Ознаки запалення легенів у дорослих
Система дихальних шляхів влаштована так, що вона вважається самою вразливою до інфекційних захворювань. Будь-яка застуда може призвести до запалення легенів. Основними ознаками при запаленні легенів у дорослих вважаються біль в грудях, кашель і температура. В основному пневмонія з`являється після ускладнення і тривалого лікування простудних захворювань. Ознак велика кількість, і всі вони залежать від багатьох факторів.
Найчастіше розвиток пневмонії пов`язано з ослабленням захисних сил організму. Це може бути пов`язано з переохолодженням, вірусним захворюванням, прийомом лікарських препаратів, що знижують імунітет.
Більшому ризику захворіти на пневмонію піддаються:
У дітей в шкільному віці запалення легенів може розвинутися внаслідок наявності хронічних вогнищ інфекції в носоглотці, бронхітів з рецидивами, муковісцидоза, імунодефіциту, набутих вад сердца.
У дорослих людей провокувати виникнення пневмонії може хронічний бронхіт і захворювання легенів, злісне куріння, ендокринні хвороби, імунодефіцит, перенесені оперативні втручання в грудній клітці та черевній порожнині, алкоголізм і наркоманія.
Симптоми запалення легенів
У процесі розвитку хвороби у людини проявляються певні симптоми запалення легенів. Так, різко підвищується температура тіла - вона може піднятися до 39-40 градусів, присутній кашель, в процесі якого виділяється гнійна мокрота. Також мають місце такі симптоми запалення легенів: больові відчуття в грудях, сильна задишка, постійна слабкість. Вночі у хворого може проявлятися дуже сильне потовиділення. Якщо не почати лікування захворювання вчасно, то пневмонія буде прогресувати дуже швидко, і її підсумком може стати навіть летальний результат. Існують види даного захворювання, при яких симптоми запалення легенів виражені менше. В такому випадку у хворого може бути присутнім сухий кашель, відчуття слабкості, головний біль.
Тому точний діагноз можна поставити тільки після обстеження у лікаря і проходження відповідної діагностики. Захворювання може розвинутися як гостро, так і поступово.
У дорослих, зазвичай з`являються такі симптоми запалення легенів:
- підвищення температури аж до 40 градусів-
- головний біль-
- сонливість або неспокій (у немовлят це зазвичай занепокоєння, у літніх - виражена сонливість) -
- порушення сну-
- відсутність аппетіта-
- апатія-
- задишка - збільшення частоти дихання: у дорослих - більше 20 в хвилину, у дітей - більше тієї норми, яка повинна бути в цьому віці;
, потім стає вологим. Може відділятися слизова, гнійна мокрота- при розпаді тканини легені вона набуває домішки крові, а то і зовсім стає «іржавою»;
При задишці дорослі намагаються прийняти сидяче положення, поставивши руки на невелике піднесення (наприклад, стіл) так, щоб плечі були трохи підняті. У дітей нестача кисню виявляється участю в акті дихання додаткових м`язів: міжреберних проміжків, над- і підключичних областей, живота, яремної ямки, роздування крил носа.
При нестачі кисню в крові відзначається зміна кольору шкірних покривів - вони стають синюшними, особливо в області нігтьових лож і носогубного трикутника. Крім цього, у людини починає сильно боліти в грудній клітці на стороні запалення, досить часто саме больові відчуття є головною скаргою хворого і вимагає негайної допомоги.
Як розвивається задишка при запаленні легенів
Задишка - постійна ознака запалення легенів. Її вираженість істотно залежить від стадії і ступеня тяжкості запального процесу. Наявність супутньої патології з боку серцево-судинної та бронхолегеневої систем ускладнює дихальну недостатність. Вона зумовлена такими патогенетичними ланками:
- Порушенням еластичності стінки бронхіального дерева і альвеол;
- Вимиканням ділянки легеневої тканини з процесу дихання;
- Зниженням перфузійних можливостей з транспортування кисню з повітря в кров;
- Скупченням в крові вуглекислого газу.
Найбільш виражена дихальна недостатність в стадії сірого опеченения. У цей час розвивається серцева недостатність через брак повітря. У осіб похилого віку задишка може посилюватися на тлі наявності серцевих захворювань. Внаслідок цього формується синюшність шкірних покривів не тільки в області носогубного трикутника, але і в інших ділянках тіла (живіт, верхні кінцівки).
Від чого виникає інтоксикація
Інтоксикація при запальних змінах в легенях виникає через накопичення в крові продуктів життєдіяльності бактерій, і токсинів, що утворюються при розпаді тканин.
Через підвищення в`язкості крові у хворого з`являється:
- Головний біль;
- запаморочення;
- нездужання;
- Сплутаність свідомості.
