатьох захворюваннях
слизової оболонки рота.
10. хейлітов і глоссіти
у дітей. Етіологія, патогенез, клінічна
картина, диференціальна діагностика,
лікування.
терміном «Хейліт»називають запалення губ (червоної облямівки,
слизової оболонки і шкіри). Червона
облямівка, слизова оболонка і шкіра губ
можуть залучатися до патологічний
процес при багатьох дерматозах: еритематоз,
червоному плоскому лишаї, псоріазі,
туберкульозі, сифілісі і ін.
простий
хейліт може
бути викликаний дією несприятливих
метеорологічних факторів, перш
всього холодного або гарячого повітря
(Вітру), надмірної інсоляції і ін.
Розвивається зазвичай у осіб, що працюють
на відкритому повітрі. Цю форму називають
метеорологічним хейлітом.
алергічний
хейліт розвивається
в результаті сенсибілізації червоної
облямівки губ, рідше слизової оболонки губ
до хімічних речовин, УФ-променів і ін.
Абсолютна більшість хворих
алергічних хейлітом складають
жінки у віці від 20 до 60 років.
Захворювання може мати і професійний
характер.
зазвичай процес
локалізується на червоній облямівці губ,
іноді незначно поширюється
на шкіру губ. Рідше уражаються і слизова
оболонка рота, можливо ізольоване
ураження слизової оболонки губ.
На місці контакту
з алергеном розвивається досить різко
відмежована еритема і відзначається
незначне лущення. при тривалому
перебігу захворювання червона облямівка губ
стає сухою і на ній з`являються
поперечні дрібні борозенки і тріщини.
У ряду хворих захворювання протікає
з вираженою островоспалительной
реакцією, на тлі якої можуть з`являтися
дрібні бульбашки, швидко розкриваються
і утворюють обмежені мокнучі
ділянки. Хворі скаржаться на свербіж і печіння
губ.
причиною
алергічних хейлітов є
в основному губні помади, через що входять
в них флюоресцирующих речовин, а також
еозин, родамін і ін., що пояснює
переважне захворювання алергічним
хеілітом жінок. пластмаса зубних
протезів, барвники, що входять до них,
ароматичні речовини - компоненти
зубних порошків і паст, пластмасові
мундштуки духових інструментів можуть
бути причиною алергічного хейліту
і стоматиту.
алергічний
хейліт,[/ I] особливо
при вираженому лущення губ, слід
відрізняти від сухої форми ексфоліативного
хейлита, при якому немає еритеми,
ураження локалізується строго від лінії
Клейна до середини червоної облямівки, ніколи
захоплює всю поверхню червоної
облямівки або шкіру губи.
[I] Атопічний
хейліт відрізняється
від алергічного контактного хейліту
інфільтрацією (лихенизацией) червоною
облямівки і шкіри губ, особливо вираженою
в кутах рота, тривалістю перебігу.
постановка шкірних
проб з передбачуваним алергеном на
шкірі передньої поверхні передпліччя
у хворих на алергічний хеілітом і
стоматитом дає далеко не завжди
позитивний результат.
ексфоліативний
хейліт (cheilitis
exfoliativa) відноситься
до екзематозним хейлітов. У патогенезі
певне значення мають ендокринні
порушення, так як у більшості хворих
виявляється тиреотоксикоз в легкій
формі.
Про генетичної
схильності свідчать
сімейні випадки захворювання і поєднання
ексфоліативного хейліту з м`якою
лейкоплакией. Він є хронічним
заболеваніем- довготривалим
і вельми резистентним до будь-якої терапії.
Характерна локалізація процесу строго
на красной.кайме, частіше обох губ (у вигляді
широкої стрічки), без поразки частини
червоної облямівки, прилеглої до шкіри. Крім
того, слід зазначити, що процес не
поширюється на слизову оболонку
рота і не переходить на шкіру.
область поразки
покрита тонкими сірувато-білими лусочками
(Суха форма), які щільно прилягають
до підлягає тканини своєї середньої частиною,
а їх вільні краї злегка підняті.