На тлі накопичення токсичних речовин в крові формується патологія інших органів. У хворого нерідко простежуються порушення функціональності шлунково-кишкового тракту:
- Нестійкі випорожнення;
- Болі в епігастрії;
- Зниження апетиту;
- Скупчення газу в черевній порожнині (метеоризм).
При крупозної пневмонії наростання інтоксикаціях проявів виникає досить швидко. За 1-2 дні людина може «завантажитися» до появи марення і галюцинацій. Не слід запитувати, звідки береться адинамія (мала рухливість), так як пацієнти з двостороннім запаленням легенів на тлі інтоксикації не можуть підняти вгору руки і навіть присісти на ліжку.
Термінальною стадією інтоксикаційного синдрому є виражена серцево-судинна і дихальна недостатність. У цій стадії клініка пневмонії більше нагадує психічні розлади з пригніченням діяльності центральної нервової системи.
Як протікає пневмонія у дорослих людей
Перші клінічні симптоми крупозного запалення у дорослих:
- Температура 39-40 градусів;
- Больовий синдром у грудній клітці;
- Поява «іржавої» мокротиння;
- Почастішання дихання.
У людини з двостороннім запаленням легеневої тканини на обличчі з`являється рум`янець і цианотичность носогубного трикутника. Якщо дані ознаки з`являються, це свідчить про гіпоксії тканин.
Кашель на початковій стадії захворювання сухий. Можуть з`явитися герпетичні висипання.
При диханні спостерігається відставання однієї половини легкого від другої.
Чим більше методів буде використано, тим повніше уявлення про пневмонії матиме лікар. Правильно поставлений діагноз допоможе скласти найбільш ефективний план лікування.
лікування
Лікування запалення легень починається після того, як визначено збудник інфекції. Лікар наказує противірусні та антибактеріальні препарати - антибіотики. У комбінації з ними призначаються засоби, що розширюють бронхи і розріджують мокротиння - у вигляді таблеток, сиропів, інгаляції, внутрішньовенних розчинів. Для збагачення крові кислородов застосовуються кисневі маски, кисневі коктейлі.
Симптоми вірусної пневмонії
Ознаками вірусного ураження легень є:
- лихоманка;
- слабкість і нездужання;
- нудота і блювота;
- ломота, біль в суглобах і м`язах;
- нежить;
- сухий кашель, що переходить у мокрий;
- гній в мокроті.
Симптоми прикореневій пневмонії
Діагностувати цей вид пневмонії вельми непросто. 
Пояснюється це тим, що вогнище запалення формується на кореневому легкого. Як правило, проводять рентгенівський знімок легенів, але в цьому випадку є ймовірність сплутати його з туберкульозом або раком бронхів. Таке захворювання виражається наступними симптомами:
- підвищення температури;
- кашель;
- підвищений рівень лейкоцитів у крові.
Симптоми грибкової пневмонії
Багато видів запалень легенів, так само як абсцес і гангрена легких, розвиваються в результаті микроаспирации мікрофлори з ротоглотки - аспіраційна пневмонія. Термін був введений для позначення захворювання, пов`язаного з аспірацією в легені не тільки вмісту ротоглотки, але і вмісту шлунка хворими, які перебувають без свідомості в момент блювоти. Первинна реакція легких на аспірацію має не інфекційну природу, а являє собою запальний процес в бронхах у відповідь на подразнюючу дію соляної кислоти шлункового соку. Ця реакція створює сприятливі передумови для подальшого розвитку інфекції, аспірованої разом з вмістом ротоглотки і шлунка. Слиз з ротоглотки і шлунковий сік містять лише невелику кількість мікрофлори, яка в нормі представлена широким спектром анаеробних і аеробних бактерій. Анаероби, число яких значно перевищує число аеробів (співвідношення 10: 1), взаємодіють один з одним як змішана інфекція, здатна індукувати не тільки запалення паренхіми легкого, але і некроз легеневої тканини з наступним абсцедуванням.
Ускладнення після лікування запалення легенів
Причини деструкції легеневої тканини після запалення
Зазвичай збудниками інфекційної деструкції легеневої тканини є некротизуючий інфекції:
1.
піогенні бактерії (золотистий стафілокок, клебсієли, стрептококи групи А, бактероїди, фузобактерии, анаеробні стрептококи та ін.);
2.
мікобактерії (туберкульоз і ін.) -
3.
гриби (аспергіллус, Histoplasma, Coccidioides) -
4.
паразити (амеби, легеневі двуустки).
Спеціально для BlackPantera.ru
Станіслав Антонов
PS. На другій сторінці цієї статті медична інформація про патогенез запалень, діагностиці захворювання і реабілітаційних заходах. Інформація становить інтерес тільки для практикуючих лікарів.
сторінка
1 - 1 з 2Конец |
Слід.
|
21
початок | Перед. |