Під лусочками знаходиться кілька
гиперемированная поверхню. при
ексудативної формі ексфоліативного
хейлита утворюються лусочки-кірки,
мають жовтувато-сірий колір і різну
товщину. Великі корки у вигляді фартуха
звисають з губи. Після видалення лусочок
або кірок вони швидко утворюються знову.
При екземі губ
спостерігається поліморфізм висипань,
процес переходить на шкіру і вражає
частина облямівки, прилеглої до шкіри. при
пузирчатке симптом Нікольського
позитивний, утворюються ерозивні
поверхні. На відміну від метеорологічного
хейлита при ексфоліативний немає зв`язку
виникнення і загострення процесу,
з впливом зовнішніх погодних факторів.
гландулярний
хейліт
(Cheilitis glandularis) розвивається в результаті
гіперплазії, гіперфункції і нерідко
гетеротопии слинних залоз, розташованих
в області червоної облямівки губ і перехідною
зони. Розрізняють первинний і вторинний
гландулярний хейліт.
Первинний гландулярний
хейліт зустрічається часто, приблизно у 3
- 6% населення, переважно у осіб
старше 40 років. У чоловіків гландулярний
хейліт виявляється в 2 рази частіше, ніж
у жінок.
клінічна
картина. Первинний гландулярний
хейліт має типову клінічну
картину. В області переходу слизової
оболонки в червону облямівку губи, а іноді
на червоній облямівці видно розширені
гирла слинних залоз у вигляді червоних
точок, з яких виділяються крапельки
слини. Через 20-30 сек. після висушування
губи дерев`яним шпателем чітко
помітно виділення слини з усть
слинних залоз, причому слина, як краплі
роси, покриває губу.
Губа у хворих
гландулярного хейлітом періодично
змочується слиною, яка випаровується,
тому червона облямівка стає сухою,
починає лущитися. На цьому фоні можуть
розвиватися тріщини, ерозії, а також
різні форми передраку.
Бронхоектатична хвороба зазвичай асоціюється з відходженням мокротиння, однак при «Сухих» бронхоектазів відзначається стійкий непродуктивний кашель (Morice A.H. et al., 2006).
Поширеною причиною кашлю є описуваний поруч авторів еозинофільний бронхіт (Вперше повідомлено P.G. Gibson і співавторами в 1989 г.). Еозинофільний бронхіт представлений хронічним кашлем як ізольованим симптомом і характеризується еозинофільним запаленням дихальних шляхів, асоційованим з підвищеною експресією Th2-цитокінів при відсутності гіперреактивності бронхів або непостійній обструкції бронхів (Morice A.H. et al., 2006). Еозинофільний бронхіт, часто залишається нерозпізнаним, може бути причиною хронічного непродуктивного кашлю (Lee S.Y. et al., 2001).
Інтерстиціальні захворювання легенів (Фіброзуючий альвеоліт і ін.) Часто виявляються непродуктивним кашлем, однак основним симптомом поряд з кашлем є задишка, яка носить прогресуючий характер (Дворецький Л.І., Дідковський Н.А., 2003).
Повідомляється про зв`язок хронічного кашлю з органоспецифическими аутоімунні захворювання, зокрема ураженням щитовидної залози. Дослідження типу випадок - контроль серед пацієнтів з хронічним кашлем показало підвищення частоти аутоімунних захворювань і титру органоспецифічних антитіл в даній групі (Morice A.H. et al., 2006).
Хронічний кашель може мати сімейний характер, вказуючи на успадковані анатомічні аномалії або неврологічні стану (Morice A.H. et al., 2006). Нещодавно описано нову форму спадкової сенсорної нейропатії, асоційовану з кашлем і гастроезофагеальним рефлюксом (Kok C. et al., 2003).
До більш рідкісних причин відноситься рефлекторний кашель, що виникає, наприклад, при патології зовнішнього слухового проходу (сірчані пробки) і середнього вуха (Синопальников А.І., Клячкіна І.Л., 2004).
Стійкий кашель може зберігатися внаслідок патологічного посилення кашльового рефлексу. Це можна припустити, якщо кашель провокується зміною температури повітря, запахом, аерозолями і спреями, фізичним навантаженням (Morice A.H. et al., 2006).
Відео: Застуда і вагітність
Починається гострий панкреатит з болю у верхній ділянці живота, яка може тривати кілька днів. Біль постійна і досить сильна, збільшується під час їжі. Часто хворобливі відчуття поширюються на область спини. Про розвиток панкреатиту також свідчать схуднення, почастішання пульсу, підвищена температура, нудота, блювота, здуття живота, чутливість передньої черевної стінки при натисканні.
У важких випадках відбувається зневоднення організму, знижується артеріальний тиск. Хворі з гострим панкреатитом виглядають ослабленими і виснаженими. Згодом підшлункова залоза втрачає можливість виробляти ферменти, необхідні для розщеплення їжі, тому затягувати з лікуванням не варто.
Виразка дванадцятипалої кишки
Болі виникають в надчеревній або епігастральній ділянці, їх легко сплутати з болем в шлунку. У половини хворих відзначаються слабо виражені больові відчуття, а у третини - біль болісна, колючий, сосущая і схваткообразная.
Для даного захворювання характерна поява болю через два і більше годин після їжі. Турбують хворих і «голодні болі», що виникають по ночах. Посилюються больові відчуття при тривалій перерві між прийомами їжі, при вживанні кислих і гострих страв, алкоголю. Характерною ознакою є сезонність: загострення зазвичай відбуваються навесні і восени.
Вживання маринадів, чорного хліба, консервів, грубої рослинної їжі призводить до більш швидкої появи болю, тоді як картопляне пюре, молочні каші, зварені риба і м`ясо сприяють зменшенню болю або навіть її зникнення.
Найнебезпечніший симптом - поява гострого болю в надчеревній ділянці, що супроводжується пітливістю, блідістю, іноді - втратою свідомості. Це може бути ознакою перфорації органу, що вимагає термінового хірургічного втручання.
дуоденіт
дуоденіт
легеневі захворювання
Куди ж без них! Запалення легенів, бронхів, трахеї, плеври супроводжуються болями в середині грудей. Вони теж посилюються під час вдиху. Теж досить суттєва відмінність від проявів ССЗ.
Болі в грудях при стресі і тривожному розладі
література
1. Б.Гріффін, Е.Тополь «Кардіологія» Москва, 2008
Перш ніж використовувати апарат, треба навчитися експлуатувати його або за місцем придбання, або за участю медичних працівників, або в поліклініці за місцем проживання.
Скільки часу треба лікувати кашель?
Відео: Захворювання органів дихання у дітей
Якщо слідувати рекомендаціям лікаря, використовувати традиційні, народні методи лікування: теплий вовняний хустку на шию, рясне тепле, трав`яні чаї, молоко з медом, кошти розріджують мокротиння, легкий збалансований стіл, спокій, то хвороба відступить за 2-3 тижні. Саме стільки часу потрібно дитячому організму, щоб повністю відновитися. Хоча і за тиждень стандартного лікування ліками йдуть симптоми у дітей, нормалізується температура, повертається гарне самопочуття, але це тільки на перший погляд! Остаточний запальний процес, з порушенням функції дихання, з порушенням дренажної функції бронхів, все ще тримається, і «згасає» лише протягом трьох тижнів!
Коли слід звернутися до дитячого педіатра?
- Якщо у дитини висока температура
- Якщо дитині важко дихати і захворювання супроводжується більш частим, ніж зазвичай, диханням
- Коли у дитини гучне або свистяче дихання
- Якщо у малюка при диханні синіють губи, обличчя або мову
- Коли кашель у дитини нападоподібний
- Коли кашель супроводжується болями в грудній клітці
- Коли кашель супроводжується блювотою
- Якщо в мокроті, яку дитина відкашлює, є кров
- Якщо дитина млявий, адінамічние
- Якщо дитина кашляє більше трьох тижнів
- Коли дитина закашлюється під час годування
Якщо епізоди кашлю повторюються більше 5 раз на рік
Якщо епізоди кашлю повторюються більше 5 раз на рік
